Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram

- - - - ระดับ bilirubin ในเลือกสูงปกติสองเท่า
      - อาการ ผิวหนัง ตา sclera เหลือง
      - สาเหตุ มีการแตก RBC เพิ่มขึ้น
      - มีความบกพร่องของเซลล์ตับในการจับ bilirubin
      - ลดการ conjugation ของ bilirubin
      - มีการอุดตันของทางเดินน้ำดีทั้งภายในและภายนอกตับ
    - - ภาวะท้องมาน ซึ่งเป็นการสะสมของเหลวในช่องท้อง สาเหตุมาจากโรคตับเรื้อรัง มะเร็ง หัวใจขวาล้มเหลว ตับอ่อนอักเสบ
      - ภาวะ albumin
    - - 1.การอุดตันที่เกิดในเส้นเลือดพอร์ตัล(Prehepatic block)
      - 2.การอุดตันที่เกิดขึ้นในตับส่วน sinusoids
        (Intrahepatic sinusoidal block)
      - การอุดตันที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดดำเฮปพาติก (Posthepatic block)
      - การเกิด Portal hypertention ระยะยาวทำให้เกิดปัญหา Varices splenomegaly ascites hepatic encephalopathy
    - - เป็นการอักเสบของตับเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือreactionจากยาและสารเคมี
      - Viral hepatitis
      - Drug induce hepatitis ได้แก่ Paracetamol
        ,Aspirin,Isoniazid
      - Alcohol hepatitis
    - - เป็นความผิดปกติของตับที่เกิดจากการอักเสบมี fibrosis และมี nodular regeneration
      - ตับรูปร่างบิดเบี้ยว คลำพบเป็นก้อนแข็ง
  - - - นิ่วที่ประกอบด้วยโคเลสเตอรอล (Cholesterol
        stones)
      - นิ่วที่ประกอบด้วยบิลิรูบิน (Pigment or bilirubin
        stones)
- - - - เกิดจากเนื้อเยื่อที่แยกระหว่าง rectum กับ Anus
      - เกิดภาวะลำไส้อุดตัน
- - - - สามารถเกิดได้ตั้งแต่อยู่ในครรภ์
      - เกิดที่ด้านบนของริมฝีปากในลักษณะช่องว่างเล็กๆ เรียกว่า ปากแหว่งไม่สมบูรณ์ แต่ถ้ารอยนี้แยกต่อเนื่องไปถึงจมูก เรียกว่า ปากแหว่งสมบูรณ์
      - เกิดจากการเชื่อมของขากรรไกรบนและส่วนยื่นจมูกด้านใกล้กลาง เพื่อดป็นเพดานปากปฐมภูมิ ไม่สมบูรณ์ เป็นภาวะที่แผ่นกระดูกของกระโหลกศรีษะ 2 แผ่นไม่เชื่อมกัน
      - แบ่งเป็น
        
        ชนิดสมบูรณ์ มีรอยแยกทั้งเพดานแข็งและเพดานอ่อน
        
        ชนิดไม่สมบูรณ์ คือมีช่องอยู่ที่เพดานปาก มักเป็นที่เพดานอ่อน
  - - - เศาอาหารหมักหมม หรือหินปูน พอกอยู่ที่ฟัน ทำให้ Bacteria เจริญได้ดี เกิดการอักเสบ
    - - เป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบฟัน ส่วมากมักเกิดที่เหงือกก่อน ถ้าอักเสบเรื้อรัง อาจทำใหเหงือกร่น เป็นสาเหตุของการสูญเสียฟันในคนอายุ 35 ปีขึ้นไป
    - - รอยโรคที่มีการทำลาย enamel และ dentine โรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือ Osteomyelitis และ Cellulitis
    - - เกิดจาก herpes simplex virus ระยะแรกเป็น vesicle ขนาดเล็ก ต่อมาแตกเป็นแผล และอาจมี secondary infection
    - - เป็นแผลที่เกิดซ้ำในช่องปาก มักเป็นแผลตื้น แผลเดียวหรือหลายแผลพร้อมกัน มักหายภายใน 1 สัปดาห์
    - - เกิดจากเชื้อรา Candida albicans พบในเด็กเล็ก ผู้ที่มีภูมิต้านทานต่ำ ได้รับยาปฏิชีวนะ
- - - - เป็นการอักเสบของ gastric mucosa จากสารระคายเคือง
      - ชนิดของกระเพาะอาหารอักเสบ
        
        Acute gastritis
        
        สาเหตุ เกิดจากการระคายเคือง อาหาร ยา แอลกอฮอล์ การติดเชื้อ
        
        พยาธิสภาพเริ่มจากอาการเลือดคั่งและบวมของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
        
        อาจพบรอยโรคเรียก acute hemorrhagic erosive
        gastritis
        
        Chronic gastritis
        
        เกิดจากการท้นกลับน้ำดี การระคายเคืองเรื้อรัง การดื่มเหล้า ยาASA การติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        รอยโรค เกิดเป็นรอยแผลเป็น ลุกลามเลือดอกทำให้เป็นแผลในกระเพาะอาหาร
      - mucosa เกิดอันตรายต่อเส้นเลือด จากนั้นเกิดการบวม ทำให้เลือดออก ต่อมามีรอยถลอก และจะทำให้เสี่ยงเป็นมะเร็ง
    - - ภาวะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารถูกทำลาย และเกิดแผลบริเวณนั้น พบโรคนี้ได้ทุกเพศทุกวัย
      - ตำแหน่งที่พบได้ คือ หลอดอาหารส่วนล่างกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ติดกับกระเพาะอาหาร แบ่งเป็น 2 ชนิด
        
        แผลที่กระเพาะอาหาร (Gastric ulcer)
        
        พบได้ในทุกส่วนของกระเพาะอาหาร มักพบในผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป มักเกิดจากความสามารถในการป้องกันกรดและเปปซินลดลง
        
        แผลในลำไส้ส่วนต้น (Duodenal ulcer)
        
        เกิดแผลบริเวณลำไส้ส่วนต้น สาเหตุเกิดจาการหลั่งกรดมากขึ้น พบได้ในทุกวัย
      - โรคกระเพาะอาหารแบบเฉียบพลัน (Acute ulcer)
        
        มีลักษณะเป็นแผลตื้น มักพบเป็นแผลหลายจุด เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว หายเองประมาณ 6 สัปดาห์ มักพบในผู้ป่วยหลังผ่าตัด
      - โรคกระเพาะอาหารแบบเรื้อรัง(Chronic
        peptic ulcer)
        
        มีลักษณะเป็นแผลลึก แผลมีลักษณะเรื้อรัง ขอบแผลนูฯบวม
      - สาเหตุ มาจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori แบคทีเรียแกรมบวก ติดต่อโดยการกินอาหารหรือดื่มน้ำ การใช้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตรียรอยด์ การสูบบุหรี่ ความเครียด
      - Peptic ulcer perforate
        
        เกิดจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
        
        ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างมาก
- - - - 1.Chronic calcifying pancreatitis มักพบในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง
      - 2.Chronic obstructive pancreatitis มีความสัมพันธ์กับการตีบของ Oddi sphinctor