Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กระบวนการพยาบาลอนามัยชุมชนกับการวินิจฉัยชุมชนและการแก้ไขปัญหา 4754.jpg…
กระบวนการพยาบาลอนามัยชุมชนกับการวินิจฉัยชุมชนและการแก้ไขปัญหา
1.การประเมินชุมชน
(community assessment)
การเก็บรวบรวมข้อมูล
(Data Collection)
ชนิดของข้อมูล
1.ข้อมูลปฐมภูมิ
ข้อดี ได้ข้อมูลครบตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการ ทันสมัย
ข้อเสีย เสียเวลา งบประมาณ
รวบรวมข้อมูลจากผู้ให้ข้อมูลโดยตรง
ข้อมูลทุติยภูมิ
รวบรวมข้อมูลจากแหล่งข้อมูลที่มีอยู่แล้ว
ข้อดี ไม่สิ้นเปลือง กำลังคน หรือค่าใช้จ่าย
ข้อเสีย อาจไม่ได้ข้อมูลครบถ้วนตามที่ต้องการ
การประเมินภาวะสุขภาพชุมชน
3.ข้อมูลด้านสุขภาพ เช่น อัตราเกิด อัตราตาย อัตราอุบัติการณ์ อัตราป่วยของโรคต่างๆ
4.ข้อมูลด้านพฤติกรรมสุขภาพ: การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การดื่มสุรา การสูบบุหรี่ การตรวจคัดกรองโรค
2.ข้อมูลประชากร เช่น อายุ เพศ สถานะภาพสมรส การศึกษา อาชีพรายได้
5.ข้อมูลด้านสิ่งแวดล้อม: ขยะ น้ำ ส้วม พาหะนำโรค เช่น ยุงลาย
6.ข้อมูลด้านการบริการสุขภาพ เช่น ระบบบริการสุขภาพ คุณภาพ คลินิก ร้านขายยา หมอพื้นบ้าน การใช้สมุนไพร
1.ข้อมูลทั่วไปของชุมชน เช่น ประวัติชุมชน ที่ตั้งอาณาเขต สภาพภูมิประเทศ แหล่งประโยชน์ชุมชน วิถีชุมชน ข้อมูลทางเศรษฐกิจ สังคม ผู้นำชุมชน
เครื่องมือ/ วิธีการเก็บรวบรวมข้อมูล
การวัดและประเมิน(Measurement): BP, blood sugar, waist circumference, BMI, ADL
การทดสอบ (Test): Timed up and go test, Child development
การสัมภาษณ์/สัมภาษณ์เชิงลึก
การสนทนากลุ่ม
การใช้แบบสอบถาม (Questionnaire): การรับประทานอาหาร การป้องกันตัวไม่ให้ติด COVID 19
การสำรวจ (Survey): สำมะโนประชากร
การสังเกต (Observation): พฤติกรรมสุขภาพ สิ่งแวดล้อม
การกำหนดกลุ่มเป้าหมาย
ประชากรทั้งหมด (Census)
การสุ่มตัวอย่าง (Random Sampling) เช่น การใช้การสุ่มแบบง่าย หรือการสุ่มแบบเป็นระบบ
การวิเคราะห์ข้อมูล
(Data analysis)
1.ข้อมูลเชิงปริมาณ
Descriptive Stat.
ข้อมูลทั่วไปส่วนบุคคล เช่น อายุ เพศ การศึกษา อาชีพ รายได้: Percentage, Mean and SD.
ข้อมูลด้านสุขภาพ อัตราเกิด อัตราตาย อัตราความชุก อัตราอุบัติการณ์
Inferential Stat.: T-Test, Chi-Square etc.
2.ข้อมูลเชิงคุณภาพ
การวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ( Content Analysis)
การนำเสนอข้อมูล
(Data Presentation)
1.การนำเสนอโดยปราศจากแบบแผน
การนำเสนอเป็นบทความ
การนำเสนอเป็นบทความกึ่งตาราง
2.การนำเสนอโดยมีแบบแผน
การนำเสนอเป็นตาราง
ตารางลักษณะเดียว(ตารางทางเดียว)
ตารางสองลักษณะ(ตารางสองทาง)
การนำเสนอด้วยกราฟ
ฮีสโตรแกรม
รูปหลายเหลี่ยมแห่งความถี่
กราฟเส้น
การนำเสนอด้วยแผนภูมิ
แผนภูมิแท่ง
แผนภูมิแท่งซับซ้อน
แผนภูมิแท่งเชิงประกอบ
แผนภูมิแท่งเชิงเดี่ยว
แผนภูมิแรเงาซ้อนเหลื่อมกัน
แผนภูมิกงหรือวงกลม
แผนภูมิภาพ
แผนภูมิทางภูมิศาสตร์
แผนที่แบบจุด
แผนที่แบบเข็มหมุด
แผนที่แบบแรเงาหรือระบายสี
แผนภูมิเพื่อจุดประสงค์พิเศษ
แผนภูมิการไหลเวียน
แผนภูมิองค์การ
1.การระบุปัญหา (Problem Identification)
1.ใช้เกณฑ์ ตัวชี้วัดด้านสุขภาพ : เช่น ตัวชี้วัดการดำเนินงานด้านสุขภาพของกระทรวง ของจังหวัด เกณฑ์จปฐ. เป็นต้น
ใช้เกณฑ์ ตัวชี้วัดด้านสุขภาพ : เช่น ตัวชี้วัดการดำเนินงานด้านสุขภาพของกระทรวง ของจังหวัด เกณฑ์จปฐ. เป็นต้น
ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย (House Index) ไม่เกินร้อยละ 10
