Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram
โรคระบบสืบพันธุ์
ความผิดปกติ Penis
Hypospadias
- รูเปิดของ Urethra มาเปิดที่ส่วนล่างของ Penis พบรูเปิดได้ตลอดส่วนล่างของ Penis ตั้งแต่ส่วนหัวจนถึงบริเวณ Perineum
Epispadias
- เกิดความผิดปกติที่รูเปิดของ Urethra มาเปิดที่ส่วนบนของ Penis อาจพบร่วมกับความผิดปกติอื่น
Phimosis
- ภาวะหนังหุ้มปลายองคชาตตีบ เกิดความผิดปกติของส่วนปลายหนังหุ้มองคชาตมีรูเปิดเล็กเกินไป ผิวหนังปลายองคชาตหดตัว ไม่สามารถดึงให้เปิดขึ้นได้
- สาเหตุ
- เป็นแต่กำเนิด หนังหุ้ม penis สกปรกและเกิดการติดเชื้อ
- เกิดภายหลัง การอักเสบหรือการช้าของหนังหุ้ม penis ทำให้บริเวณรูเปิดเกิดการบวมน้้ำและทาให้รูเปิดตีบ
Balanitis
- การอักเสบของปลายอวัยวะเพศชาย เกิดได้ในเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศหรือมีสุขอนามัยไม่ดี ทำให้มีอาการบวมอักเสบเกิดขึ้น
- สาเหตุ
- รักษาสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่ดี
- ติดเชื้อจากเชื้อของยีสต์แคนดิดา
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- แพ้และระคายเคือง
- แดง เจ็บ คัน และระคายเคืองบริเวณส่วนปลายของอวัยวะเพศ
- เจ็บขณะปัสสาวะ
- มีหนองไหลออกมาจากปลายอวัยวะเพศ
- อวัยวะเพศมีกลิ่นเหม็น
- ในอาการรุนแรงอาจไม่สามารถร่นหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศขึ้นและลงได้ปกติ
Venereal disease
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือโรค STD (Sexually Transmitted Diseases)
- ติดต่อจากการมีเพศสัมพันธ์ อาจเรียกว่า กามโรค (Venereal disease) หรือ “วีดี”
- ติดต่อโดยการร่วมเพศทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปากกับผู้มีเชื้อ
- ติดต่อจากการสัมผัสสารคัดหลั่ง ติดต่อทางเลือด
เชื้อที่ทำให้เกิด
- แบคทีเรีย เช่น แผลริมอ่อน หนองใน
- เชื้อไวรัส เช่น หูดหงอนไก่ เริม HPV
- เชื้อปรสิต เช่น โลน หิด พยาธิช่องคลอด
- เชื้อรา เช่น เชื้อราในช่องคลอด
ความผิดปกติ Urethra
Urethritis
- การอักเสบ บวมของเซลล์เยื่อเมือกบุท่อปัสสาวะเกิดด
- สาเหตุ พบบ่อยที่สุดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเชื้อแบคทีเรีย
Urethral stricture
- เกิดพังผืดในท่อปัสสาวะหรืออยู่รอบท่อปัสสาวะ ทำให้เกิดการอุดกั้นน้้ำปัสสาวะ ต่อมาจะเกิดการอักเสบ และติดเชื้อตามมา
- สาเหตุ
- อุบัติเหตุและอันตรายต่อท่อปัสสาวะ
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะโรคหนองใน (gonorrhea)
- ใส่สายสวนท่อปัสสาวะ
- หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ผ่าตัดนิ่วในไต
-
-
ความผิดปกติของฮอร์โมน
Dysfunction uterine bleeding
- ภาวะเลือดออกผิดปกติจากมดลูก เกิดจากการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนเพศ ไม่มีการตกไข่ทำให้ไม่มี Progesterone ออกมา มีแต่ Estrogen ออกมา เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เปลี่ยนเป็น secretory endometrium
- endometrium หนาตัวมากขึ้นจนเกินที่ Estrogen จะช่วยให้เจริญต่อไป เยื่อบุบางส่วนหลุดลอกและมีเลือดออกกระปริกระปรอย
Abortion
- การแท้ง คือ สิ้นสุดการตั้งครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ หรือก่อนที่ทารกในครรภ์จะมีน้้ำหนักเกิน 500 กรัม
- สาเหตุ
- ความผิดปกติของโครโมโซม
- มารดามีการติดเชื้อขณะตั้งครรภ์
- ความผิดปกติของการทำงานของต่อมไร้ท่อ
- ขาดฮอร์โมน progesterone หรือภาวะ Luteal phase defect คือ สร้าง progesterone จาก Corpus luteum น้อยลง ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่แข็งแรง มีผลต่อการฝังตัวของทารก
