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Dolor abdominal - Coggle Diagram
Dolor abdominal
diverticulo de meckel
frecuente
2 a 3% lactantes
regla de 2
2 tipos de tejidos
antes de los 2 años
2 veces + en mujeres
oblipteración
onfalomesentérico
7 semana
ileo
3 a 6 cm
sobresale desde la válvula ileocecal
hernia de Littre
Manifestaciones clinicas
hemorragia rectal intermitente
ulceración
indolora
heces color ladrillo
anemia
Obstrucción
diagnostico
clinico
gammagrafía
de Meckel
TTO
diverticulectomia
invaginaciones intestinales
introducción en el segmento adyacente
ileocolicas
5 meses a 3 años
3:1 niños
etiologia
idiopatica
purpura de henoch
infección adenovirus
rotavirus
hiperplasia linfoide
anatomía patológica
edema
hemorragia
manifestaciones clinica
dolor
:warning:cólico paroxistico
recurrente
subito
esfuerzo defecatorio
llanto intenso
letargo
shock
peritonitis
fiebre
pulso debil
:warning:vomito
estriñimiento
heces con sangre
lactantes
12 horas
:warning:masa abdominal palpable
diagnostico
amnesis + clinica
eco
masa tubular
aspecto de donut
RX bario
apendicitis
mortalidad baja morbilidad alta
anatomia patologica
múltiples patologías
invasión de la pared apendicular
obstrucción luminal
necrosis apendicular
flemon
peritonitis
12 a 18 años
manifestaciones clinicas
clasico
atipico
insidioso
dolor + vomito
inicio
colico
periumbilical
difuso
progresivo
dolor somatico
FID
urinario y diarrea
perforación
24 a 48 h
anorexia
exploración fisica
inspección
aspecto
cojeo derecho
decubito supino con rodillas dobladas
auscultación
sonidos hidroaereos N
hipoactivos
palpación
MCburney
Morris
rovisky
Psoas
obturador
signo de Dunphy
Estudios
laboratorio
hemograma completo
analisis de orina
imagen
:forbidden:RX simple
asa centinela
nivel hidroaereo
:check:ECO
diana
pared
6 mm
distención luminal
:warning:TC
Tc apendicular
Tc apendicular con contraste rectal
solo con criterios de severidad
Adenitis mesenterica
inflamación benigna
cuadrante inferior derecho
Primaria
sin proceso inflamatorio
+/- Ilieo engrosado
yersenia
secundaria
Proceso inflamatorio
enfermedad de Crohn
colitis
manifestaciones clinicas
dolor
FID
nausea
vomito
TC
DX diferencial
Agrupación de 3 o +
5 mm
ligero engrosamineto del ileo terminal
colelitiasis
Condiciones predisponentes
6 a 19 años
calculos pigmentarios
pardo
infección del tracto biliar
negro
anemias hemoliticas
colesterol
mixtos
Clinica
masa palpable
Dolor abdominal
HCD
fiebre
Ictericia
funcional
recurrente
3 episodios por 3 meses
dolor cronico
9 a 15%
estrés psicososcial
TGIF
sensitivas y motoras
hipersensibilidad
interpretación
emisión
vago y raquídeos esplenios
SNE
inflamación
diagnostico
orgánico o no orgánico
factores psicologicos
SII
Signos y Síntomas de alarma
estudios de gabinete
TTO
seguimiento estrecho
asesoramiento
terapia cognitivo conductual
farmacos
antiacidos
antiespasmódicos
SII
dolor o molestias abdominales y una alteración de la función
intestinal
Criterio de ROMA III
dolor
episodico, crónico, sordo
abdomen inferior
defecación -
diarrea
MOCO
incompleta
flatulencias
estreñimiento
TTO
sintomático
Pancreatitis
aguda
farmacos
calculos biliares
EII
SU
trastornos metabolicos
tripsina
celula acinar
Proenzimas
autodigestión
Lisolectina
criterios diagnosticos
:check:dolor abdominal
:check:amilasa serica o :!:lipasa x3
:check:Pruebas de imagen
Manifestaciones clinicas
leve
dolor abdominal +++
epi o hipocondrio
vomito +++
fiebre +/-
atalgica
abdomen
distendido
sensible
Grave
nauseas y vomito +++
shock
fiebre ++++
ictericia
acitis
hipocalemia
derrame pleural
coloración azulada
:red_flag:signo de Cullen
:red_flag: signo de Grey Turner
:red_cross:necrosis
diagnostico
Imagen
RX
:!!:TC
tamaño
edema
TTO
Analgesia
Balance electrolitico
dieta
cronica
Mutaciones o anomalias geneticas
PRSS 1
SPINK 1
quimiotripsina C
CFTR
primeros 10 años
Autoinmunitaria
tipo 1
+++ ig G 4
tipo 2
Limitada al pancreas
Tropical juvenil
final de la infancia
diabetes mellitus en 10 años
diagnosticos
Laboratorio
ascaris
Lipidos, calcio y fosforo
Pruebas de sudor
Imagen
RX
Calcificaciones
TC o US
seudoquistes