Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram

- - - - จากกความผิดปกติหลังการผสมของไข่และอสุจิ
      - ทำให้เหลือแต่โครโมโซมของอสุจิ ไม่มีตัวอ่อน
      - มีเลือดออกและแท้งในที่สุด
  - - - เกิดจากเชื้อไวรัสตัวหนึ่งที่ชื่อว่า HPV (Human Papilloma Virus)
      - ไวรัสชนิดนี้ติดต่อจากการสัมผัส
      - ทำให้มีรอยถลอกของผิวหรือเยื่อบุและเชื้อไวรัสจะเข้าไปที่ปากมดลูก ทำให้ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหรือเซลล์ จากปากมดลูกปกติกลายเป็นระยะเป็นระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก
    - - Stage I เซลล์มะเร็งอยู่เฉพาะที่ปากมดลูก การรักษามะเร็งมดลูก ระยะ 1 คือผ่าตัดใหญ่ ผ่าตัดมดลูก เลาะต่อมน้ำเหลืองในเชิงกรานได้ผลดีถึง80%
      - Stage II เซลล์มะเร็งกระจายออกจากปากมดลุกไปที่ตัวมดลูกแต่ก็ไม่สามารถผ่าตัดได้ การรักษามะเร็งปากมดลูก ระยะที่ 2 นี้ต้องรักษาด้วยการฉายรังสี และการให้เคมีบำบัด (คีโม) ได้ผลราว 60%
      - Stage III เซลล์มะเร็งกระจายไปที่ผนังช่องเชิงกราน การรักษา คือใช้รักษา และการให้เคมีบำบัด การรักษาระยะนี้ได้ผลประมาณ20-30%
      - Stage IV เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งกระจายทั่วร่างกาย การรักษา คือการให้คีโทม้ และรักษาตามอาการ โดยหวังผลได้เพียง5-10%
- - - - เป็นแต่กำเนิด บริเวณที่หนังหุ้ม penis คลุมอยู่จะสกปรกเป็นที่สะสมสิ่งขับถ่ายและเกิดการติดเชื้อ
      - การเกิดภายหลัง มักมีสาเหตุจากการอักเสบหรือจากความบอบช ้ำของหนังหุ้ม penis ทำให้บริเวณรูเปิดเกิด การบวมนำ้และเป็นผลทำให้รูเปิดตีบลง
  - - - การรักษาสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่ดี
      - การติดเชื้อโดยทั่วไปมักเกิดจากการติดเชื้อของยีสต์ แคนดิดา
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์
      - การแพ้และระคายเคือง
    - - มีอาการแดง เจ็บ คัน และระคายเคืองบริเวณส่วนปลายของอวัยวะเพศ
      - รู้สึกเจ็บขณะปัสสาวะ
      - มีหนองหรือน้ำสีเหลืองข้นไหลออกมาจากปลายอวัยวะเพศ
      - อวัยวะเพศมีกลิ่นเหม็น
      - ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง อาจไม่สามารถร่นหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศขึ้นและลงได้ตามปกติ
  - - - แบคทีเรีย เช่น (แผลริมอ่อน) Gonorrhea (หนองใน)
      - เชื้อไวรัส เช่น condyloma acuminatum (หูดหงอนไก่) เริม HPV
      - เชื้อปรสิต เช่น โลน, หิด,พยาธิช่องคลอด
      - เชื้อรา เช่น เชื้อราในช่องคลอด
- - - - เกิดจากการเสื่อมของลิ้นในหลอดเลือดดำที่มีหน้าที่ช่วยในการไหลเวียนของเลือดจากอัณฑะ และถึงอัณฑะให้ไหลกลับสู่หัวใจผิดปกติหรือ ล้มเหลว
      - เมื่อเลือดดำกลับเข้าสู่หัวใจได้น้อยหรือไม่ได้ เลือดจึงคั่ง ส่งผลให้หลอดเลือดโป่งพอง อัณฑะขยายใหญ่ขึ้น
  - - - เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น
        -เด็กมักพบเป็นชนิด gram-negative bacilli
        -ผู้ใหญ่มักเกิดจากเชื้อ Chlamydia trachomatis และ Neisseria gonorrhoeae
        -ผู้สงอายุมักเป็นชนิด E.coli และ Pseudomonas spp.
        นอกจากนี้อาจเกิดเป็นผลตามมาจาก โรคติดเชื้อในร่างกาย
        บางชนิด เช่น โรคคางทูม
    - - พบลูกอัณฑะ บวมโต หลอดเลือดที่อวัยวะและบริเวณใกล้เคียง ขยายใหญ่และมีเลือดคั่ง เซลล์อักเสบจาพวก neutrophils, macrophages และ lymphocytes พบกระจัดกระจายทั่วไป และแทรกเขาไปตามเนี้อเยื่อของอวัยวะเอพิดิไดมิส และลามเข้า ไปในเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะ โดยเฉพาะเขาไปในหลอดสร้างอสุจิ (seminiferous tubules) ทำให้บริเวณระหว่างเนื้อเยื่อของลูก อัณฑะเกิดบวมน้ำ ในกรณีการอักเสบรุนแรง ทำให้เกิดเป็นหนองฝี
    - - Seminoma : พบในผู่ใหญ่ ไวต่อรังสี
      - Yolk sac tumor : พบบ่อยในเด็กเล็ก พบ alpha fetoprotein สูง
- - - - ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า กระบังลมหย่อน
      - ผนังด้านหน้าของช่องคลอดหย่อนจนกระเพาะ
        ปัสสาวะโป่งเข้ามาในช่องคลอดเรียกว่า Cystocele
      - ผนังด้านหลังหย่อนจน rectum โป่งเข้ามาในช่อง
        คลอดเรียกว่า Rectocele หรือปากมดลูกเคลื่อนต่ำาลง มาจากตำแหน่งปกติ เรียกว่า descensus cervicis
- - - - ติดต่อทางเพศสัมพันธุ์
      - อาการแทรกซ้อน : เชื้ออาจลุกลามเข้า Bartholin gland ที่แคมใหญ่เกิด Bartholinitis หรือเป็นฝี(Bartholin abscess) อาจทำให้มดลูกอักเสบ(Endocervicitis) ถ้าเชื้อลุกลามมากๆ จะทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอกัเสบ (Endometritis) และท่อนำไข่อักเสบ (Salpingitis)
      - ถ้าการอักเสบลุกลามไปถุงท่อนำไข่และกระจายเข้าไปในอุ้งเชิงกราน เรียก Pelvic Inflammatory Disease (PID)
      - หากเป็นมากอาจทำให้มีหนองขังอยู่ระหว่าง fallopian tube กับ ovary เรียกว่า Pelvic abscess
      - ถ้าเชื้อกระจายมากขึ้นก็จะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุอุ้งเชิงกราน(pelvic peritonitis)หรือกระจายไปทั่วช่องท้อง หลังการอักเสบอาจมีพังผืดดึงรั้งท่อนำไข่เกิดการตีบตัน ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก(infertility)
    - - เป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Treponema pallidum
      - ติดต่อโดยการร่วมเพศ เชื้อจะเข้าทางรอยถลอกหรือบาดแผลเล็กน้อยหรืออาจไชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทวารหนัก ช่องคลอด หรือปาก
      - พยาธิสภาพ
        
