Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram

- - - - เกิดจากการเสื่อมของลิ้นในหลอดเลือดดำที่มีหน้าที่ช่วยในการไหลเวียนของเลือดจากอัณฑะและถุงอัณฑะให้ไหลกลับสู่หัวใจผิดปกติ
      - เมื่อเลือดดำกลับเข้าสู่หัวใจได้น้อยหรือไม่ได้ เลือดจึงคั่ง ส่งผลให้หลอดเลือดโป่งพอง อัณฑะขยายใหญ่ขึ้น
  - - - เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
        
        เด็ก พบเป็นชนิด gram-negative bacilli
        
        ผู้ใหญ่ มักเกิดจากเชื้อ Chlamydia trachomatis และ Neisseria gonorrhoeae
        
        ผู้สูงอายุ มักเป็นชนิด E.coliและ Pseudomonas spp.
    - - พบลูกอัณฑะ บวมโต หลอดเลือดที่อวัยวะและบริเวณใกล้เคียงขยายใหญ่ และ มีเลือดคั่ง เซลล์อักเสบจาพวก neutrophils, macrophages และ lymphocytes
- - - - มีการขัดขวางการเดินทางของ Ovum ที่ถูกผสมด้วย sperm แล้วไม่ให้มาถึงโพรงมดลูก
  - - - จากความผิดปกติหลังการผสมของไข่และอสุจิ
      - ทำให้เหลือแต่โครโมโซมของอสุจิ ไม่มีตัวอ่อน
      - มีเลือดออกและแท้งในที่สุด
  - - - จากเชื้อไวรัส ชื่อว่า HPV (Human PapillomaVirus) ไวรัสหูด
      - ติดต่อจากการสัมผัส ส่วนใหญ่เป็นการสัมผัสทางเพศสัมพันธ์
      - ทำให้มีรอยถลอกของผิวหรือเยื่อบุ และเชื้อไวรัสจะเข้าไปที่ปากมดลูก ทำให้ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหรือเซลล์ จากปากมดลูกปกติกลายเป็นระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก
      - Stage of CA Cervix
        
        Stage I เซลล์มะเร็งอยู่เฉพาะที่ปากมดลูก การรักษามะเร็งปากมดลูกระยะ1 คือ ผ่าตัดใหญ่ ผ่าตัดมดลูก เลาะต่อมน้าเหลืองในเชิงกราน ได้ผลดีถึง 80%
        
        Stage II เซลล์มะเร็งกระจายออกจากปากมดลูก ไปที่ตัวมดลูก แต่ก็ไม่สามารถผ่าตัดได้ การรักษามะเร็งปากมดลูก ระยะที่ 2นี้ ต้องรักษาด้วยการฉายรังสี และการให้เคมีบำบัด(คีโม) ได้ผลราว 60%
        
        Stage III เซลล์มะเร็งกระจายไปที่ผนังช่องเชิงกราน การรักษา คือ ใช้รังสีรักษา และการให้เคมีบำบัด การรักษาระยะนี้ได้ผลประมาณ 20-30%
        
        Stage IV เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งกระจายทั่วร่างกาย การรักษาคือการให้คีโม และรักษาตามอาการ โดยหวังผลได้เพียง 5-10% และโอกาสรอดน้อยมาก
  - - - เป็นก้อนมีขอบเขตชัดเจน เกิดขึ้นในตำแหน่งที่มีกล้ามเนื้อเรียบอยู่
      - เจริญเร็ว ถ้ามีฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้น
      - จะเล็กลงเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
- - - - เป็นแต่กำเนิด บริเวณที่หนังหุ้ม penis คลุมอยู่จะสกปรกเป็นที่สะสมสิ่งขับถ่ายและเกิดการติดเชื้อ
      - เกิดภายหลัง มีสาเหตุจากการอักเสบหรือจากความบอบช้าของหนังหุ้ม penis ทำให้บริเวณรูเปิดเกิดการบวมน้ำและเป็นผลทำให้รูเปิดตีบลง
  - - - เจ็บขณะปัสสาวะ
      - อวัยวะเพศมีกลิ่นเหม็น
      - มีอาการแดง เจ็บ คัน และระคายเคืองบริเวณส่วนปลายของอวัยวะเพศ
      - มีหนองหรือน้ำสีเหลืองข้นไหลออกมาจากปลายอวัยวะเพศ
    - - รักษาสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่ดี
        
