Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Power (แรงผลักดัน) - Coggle Diagram
Power (แรงผลักดัน)
สาเหตุความผิดปกติของแรง
ไม่ทราบ 50%
ท่าและส่วนนำผิดปกติ
การผิดสัดส่วนกันระหว่างทารก และกระดูกเชิงกราน : แฝด, แฝดนำ้, เชิงกรานแคบ
อื่นๆ
จิตใจ
ได้รับยาแก้ปวด/ยาชา
Bladder full
Uterine contraction (แรงหดรัดตัวของมดลูก)
Hypotonic uterine dysfunction
ความหมาย
มดลูดหดรัดตัวน้อย
ความดันในโพลงมดลูกน้อยกว่า 25 mm.Hg.
มดลูกหดรัดตัวเป็นจังหวะปกติ แต่แรงน้อย
Active Phase
สาเหตุ
การได้รับยาแก้ปวดมาก
มดลูกยือขยายมาก
ท่าผิดปกติ
CPD
มีการขัดขวางการหดรัดตัวของมดลูก
Hypertonic uterine dysfunction
ความหมาย
มดลูกหดรัดตัวรุนแรง แต่ไม่สัมพันธ์กัน
ความดันในโพรงมดลูกมากกว่า 50 mm.Hg.
สาเหตุ
ไม่ทราบแน่ชัด
กลไก
มดลูกมีการหดรัดตัวแรงขึ้น แต่เริ่มที่ Cornu
เเรงการหดรัดตัวไม่เพียงพอ
Latent phase
ชนิด
In-coordinate uterine contraction
ลักษณะ
หดรัดตัวแรงบริเวณตอนกลาง/ล่างมากกว่ายอดมดลูก
ลักษณะการหดรัดตัว ไม่มีการแผ่กระจายจากยอดมดลูก
ระยะพัก มดลูกคลายตัวไม่เต็มที่
การหดรัดตัวไม่สม่ำเสมอ
Tetanic contraction
ลักษณะ
มดลูกหดรัดตัวแรงมากกว่าปกติ ผู้คลอดมีอาการเจ็บปวดมาก
มดลูกหดรัดตัว มากกว่า 90''
มดลูกหดรัดตัวถี่มากกว่าปกติ
constriction ring
ลักษณะ
มีวงเเหวนเกิดบนรอยคอดของทารกเหนือ Cx 7-8 ซม.
ตรวจไม่พบรอยคอดที่เป็นวงแหวนทางหน้าท้อง ตรวจโดยการสอดมือเข้าไปในช่องคลอด
มดลูกหดรัดตัวเเรง ไม่สม่ำเสมอ
ผู้คลอดเจ็บครรภ์มาก
Maternal force (แรงเบ่งมารดา)
สาเหตุและการรักษา
Maternal exhaustion : ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
Maternal nervousness : ให้คำแนะนำ/ปลอบโยน
Analgesics/sedative drug : ให้ยาในขนาด/เวลาเหมาะสม
Poor maternal force : สอนการเบ่งถูกวิธี