        เชื้อซิฟืลิสเข้าสู่ร่างกายทางแผลถลอกหรือไชทะลุผิวเซลล์ เยื่อเมือกหรือทางรูขุมขน ทางเพศสัมพันธ์ุ น้ำกาม ทางเลือดและมารดาสู่ทารก แล้วก่อให้เกิดโรคซิฟิลิสระยะต่างๆโดยมีทั้งหมด 3 ระยะ ดังนี้
        ระยะที่ 1 หรือ ระยะเป็นแผล (Primary syphilis)
        ระยะที่ 2 หรือ ระยะเข้าข้อออกดอก (Secondary syphilis)
        ระยะที่ 3 หรือ ระยะทำลาย (Tertiary syphilis)
    - - เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคคือ Hemophilu ducreyi
      - เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ โรคนี้ติดต่อได้ง่ายแต่ก็สามารถรักษาให้หายขาด
      - ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ และต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตบางครั้งมีหนองไหลออกมาที่เรียกว่าฝีมะม่วง
      - หากไม่รักษาจะเป็น สาเตุให้เกิดการติดเชื้อ HIV ได้ง่าย
  - - - ติดต่อได้ทางเพศสัมพันธุ์
      - รอยโรคเป็นตุ่มใสและแตกเป็นแผลที่บริเวณปากช่องคลอด
      - มักเป็นๆหายๆ9recurrent)
      - อาจติดต่อไปยังทารกในครรภ์ได้โดยเฉพาะขณะคลอดถ้าเด็กติดเชื้ออาจมีอาการรุนแรง
    - - ทำให้เกิดรอยโรค Condyloma acuminatum ได้ทั้งที่บริเวณปากช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูก
      - มีลักษณะขรุขระคล้ายหงอนไก่ บางชนิด มีความสัมพันธ์กับprecancerous lesion (รอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง)
- - - - สาเหตุจากการติดเชื่อที่มาจากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะส่วนปลาย หรือของกระเพาะปัสสาวะ
      - พยาธิสภาพ
        