        เกิดจากการติดเชื้อของยีสต์แคนดิดา
        
        โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        การแพ้และระคายเคือง
  - - - แบคทีเรีย เช่น chancroid (แผลริมอ่อน)
        Gonorrhea (หนองใน)
        
        เชื้อไวรัส เช่น condyloma acuminatum
        (หูดหงอนไก่) เริมHPV
        
        เชื้อปรสิต เช่น โลน หิด พยาธิช่องคลอด
        
        เชื้อรา เช่น เชื้อราในช่องคลอด
- - - - เกิดภาวะที่เรียกว่า กระบังลมหย่อน
      - ผนังด้านหน้าของช่องคลอดหย่อนจนกระเพาะปัสสาวะโป่งเข้ามาในช่องคลอดเรียกว่า Cystocele
        
        ผนังด้านหลังหย่อนจน rectum โป่งเข้ามาในช่องคลอดเรียกว่า Rectocele
        
        ปากมดลูกเคลื่อนต่ำลงมาจากตำแหน่งปกติ เรียกว่า descensuscervicis
- - - - ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
      - อาการแทรกซ้อน : เชื้ออาจลุกลามเขา Bartholin gland ที่แคมใหญ่เกิด Bartholinitis หรือเป็นฝี(Bartholin abscess) อาจทำให้มดลูกอักเสบ(Endocervicitis) ถ้าเชื้อลุกลามมากๆ จะทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (Endometritis) และท่อนำไข่อักเสบ (Salpingitis)
      - ถ้าการอักเสบลุกลามไปถึงท่อนำไข่และกระจายเข้าไปในอุ้งเชิงกราน เรียก Pelvic Inflammatory Disease (PID)
      - เป็นมากอาจทำให้มีหนองขังอยู่ระหว่าง fallopian tube กับ ovary เรียกว่า Pelvic abscess
      - ถ้าเชื้อกระจายมากขึ้นก็จะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุอุ้งเชิงกราน (pelvic peritonitis) หรือกระจายไปทั่วช่องท้อง หลังการอักเสบอาจมีพังผืดดึงรั้งท่อนำไข่เกิดการตีบตัน ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก (infertility)
    - - เชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Treponemapallidum
      - ติดต่อโดยการร่วมเพศ เชื้อจะเขาทางรอยถลอกหรือบาดแผลเล็กน้อย หรืออาจไชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทวารหนัก ช่องคลอดหรือช่องปาก
      - สามารถรักษาให้ได้ แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้ในระยะยาวอาจแสดงอาการในหลายระบบของร่างกาย เช่น ทางระบบประสาท ผิวหนัง ตา กระดูก หัวใจและหลอดเลือด
      - สตรีเป็นโรคนี้ในขณะตั้งครรภ์มีโอกาสถ่ายทอดเชื้อไปสู่ทารกในครรภ์ได้
      - พยาธิกำเนิด
        
        ระยะที่ 1 หรือระยะเป็นแผล(Primary syphilis)
        
        ระยะที่ 2 หรือระยะเข้าข้อออกดอก(Secondary syphilis)
        
