Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram

- - - - รูเปิดของ Urethra มาเปิดที่ส่วนล่างของ Penis
      - อาจพบรูเปิดได้ ที่ใดที่หนึ่ง ตลอดส่วนล่างของ Penis ตั้งแต่ส่วนหัวจนถึงบริเวณ Perineum
    - - เป็นความปกติที่รูเปิด Urethra ไปเปิดที่ด้านบนของ Penis
      - อาจพบร่วมกับความผิดปกติอื่นๆ
    - - เป็นความผิดปกติของส่วนปลายหนังหุ้มองคชาต มีรูเปิดเล็กเกินไป
      - ผิวหนังบริเวณปลายองคชาตหดตัว ไม่สามารถตึงให้เปิดขึ้นได้ดังปกติ
    - - เป็นการอักเสบของปลายอวัยวะเพศชาย เกิดขึ้นได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศหรือมีสุขอนามัยที่ไม่ดี
      - มีอาการบวมอักเสบเกิดขึ้นได้ที่ปลายอวัยวะเพศ
    - - เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือ โรค STD
      - อาจเรียกว่า กามโรค (Venereal disease) หรือ "วีดี"
      - ติดต่อโดยการร่วมเพศทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก กับผู้มีเชื้อ
      - สามารถติดต่อจากการสัมผัสสารคัดหลั่ง การติดต่อทางเลือด
  - - - การบาดเจ็บ อักเสบ บวม ของเซลล์เยื่อเมือกบุท่อปัสสาวะ เกิดได้จากหลายสาเหตุ
      - พบบ่อยที่สุด คือ จากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะจากเชื้อแบคทีเรีย
    - - เกิดเนื้อเยื่อพังผืดในท่อปัสสาวะหรืออยู่โดยรอบท่อปัสสาวะ
      - ทำให้เกิดการอุดกั้นของน้ำปัสสาวะ ต่อมาจะเกิดการอักเสบ และติดเชื้อตามมาภายหลัง
  - - - เป็นภาวะที่ testis ไม่เคลื่อนหรือเคลื่อนลงมาใน scrotal sac ไม่สมบูรณ์
      - ไม่ทราบสาเหตุของการเกิด
      - พบว่า testis มี atrophy ทำให้เป็นหมัน นอกจากนั้นยังมีโอกาสเป็นมะเร็งของอัณฑะได้สูงกว่าคนปกติ
    - - เป็นกลุ่มหลอดเลือดดำของอัณฑะเกิดการพองตัวหรือขอด
      - พบถุงอัณฑะข้างหนึ่งโตหรือมีอาการปวดหน่วงๆ ที่อัณฑะข้างหนึ่งเป็นครั้งคราว
      - เป็นภาวะที่ไม่มีอันตรายร้ายแรง แต่อาจทำให้มีบุตรยากได้
    - - เป็นความผิดปกติเนื่องจากการคั่งของน้ำใน tunica vaginalis
    - - ส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อโรคหนองใน
      - ผลตามมาคือการอุดกั้นทางเดินของ sperm ทำให้เป็นหมันได้
    - - เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
        
        เด็กมักพบเป็นชนิด gram-negative bacilli
        
        ผู้ใหญ่ มักเกิดจากเชื้อ Chlamydia trachomatis และ Neisseria gonorrhoeae
        
        ผู้สูงอายุ มักเป็นชนิด E.coli และ Pseudomonas spp.
    - - Seminoma : พบในผู้ใหญ่ ไวต่อรังสี
      - Yolk sac tumor : พบบ่อยในเด็กเล็ก พบ alpha fetoprotein สูง
  - - - อาจเป็นเฉพาะส่วน หรือทั้งต่อม
      - มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย โดยเกิดร่วมกับการอักเสบของ urethra และกระเพาะปัสสาวะ หรือเกิดจากการใส่เครื่องมือเพื่อตรวจ urethra
      - Acute prostatitis
        
        เกิดจากการติดเชื้อที่มาจากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะส่วนปลาย หรือของกระเพาะปัสสาวะ
      - Chronic prostatis
        
