Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Patientiologi - Coggle Diagram
Patientiologi
Patient- og pårørende perspektiv
- patientens subjektive oplevelse af sygdom (ilness)
- diease = sygdom i medicinsk/biologisk forstand
Begrebets overordnede sigte:
At udforske patient- og pårørendeperspektivet for at opnå øget indsigt i patient- og pårørendenære problemstillinger.
-
Mange forskellige studier af interaktioner mellem patienter og sundhedsprofessionelle.
Sundhedsprofessionelle forsøger ofte at undgå
Ressourcestærke patienter vs. ressourcesvage patienter ift. formidling af lidelse og at efterspørge hjælp, støtte og medinddragelse.
Patienter oplever stor støtte i pårørendeinvolvering - dog stadig med ønsket om at kunne klare sig selv og bevare deres autonomi
Pårørendeperspektiv
Pårørende føler sig undertiden overflødige, ignorerede og til besvær.
-
Udfordring for spl at have det individuelle og patientiologiske blik på pt og pårørende i et sundhedsvæsen med tidsafgrænsede interaktioner med indhold defineret af tid, rammer og standarder samt medicinske, administrative og logistiske aspekter af spls hverdag.
Lack of reciprocity
Besværlig patient (kritisk tilgang, manglende taknemmelighed eller anerkendelse af lægens anstrengelser) = SP etablerer en følelsesmæssig distance til pt for at håndtere følelsesmæssig udmattelse og genoprette den selvoplevede ubalance i interaktionen.
Patienter oplever manglende empati hos SP
Men manglende empati skærmer IKKE SP fra udbrændthed
Mutual reciprocity
Balance og gensidighed under interaktionen med pt
Pt's taknemmelighed og tilfredshed over behandlingen har betydning for sp's arbejdstilfredshed
Narrativer
Det narrative perspektiv indebærer en forståelse af, at livet får mening gennem fortællinger, ligesom fortællinger med deres iboende moral udgør et grundvilkår i menneskers liv.
Livet opfattes multihistorielt - der kan altid fortælles en anden historie
Patient- og pårørendenarrativer udfolder generelle såvel som individuelle patientiologiske perspektiver
Narrativer forpligter til og kalder på handling
Begreber
Engelske begreber der beskriver patientiologi
- Patient perspectives
- Patient experiences
- Relative experiences
- Illness naratives
Tilhørende begreber (dækker over en interesse i at forstå pt's perspektiv og engagere og involvere patienten i mødet med de sundhedsprofessionelle)
- Medinddragelse
- Patienten i centrum
- Patientfortællinger
- Patientiologi
- Patientinvolvering
- Handlekompetence
- Patient participation
Sygdomsfortællinger
-
Quest-fortællinger
Menneskers fortælling om sygdommen som en uafsluttet rejse. Retter sig mod fremtiden og de udfordringer og bekymringer den bringer.
Chaos-fortælling
Fortælles af the wounded storyteller
Angstprovokerende historie som nedbryder troen og håbet på modernitetens triumfer (sundhedsvidenskabelige fremskridt og SP's evne til at behandle og helbrede.
Anklage mod sundhedsvidenskabens begrænsninger
Tavs - ingen distance til det levede liv.
-
Narrativ model
Narrativ model
Redskab til at støtte spl i at hjælpe pt/pårørende med at finde nye veje og håb og til at se nye muligheder og perspektiver på egne handlemuligheder.
Dette gøres ved at udfolde problemet eller tankemønstrene sådan som patient/pårørende ser dem (indefra og udefra)
Narrativ model
Hændelsen/oplevelsen udefra
Hvad skete der? Hvordan? Hvornår? og med hvilke konsekvenser?
Hændelsen/oplevelsen indefra
Italesættes i samarbejde med spl:
Hvad følte og tænkte pt/pårørende? Og på hvilken måde påvirkede det pt/pårørende følelsesmæssigt?
Efterrefleksioner
Refleksion over hvad det betød for situationen? Hvad gav det af problemer og udfordringer? På hvilken måde fik det indflydelse på situationen? Hvordan tænkes det, og hvad betyder det for de efterfølgende tanker, erfaringer og handlinger?
Patientiologisk forståelse i mødet med patient og pårørende
Mange patienter er tilpasningsdygtige - dette besværliggør identifikation af problemer og medfører ringere sygepleje.
Ufleksibel struktur i samtalen ml spl pg pt sætter særlige rammer for interaktionen og de 3 perspektiver i den narrative model kommer ikke i spil under samtalen.