        ระยะที่ 3 หรือระยะทำลาย(Tertiary syphilis)
    - - เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคคือ Hemophilusducreyi
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สามารถรักษาให้หายขาด
      - ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ และต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตบางครั้งมีหนองไหลออกมา เรียกว่า ฝีมะม่วง
      - หากไม่รักษาจะเป็นสาเหตุให้เกิดการติดเชื้อ HIV ได้ง่าย
    - - เชื้ออื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบตามตาแหน่งดังกล่าวได้ เช่น การอักเสบจากเชื้อStreptococci, Staphylococci, Clostridium หลังการคลอด และการทำแท้ง
  - - - ติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์
      - รอยโรคเป็นตุ่มใสและแตกเป็นแผลที่บริเวณปากช่องคลอด
      - มักเป็นๆ หายๆ (recurrent)
      - อาจติดต่อไปยังทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะขณะคลอดถ้าเด็กติดเชื้ออาจมีอาการรุนแรง
    - - เกิดรอยโรค Condylomaacuminatum ได้ ทั้งที่บริเวณปากช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูก
      - มีลักษณะขรุขระคลายหงอนไก่ บางชนิดมีความสัมพันธ์กับ precancerous lesion (รอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง)
  - - - เกิดการอักเสบที่เยื่อบุปาก ช่องคลอดและช่องคลอด เรียกว่า candidiasis เยื่อบุจะมีสีแดง ระดูขาวจับตัวกันเป็นก้อนและมีอาการคัน
    - - เกิดการอักเสบที่ผิวหนังบริเวณผิวหนังบริเวณปากช่องคลอดและมักเป็นที่บริเวณขาหนีบด้วย เรียกว่า Tineacruris
  - - - ทำให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุช่องคลอด
      - จะมี ระดูขาว เป็นน้ำสีเหลืองอมเขียวและมีอาการคันปากช่องคลอด
- - - - ความผิดปกติของโครโมโซม เช่น Down’s syndrome (ผิดปกติของคู่ที่ 21) และที่พบบ่อย ได้แก่ trisomy ที่ 13,16,18
      - มีการติดเชื้อขณะตั้งครรภ์
      - ความผิดปกติของการทางานของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคเบาหวาน
      - ภาวะขาดฮอร์โมน progesterone หรือภาวะLuteal phase defect เป็นภาวะที่มีการสร้าง progesterone จาก Corpus luteum น้อยลง ทำใหเยื่อบุโพรงมดลูกไม่แข็งแรง
      - การสูบบุหรี่ เป็นผลทำให้หลอดเลือดที่รกเสื่อมสภาพ ทารกได้รับสารอาหารน้อยลง
  - - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูก แต่ปากมดลูกยังปิดอยู่
      - การตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้ โดยทารกมีความปลอดภัยสูง เนื่องจากไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
    - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูก และมีการเปิดขยายของปากมดลูกร่วมด้วยโดยที่ยังไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
    - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูกและผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดหลุดออกมา ได้แก่ ถุงน้ำคร่ำ น้ำคร่ำ รก และทารก หลังจากนั้นปากมดลูกจะปิด
    - - ภาวะที่มีเลือดและผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมาบางส่วน และปากมดลูกจะยังเปิดอยู่ เนื่องจากผลิตภัณฑ์จากการตั้งครรภ์ยังออกมาไม่ครบ
    - - ภาวะที่ทารกเสียชีวิตอยู่ในครรภ์เป็นเวลาหลายวัน โดยที่ปากมดลูกจะยังปิดอยู่ ไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
      - ภาวะนี้อาจส่งผลให้มารดาติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- - - - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        โรคหนองในหรือโกโนเรีย (Gonococcal urethritis)
        
        เชื้อที่ไม่ใช่หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิส
      - การติดเชื้อที่ไม่ใช่จากเพศสัมพันธ์
        
        ติดต่อผ่านทางลำไส้ (ทางอุจจาระ) ทางไตหรือทางกระเพาะปัสสาวะ (ทางปัสสาวะ)
  - - - อุบัติเหตุและภยันตรายต่อท่อปัสสาวะ
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหนองใน (gonorrhea)
      - การใส่สายสวนท่อปัสสาวะ
      - เกิดภายหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดนิ่วในไดต
- - - - การติดเชื้อที่มาจากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะส่วนปลาย หรือของกระเพาะปัสสาวะ
    - - พบค่อนข้างบ่อย ส่วนมากในผู้ป่วยสูงอายุ
      - จากการติดเชื้อเดียวกับที่พบในการอักเสบชนิดเฉียบพลัน
      - ผู้ป่วยมีอาการเรื้อรัง เช่น ปวดหลัง บริเวณบั้นเอว ปวดบริเวณหัวเหน่า ถ่ายปัสสาวะลำบาก
    - - จะโต นุ่ม และบวมน้าหรือมีเลือดคั่ง
      - พบเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันทั่วไปในต่อมลูกหมาก
      - ต่อมลูกหมาก ผลิตน้ำเมือกเพิ่มมากกว่าปกติ ทำให้ภายในต่อมขยายใหญ่ขึ้น