        พบค่อนข้างบ่อย ส่วนมากพบในผู้สูงอายุ
        
        เกิดจากการติดเชื้อเช่นเดียวกับที่พบในอักเสบเฉียบพลัน
        
        ผู้ป่วยมีอาการเรื้อรัง
    - - พบในชายอายุ 50 ปีขึ้นไป
      - เป็นความผิดปกติที่มีความเจริญทั้งขนาดและจำนวนของเซลล์ต่อมลูกหมากมากกว่าปกติ ทำให้ขนาดของต่อมลูกหมากมีขนาดโตขึ้น
- - - - ติดต่อทางเพศสัมพันธุ์
      - อาการแทรกซ้อน : เชื้ออาจลุกลามเข้า Bartholin gland ที่แคมใหญ่เกิด Bartholinitis หรือเป็นฝี (Bartholin abscess) อาจทำให้มดลูกอักเสบ ถ้าเชื้อลุกลามมาก จะทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และท่อนำไข่อักเสบ
      - ถ้าการอักเสบลุกลามไปถึงท่อนำไข่และกระจายเข้าไปในอุ้งเชิงกราน เรียก Pelvic Inflammatory Disese (PID)
      - หากเป็นมากอาจทำให้มีหนองขังอยู่ระหว่าง Fallopian tube กับ ovary เรียกว่า Pelvic abscess
      - ถ้าเชื้อกระจายมากขึ้นก็จะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุอุ้งเชิงกราน หรือกระจายไปทั่วช่องท้อง หลังการอักเสบอาจมีพังผืดดึงรั้งท่อนำไข่เกิดการตีบตัน ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
    - - เป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Treponema pallidum
      - ติดต่อโดยการร่วมเพศ เชื้อเข้าทางรอยถลอกหรือบาดแผลเล็กน้อย หรืออาจไชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทวารหนัก ช่องคลอด หรือช่องปาก
    - - เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคคือ Hemophilus ducreyi
      - เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ โรคนี้ติดต่อได้ง่าย แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้
      - ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ และต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโต บางครั้งมีหนองไหลออกมา ที่เรียกว่าฝีมะม่วง
      - หากไม่รักษาจะเป็นสาเหตุให้เกิดการติดเชื้อ HIV ได้ง่าย
    - - เชื้ออื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบตามตำแหน่งดังกล่าวได้ เช่นการอักเสบจากเชื้อ Streptococci, Stphylococci, Clostridium หลังคลอดและการทำแท้ง
  - - - ติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์
      - รอยโรคเป็นตุ่มใสและแตกเป็นแผลที่บริเวณปากช่องคลอด
      - มักเป็น ๆ หาย ๆ
      - อาจติดต่อไปยังทารกในครรภ์ได้โดยเฉพาะขณะคลอด ถ้าเด็กติดเชื้ออาจมีอาการรุนแรงได้
    - - ทำให้เกิดรอยโรค Condyloma acuminatum ได้ทั้งที่บริเวณปากช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูก
      - มีลักษณะขรุขระคล้ายหงอนไก่ บางชนิดมีความสัมพันธ์กับ precanerous lesion (รอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง)
  - - - ทำให้เกิดการอักเสบที่ผิวหนังบริเวณปากช่องคลอดและมักเป็นที่บริเวณขาหนีบด้วยซึ่งเรียกว่า Tinea cruris
  - - - ทำให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุช่องคลอด
      - ผู้ป่วยจะมี ระดูขาว เป็นน้ำสีเหลืองอมเขียวและมีอาการคันปากช่องคลอด
- - - - เยื่อพรหมจารีไม่เปิด เมื่อถึงวัยมีประจำเดือน เลือดประจำเดือนจะไม่มีทางออก ทำให้เลือดคั่งอยู่ช่องคลอดและโพรงมดลูก ต่อมาอาจคลำพบก้อนทางหน้าท้อง
    - - ปกติอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงจะพัฒนามาจาก Mullerain's duct 2 ข้าง เข้ามารวมกันตรงกลาง
      - ถ้าเกิดขึ้นไม่สมบูรณ์ จะเกิดความผิดปกติ เช่น Septate vagina, double vagina, septate uterus, double uterus