- ภาวะพร่องทางโภชนาการ (Malnutrition)
- สูบบุหรี่
Spontaneous abortion (การแท้งเอง)
- การแท้งคุกคาม (Threatened abortion) มีเลือดออกจากโพรงมดลูกแต่ปากมดลูกปิดอยู่ สามารถตั้งครรภ์ต่อไปได้ทารกมีความปลอดภัยสูงเนื่องจากไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
- การแท้งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ (Inevitable abortion) มีเลือดออกจากโพรงมดลูก และมีการเปิดของปากมดลูก โดยที่ยังไม่มีผลิตภัณฑ์การตั้งครรภ์หลุดออกมา
- การแท้งครบ (Complete abortion) มีเลือดออกจากโพรงมดลูกและผลิตภัณฑ์การตั้งครรภ์ทั้งหมดหลุดออกมา ได้แก่ ถุงน้ัำคร่า น้้ำคร่า รก และทารก จากนั้นปากมดลูกจะปิด
- การแท้งไม่ครบ (Incomplete abortion) มีเลือด และผลิตภัณฑ์การตั้งครรภ์ หลุดออกมาบางส่วน และปากมดลูกเปิดอยู่ เนื่องจากผลิตภัณฑ์การตั้งครรภ์ยังออกมาไม่ครบ
- การแท้งค้าง (Missed abortion) ทารกเสียชีวิตอยู่ในครรภ์หลายวัน โดยปากมดลูกปิดอยู่ไม่มีผลิตภัณฑ์การตั้งครรภ์หลุดออกมา
-
การอักเสบ (Inflammation)
-
การอักเสบจากไวรัส
Herpes simplex virus
- ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- รอยโรคเป็นตุ่มใส และแตกเป็นแผลบริเวณปากช่องคลอด เป็นๆ หายๆ (recurrent)
- ติดต่อไปทารกในครรภ์ได้โดยเฉพาะขณะคลอด ถ้าเด็กติดเชื้อจะมีอาการรุนแรงจนถึงเสียชีวิต
Human papilloma virus (HPV)
- เกิดรอยโรค Condyloma acuminatum ทั้งบริเวณปากช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูก ลักษณะขรุขระ บางชนิดความสัมพันธ์กับ precancerous lesion (รอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง)
การอักเสบจากเชื้อรา
Candida albicans
- เกิดการอักเสบที่เยื่อบุปากช่องคลอด และช่องคลอด เรียกว่า candidiasis เยื่อบุจะมีสีแดง ตกขาวจับตัวกันเป็นก้อน และคัน
Dermatophytes
- เกิดการอักเสบที่ผิวหนังบริเวณปากช่องคลอดและบริเวณขาหนีบเรียกว่า Tinea cruris
การอักเสบจากปรสิต
Trichomonas vaginalis
- เกิดการอักเสบที่เยื่อบุช่องคลอด ผู้ป่วยมีตกขาวเป็นน้้ำสีเหลืองอมเขียวและคันปากช่องคลอด
-
ก้อนและเนื้องอก
โรคมะเร็งปากมดลูก (Cancer of Cervix)
- เกิดจากเชื้อไวรัสชื่อว่า HPV (Human PapillomaVirus) หรือไวรัสหูด
- ติดต่อจากการสัมผัสทางเพศสัมพันธ์ ทำให้มีรอยถลอก และเชื้อไวรัสเข้าไปที่ปากมดลูก ทำให้ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อหรือเซลล์ จากปากมดลูกปกติเป็นระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก
- Stage of CA Cervix
Stage I เซลล์มะเร็งอยู่เฉพาะปากมดลูก การรักษา คือผ่าตัดมดลูก เลาะต่อมน้าเหลืองในเชิงกรานได้ผล 80%
Stage II เซลล์มะเร็งกระจายออกจากปากมดลูกไปมดลูกการรักษา คือ การฉายรังสี และการให้เคมีบำบัด(คีโม) ได้ผล 60%
Stage III เซลล์มะเร็งกระจายไปผนังช่องเชิงกราน การรักษา คือ ใช้รังสี และให้เคมีบำบัด ได้ผลประมาณ 20 - 30%
Stage IV เซลล์มะเร็งกระจายทั่วร่างกาย การรักษา คือ กให้คีโม และรักษาตามอาการ ผลได้เพียง 5 - 10% โอกาสรอดน้อยมาก
Uterus
Leiomyoma
- ก้อนมีขอบเขตชัดเจนเกิดขึ้นในตำแหน่งที่มีกล้ามเนื้อเรียบอยู่ เจริญรวดเร็วถ้ามีฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้น เล็กลงเมื่อเข้าวัยหมดประจาเดือน
Endometriosis
- เยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ผิดที่ อยู่ผนังมดลูกในชั้นกล้ามเนื้อ เรียก Adenomyosis ทำให้มดลูกโตขึ้น
- อยู่ในอุ้งเชิงกราน เรียก Pelvic endometriosis เกิดเป็น cyst เรียก Chocolate cyst ปวดท้องมากเวลามีประจาเดือนเกิดการรั้งของพังผืดที่มีเลือดออกนาน เกิดการรั้งท่อรังไข่ทำให้เป็นหมัน