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TRASTORNOS DEL POTASIO - Coggle Diagram
TRASTORNOS DEL POTASIO
Hiperpotasemia
Causas
IECAs y ARA II:
son una de las causas más frecuentes.
Pseudohiperpotasemia
Insuficiencia renal:
causa hiperpotasemia si el filtrado < 10-15 ml/min
Otros:
Déficit secreción tubular, quemaduras, traumatismos extensos, lisis tumoral, hemólisis, rabdomiolisis, administración exógena, redistribución al espacio
extracelular.
Déficit de mineralocorticoides:
hay una secreción disminuida y fármacos que bloquean su síntesis o acción.
Clasificación
Moderada:
6.1 - 7 mEq/L
Grave:
> 7 mEq/L
Leve:
5.5 - 6 mEq/L
Definición
Valores > 5.5 mEq/L. Puede ser una circunstancia grave que amenace la vida del paciente.
Tratamiento
2.- Estabilización miocárdica: gluconato cálcico al 10%.
3.- Redistribución del potasio: beta 2 agonistas e insulina más glucosa.
1.- Tratamiento etiológico.
4.- Eliminación de potasio: diuréticos de asa y resinas de intercambio.
Diagnóstico
Al igual que en la hipopotasemia, se basa en la excreción urinaria de potasio y en el GTTK.
Alteraciones electrocardiográficas
K > 8 mEq/L. arritmias ventriculares, paro cardíaco.
K > 7 mEq/L. PR, QRS y aplanamiento onda P.
K > 6.5 mEq/L. ondas T picudas.
Hipopotasemia
Causas
Debido a esplazamiento del potasio del medio extracelular al intracelular
• β-agonistas inhalados
• Alcalosis.
Por Pérdidas
• Renales .
• Pérdidas digestivas
• Cutáneas
Clasificación
Leve:
3 - 3.5 mEq/L
Moderada:
2.5 - 2.9 mEq/L
Grave:
< 2.5 mEq/L
Definición
Valores < 3.5 mEq/L. Aparece en más del 20% de pacientes hospitalizados y en el 10-40% de tratados con tiazidas. Los síntomas marcados son raros, salvo concentraciones en plasma < 2.5 mEq/L.
Tratamiento
Hidratacion lactato de ringer y potasio
Reposición oral:
El cloruro potásico se elige en la mayoría de las situaciones y especialmente en la hipopotasemia asociada a alcalosis metabólica.
Reposición IV
Cifras normales de potasio
:
3.5 - 5 mEq/L
Es el electrolito principal del medio intracelular y su balance está interrelacionado con el resto del metabolismo hidroelectrolítico.