    - - ความผิดปกติที่เกิดจากการขาดโครโมโซม x 1 ตัว
      - มีการพัฒนาทางเพศหญิงน้อย ไม่มีรังไข่ ทำให้เป็นหมัน เตี้ย คอสั้น หน้าอกกว้าง กระดูกอกกว้างแบน หัวนมห่าง ที่บริเวณคอเป็นพังผืดกางเป็นปีก ไม่มีประจำเดือน เป็นหมันและระดับสติปัญญาต่ำกว่าปกติ ปัญญาอ่อน
    - - การถูกกระแทก มักพบที่บริเวณ vulva
      - การร่วมเพศ เช่น การร่วมเพศครั้งแรกหรือมีการร่วมเพศอย่างรุนแรง พบรอยฉีกขาดที่ hymen โดยเฉพาะบริเวณรอบๆ cervix ซึ่งเรียกว่า fornix
      - การคลอด อาจทำให้เกิดรอยฉีกขาดของช่องทางคลอดได้
  - - - ภาวะที่มีการตั้งครรภ์ที่ตำแหน่งอื่นนอกเหนือจากโพรงมดลูก
      - สาเหตุ : มีการขัดขวางทางเดินทางของ Ovum ที่ถูกผสมด้วย sperm แล้ว ไม่ให้มาถึงโพรงมดลูก
      - ที่พบบ่อยได้แก่ Tubal pregnancy เมื่ออายุครรภ์มากขึ้น ทำให้เกิด ruptured tubal pregnancy
    - - ภาวะที่มีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
      - มักมีอาการบวม อาจมีไข่ขาวในปัสสาวะร่วมด้วย
      - รวมเรียกว่า Toxemia of pregnancy (Preeclampsia: HT, Proteinuria Eclampsia: convulsion)
    - - เกิดจากความผิดปกติของรก
      - Chorionic villi ของรกจะบวก
      - เห็นเป็นถุงน้ำใสจำนวนมาก ขนาดต่างกันคล้ายไข่ปลาอุก
  - - - เกิดจากเชื้อไวรัสตัวหนึ่งชื่อว่า HPV (Human Papilloma Virus) ภาษาไทยเรียกกันว่าไวรัสหูด
    - - เป็นก้อนมีขอบเขตชัดเจน เกิดขึ้นในตำแหน่งที่มีกล้ามเนื้อเรียบอยู่
      - เจริญเร็ว ถ้ามีฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้น
      - จะเล็กลงเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
    - - ภาวะที่เยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ผิดที่
      - อยู่ที่ผนังมดลูกในชั้นกล้าเนื้อ เรียก Adenomyosis ทำให้มดลูกขนาดโตขึ้น
      - อยู่ในอุ้งเชิงกราน เรียก Pelvic endometriosis เกิดเป็น cyst เรียก Chocolate cyst
      - มีอาการปวดท้องมากเวลามีประจำเดือน
      - อาจเกิดการตึงรั้งของพังผืดที่เกิดจากการมีเลือดออกนาน เกิดการตึงรั้งท่อรังไข่ ทำให้เป็นหมันได้
- - - - การแท้งคุกคาม
        
        ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูก แต่ปากมดลูกปิดอยู่
        
        การตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปโดยทารกมีความปลอดภัยสูง.เนื่องจากไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
      - การแท้งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
        
        ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูก และมีการเปิดขยายของปากมดลูกร่วมด้วย โดยที่ยังไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
      - การแท้งครบ
        
        ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูกและผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดหลุดออกมา อันได้แก่ ถุงน้ำคร่ำ น้ำคร่ำ รก และทารก หลังจากนั้นมดลูกจะปิด
      - การแท้งไม่ครบ
        
        ภาวะที่มีเลือด และ ผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์ หลุดออกมาบางส่วน และปากมดลูกจะยังเปิดอยู่ เนื่องมาจาก ผลิตภัณฑ์จากการตั้งครรภ์ยังออกมาไม่ครบ
      - การแท้งค้าง
        
        ภาวะที่ทารกเสียชีวิตอยู่ในครรภ์เป็นเวลาหลายวัน โดยที่ปากมดลูกจะยังปิดอยู่ ไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
        
        ภาวะนี้อาจส่งผลให้มารดาติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้