        ต่อมลูกหมากส่วนใหญ่ มักจะโต นุ่ม และบวมน้ำ หรือมีเลือดคั่ง พบหย่อมหนองกระจายทั่วไปในต่อมลูกหมาก
        
        พบเซลล์อักเสบชนิดเฉียบพลันทั่วไปในต่อมลูกหมาก
        
        ต่อมลูกหมาก ผลิตน้ำเมือกเพิ่มมากกว่าปกติ ทำให้ภายในต่อมขยายใหญ่ขึ้น
- - - - ความผิดปกติของโครโมโซม เช่น Down’s syndrome (ผิดปกติของคู่ที่ 21) และที่พบบ่อย ได้แก่ trisomy ที่ 13,16,18
      - มารดามการติดเชื้อขณะตั้งครรภ์
      - มีความผิดปกติของการทำงานของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคเบาหวาน โรคของต่อมไทรอยด์
      - ภาวะขาดฮอร์โมน progesterone หรือภาวะ Luteal phase defect เป็นภาวะที่มีการสร้าง progesterone จาก Corpus luteum น อยลง ท า ให เยอบโพรงมดลกไดมแขงแรง หรอ อาจท าให มการสลายตวของเยอบโพรงมดลก จงเปนผล ตอการฝงตวของทารก
      - ภาวะพร่องทางโภชนาการ (Malnutrition)
      - การสูบบุหรี่ เป็นผลทำให้หลอดเลือดที่รก เสื่อมสภาพ ทารกได้รับสารอาหารน้อยลงไม่ เพียงพอต่อการเจริญเติบโต ทารกอาจเกิดภาวะเจริญเติบโตช้าในครรภ์ (Intrauterine growth restriction) เกิดความพิการ (Congenital abnormally) หรือเกิดการแท้งได้
  - - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลก แต่ปากมดลูกยังปิดอยู่
      - การตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้ โดยทารกมีความปลอดภัยสูงเนื่องจากไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
    - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูก และมีการเปิดขยายของปากมดลูกร่วมด้วย โดยที่ยังไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์หลุดออกมา
    - - ภาวะที่มีเลือดออกจากโพรงมดลูกและผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดหลุดออกมา อันได้แก่ ถุงน้ำคร่ำ น้ำคร่ำ รก และทารก หลังจากนั้นปากมดลูกจะปิด
    - - ภาวะที่มีเลือด และผลิตภัณฑ์ของการตั้งครรภ หลุดออกมา บางส่วน และปากมดลูกจะยังเปิดอยู่ เนื่องมาจากผลิตภัณฑ์ จากการตั้งครรภ์ยังออกมาไม่ครบ
    - - ภาวะที่ทารกเสียชีวิตอยู่ในครรภ์เป็นเวลาหลายวัน โดยที่ปากมดลูกจะยังปิดอยู่ ไม่มีผลิตภัณฑ์ของการตั้งงครรภ์หลุดออกมา
      - ภาวะนี้อาจส่งผลให้มารดาติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นอันตรายถึงแก่ ชีวิตได้
- - - - โรคหนองใน หรือโกโนเรีย (Gonococcal urethritis)
      - เชื้อทไม่ใช่หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิส โรคหนองในเทียม จาก protozoa ชื่อ Trichomonas และจากการติดเชื้อไวรัส เอชไอวี
      - การติดเชื้อที่ไม่ใช่จากเพศสัมพันธุ์ เช่น E. coli, Staphylococcus, Pseudomonas ติดต่อผ่านทางลำไส้ (ทางอุจจาระ) หรือทางไตหรือทางกระเพาะปัสสาวะ (ทางปัสสาวะ)
  - - - อุบัติเหตุและภยันตรายต่อท่อปัสสาวะ
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคหนองใน (gonorrhea)
      - การใส่สายสวนท่อปัสสาวะ
      - เกิดภายหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดนิ่วในไต