Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Vitalzeichen - Coggle Diagram
Vitalzeichen
Blutdruck
Kommunikation Klient
informieren
fragen nach Herzmedikamenten
Arm ruhig halten
Arm nicht anspannen
Werte erklären
Schwerpunkte Durchführung/Dokumentation
Werte sofor aufschreiben
ins System eingeben
weiterleiten
Luft langsam ablassen um 1 Ton nicht zu verpassen
richtige Manschette
Ruhezeit von 15 Min
wichtige Vorbereitungsmassnahmen
richtige Manschettengrösse
Stethoskop funktioniert
sitzt richtig im Gehörgang
Manschette ist luftleer
Fehlerquellen
zu enge Manschette
zu lockere Manschette
zu schnelles Ablassen der Luf
Patient sitz nicht ruhig
nach körperlicher Anstrengung
Weisskittelhypertonie
enge Kleidung wurde nicht entfernt
Puls
wichtige Vorbereitungsmassnahmen
Patient informieren
richtige Stelle nehmen
nicht nach Anstrengung durchführen
immer gleiche Arterie nehmen zur Messung
Kommunikation Klient
Klient über Tätigkeit informieren
Werte erklären
ruhig bleiben während der Messung
Fehlerquellen
mit Daumen auf Stelle gedrückt
nicht genau mitgezählt
Patient ist unruhig
leichter/starker Druck durch Finger
erster Schlag nicht mit 0 gezählt
Schwerpunkte Durchführung/Dokumentation
Werte weiterleiten
Werte sofort aufschreiben
bei Unsicherheiten nachmessen
genug Zeit nehmen nicht hetzten
erster Schlag als 0
nur mit Zeige-Mittel und Ringfinger messen
a.Radialis im besten Fall nehmen
Atmung
wichtige Vorbereitungsmassnahmen
Uhr mit Sekundenzeiger
allenfals Stethoskop
Kommunikation Klient
informieren
Wert erklären
Fehlerquellen
Ein- und Ausatmung als 2 zählen
nach körperlicher Belastung
Patient konzentriert sich darauf und verfälscht so den Wert
Schwerpunkte Durchführung/Dokumentation
dokumentieren
weiterleiten
Unregelmässigkeiten dokumentieren
Rhytmus, Frequenz, Geräuche achten die der Patient von sich gitb
mit Hand auf Bauch auch kleinste Bewegungen spüren
durch Geräsuch oder Bewegung die Atmung messen
Patient sagen man misst den Puls aber man misst die Atmung damit er sich nicht darauf konzentriert
Temperatur
wichtige Vorbereitungsmassnahmen
immer zur gleichen Zeit
gleicher Messort
Kommunikation Klient
Informieren
Werte erklären
Fehlerquellen
nach körperlicher Anstrengung
anderer Messort
Gerät kaputt
Schwerpunkte Durchführung/Dokumentation
Werte aufschreiben
dokumentieren
Hygienemassnahmen berücksichtigen
Nachmessen bei Unsicherheiten
weiterleiten