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ABDÔMEN - Coggle Diagram
ABDÔMEN
INTESTINO MÉDIO
No adulto começa imediatamente distal à abertura do ducto biliar no duodeno e termina na junção dos dois terços proximais do cólon transverso com seu terço distal
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Seu desenvolvimento é caracterizado pelo alongamento rápido do intestino e de seu mesentério, formando a ALÇA INTESTINAL PRIMÁRIA
O ramo cefálico da alça se desenvolve na porção distal do duodeno, no jejuno e em parte do íleo.
O membro caudal se torna a porção inferior do íleo, o ceco, o apêndice, o cólon ascendente e os dois terços proximais do cólon transverso
ROTAÇÃO
Paralelo ao crescimento linear, a alça intestinal primária gira ao redor de um eixo formado pela artéria mesentérica superior
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Durante a rotação o alongamento das alças do intestino delgado continua e o jejuno e o íleo formam várias alças espiraladas
O intestino grosso se alonga consideravelmente, mas não participa do fenômeno de formação de espirais
Por fim, a rotação ocorre durante a herniação (cerca de 90º), bem como durante o retorno das alças intestinais para a cavidade abdominal (180º restantes)
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HÉRNIA UMBILICAL
O desenvolvimento da alça intestinal primária é caracterizado pelo alongamento rápido em especial do ramo encefálico
Como resultado, temporariamente, a cavidade abdominal fica muito pequena não cabendo todas as alças intestinais
Elas entram na cavidade extraembrionária, no cordão umbilical, durante a sexta semana do desenvolvimento (HÉRNIA UMBILICAL FISIOLÓGICA)
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As artérias celíaca e mesentérica inferior, respectivamente, irrigam os intestinos anterior e posterior
Uma hérnia umbilical (HU) é a mais corriqueira de uma série de malformações que podem aparecer durante as primeiras 10 semanas de desenvolvimento embrionário. Afeta idênticos meninos e meninas.A HU tende a fechar espontaneamente. A conduta é cirurgia após os 3 anos; hérnias grandes, com anel herniário maior que 1,5 cm têm menor chance de fechamento espontâneo.
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EMBRIOLOGIA
Ocorre da quarta à oitava semana do desenvolvimento embrionário.
Até a quarta semana de gestação o embrião possui a forma de disco trilaminar que apresenta os três folhetos embrionários: ectoderma, mesoderma e endoderma
O intestino primitivo se forma quando as pregas cefálica, caudal e laterais incorporam a porção dorsal do saco vitelínico ao corpo do embrião
OBS: As dobraduras das alças do intestino delgado e a formação do ceco ocorrem durante a herniação. Os primeiros 90º de rotação ocorrem durante a herniação; os 180º restantes ocorrem durante o retorno do intestino à cavidade abdominal no terceiro mês