Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้คลอดที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับปัจจัยการคลอด - Coggle Diagram

- - - - การควบคุมสารน้ำ eletrolyte เสียไป
        
        สูญเสียน้ำออกจากร่างกาย
  - - - ความเจ็บปวด
        
        พักผ่อนน้อย
- - - - มดลูก
      - ปากมดลูก
      - ช่องคลอด
      - ฝีเย็บ
      - กล้ามเนื้อ
    - - กระดูกช่องเชิงกราน
  - - - ดันยอดมดลูกพบศีรษะเกยติด SP.
      - ศีรษะไม่มีการ Engagement
      - ทารกอยู่ท่าผิดปกติ
    - - Diagonal conjugate < 11.5 cm
      - Pelvic inlet > Transverse diameter สั้น
      - ไม่มีการเคลื่อนไหวของศีรษะทารก
- - - - Normal delivery
  - - - Progression of Descent
        
        Absent
        
        C/S
        
        Present
        
        V/E,F/E
    - - Normal delivery
- - - - หัตถการช่วย
    - - หัตถการช่วย
    - - Vaginal delivery ได้
  - - - 1/3
        
        C/S
      - 2/3
        
        หมุนเป็น mento anterior จะคลอดได้เอง ถ้าให้เวลาพอควร
- - - - นิยม ให้ Pt. นอนเข่าชิดหน้าอก ร่วมกับกดหัวหน่าว
    - - กดที่หัวหน่าว
    - - การหมุนไหล่หลังของ ทารก 180 องศา ตามเข็มนาฬิกา ขึ้นไปหาหัวหน่าวตามแนวเดิม
  - - - การหดรัดตัวของมดลูก
      - ตรวจการฉีกขาด
    - - Moro reflex , Graping reflex
      - ตรวจร่างกาย
- - - - Normal delivery
  - - - Progression of Descent
        
        Absent
        
        C/S
        
        Present
        
        V/E,F/E
    - - Normal delivery
- - - - หัตถการช่วย
    - - หัตถการช่วย
    - - Vaginal delivery ได้
  - - - 1/3
        
        C/S
      - 2/3
        
        หมุนเป็น mento anterior จะคลอดได้เอง ถ้าให้เวลาพอควร
- - - - นิยม ให้ Pt. นอนเข่าชิดหน้าอก ร่วมกับกดหัวหน่าว
    - - กดที่หัวหน่าว
    - - การหมุนไหล่หลังของ ทารก 180 องศา ตามเข็มนาฬิกา ขึ้นไปหาหัวหน่าวตามแนวเดิม
  - - - การหดรัดตัวของมดลูก
      - ตรวจการฉีกขาด
    - - Moro reflex , Graping reflex
      - ตรวจร่างกาย
- - - - anterior
        
        Normal delivery
      - posterior
    - - posterior
        
        Progression of Descent
        
        Absent
        
        C/S
        
        Present
        
        V/E,F/E
      - transverse
      - anterior
        
        Normal delivery
  - - - Vaginal delivery ได้
    - - Complete breech
        
        หัตถการช่วย
      - Incomplete breech
        
        หัตถการช่วย
      - Frank breech
        
        Vaginal delivery ได้
    - - Vaginal delivery ได้
      - แต่ถ้าเป็น Mento-posterior
        
        1/3
        
        C/S
        
        2/3
        
        หมุนเป็น mento anterior จะคลอดได้เอง ถ้าให้เวลาพอควร
    - - C/S
    - - C/S ทุกราย
  - - - McRoberts ’ maneuver
        
        นิยม ให้ Pt. นอนเข่าชิดหน้าอก ร่วมกับกดหัวหน่าว
      - คลอดไหล่ล่างก่อน
      - Suprapubic Pressure
        
        กดที่หัวหน่าว
      - Wood’s corkscrew maneuver
        
        การหมุนไหล่หลังของ ทารก 180 องศา ตามเข็มนาฬิกา ขึ้นไปหาหัวหน่าวตามแนวเดิม
    - - ตกเลือด ติดเชื้อ มดลูกแตก
    - - มารดา
        
        การหดรัดตัวของมดลูก
        
        ตรวจการฉีกขาด
      - ทารก
        
        Moro reflex , Graping reflex
        
        ตรวจร่างกาย