2.5D: Dead, Disability, Disease, Discomfort, Dissatisfaction
-ประชาชนป่วยโรคพยาธิใบไม้ในตับ27/1,000 ประชากร
3.กระบวนการกลุ่ม (Nominal Group Process)
-ประชาชนในชุมชนมีปัญหาเรื่องการไม่ปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันCOVID 19 อย่างเคร่งครัด เช่น การใส่หน้ากากอนามัย การเว้นระยะห่างทางสังคม
วิธีการเขียนปัญหาสุขภาพชุมชน
ใคร + เป็นอะไร + ปริมาณเท่าไร
เช่น ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปไม่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานร้อยละ 46
เช่น ครัวเรือนมีแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาร้อยละ 30
การระบุปัญหา พร้อมเกณฑ์ และข้อมูลสนับสนุน
ปัญหา + เกณฑ์ + ข้อมูลสนับสนุน
เช่น ปัญหา:ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปไม่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานร้อยละ 46
เกณฑ์:เกณฑ์ตัวบ่งชี้ด้านสุขภาพ สสจ: ประชานอายุ 35 ปีขึ้นไป ตรวจคัดกรอง DM ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90
ข้อมูลสนับสนุน :ประชาชนป่วยด้วย DM เพิ่มขึ้นทุกปี, ประชาชนชอบรับประทานหวาน ดื่มเครื่องดื่มที่มีรสหวาน
3.การวางแผนแก้ไขปัญหา
(planning)
การวางแผน คือ :การตัดสินใจล่วงหน้าว่าจะทำอะไร ทำอย่างไร ทำเมื่อใด และใครเป็นผู้ทำ
โครงการและการเขียนโครงการ
1.ชื่อโครงการ
จะต้องบ่งบอกว่าจะทำสิ่งใดบ้าง โครงการที่จัดขึ้นนั้นทำเพื่ออะไร
มีความชัดเจน เหมาะสม และเฉพาะเจาะจง เป็นที่เข้าใจได้ง่ายสำหรับผู้นำโครงการไปใช้
2.หลักการและเหตุผล
บอกว่าทำไมต้องการทำโครงการนั้น ทำแล้วได้อะไร ถ้าไม่ทำจะเกิดผลสียอย่างไร ให้สะท้อนความจำเป็นของการจัดทำโครงการ
แสดงสถิติข้อมูลและเหตุผลรองรับที่มีน้ำหนักสมเหตุสมผล เพื่อให้ผู้บริหารเห็นควรให้การสนับสนุนโครงการ
3.วัตถุประสงค์
M : Measurable (วัดได้) หมายถึง วัตถุประสงค์ที่ดีสามารถวัดและประเมินผลได้
A : Attainble (ระบุสิ่งที่ต้องการ)หมายถึง ต้องระบุสิ่งที่ต้องการ อย่างเฉพาะเจาะจง
S : Senible (เป็นไปได้ ) หมายถึง วัตถุประสงค์ที่มีความเป็นไปได้ในการดำเนินโครงการ
R : Reason (เป็นเหตุเป็นผล)หมายถึง วัตถุประสงค์ที่ดีต้องมีความเป็นเหตุเป็นผลในการปฏิบัติ
T : Time (เวลา) หมายถึง วัตถุประสงค์ที่ดีต้องมีขอบเขตเวลาที่แน่นอน
4.เป้าหมาย
การกำหนดทิศทางและความต้องการที่คาดหวังจะให้เกิดขึ้นจากการปฏิบัติงาน เพื่อนำไปสู่การบรรลุวัตถุประสงค์
มีลักษณะเป็นวัตถุประสงค์เฉพาะ ขยายวัตถุประสงค์ให้เป็นรูปธรรมมากขึ้น โดยระบุสิ่งที่ต้องการให้เกิดขึ้นวัดได้ทั้งในเชิงปริมาณและคุณภาพ
วิธีดำเนินการ
กระบวนการปฏิบัติเพื่อบรรลุ เป้าหมายและวัตถุประสงค์ โดยกำหนดกิจกรรมอย่างชัดเจนตั้งแต่ต้นจนจบกระบวนการ ระบุใคร ทำอะไรมีปฏิทินปฏิบัติงานควบคุมกำกับชัดเจน
ระยะเวลาการดำเนินงานโครงการ
ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มต้นโครงการจนเสร็จสิ้นโครงการนิยมระบุ วัน-เดือน-ปี ที่เริ่มต้นและเสร็จสิ้น
งบประมาณ
ค่าใช้จ่ายทั้งสิ้นของโครงการ ควรระบุแหล่งที่มาของงบประมาณด้วย ระบุราบละเอียดค่าใช้จ่ายจำแนกตามหมวดหมู่
เช่น ค่าจ้าง ค่าตอบแทน ค่าใช้สอย ค่าวัสดุ ครุภัณฑ์ค่าเชื้อเพลิง
การประเมินผล
บอกแนวทางการติดตามประเมินผลควรทำอย่างไร ในระยะเวลาใด และใช้วิธีการอย่างไรจึงจะเหมาะสม โดยระบุวิธีการ และเกณฑ์ที่ใช้ในการวัด
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
เป็นผลประโยชน์และผลตอบแทนที่คาดว่าจะ ได้รับจากการดำเนินงานโดยตรงและโดยอ้อมที่อยู่นอกความคาดหมายไปจากวัตถุประสงค์และเป้าหมาย
ผู้รับผิดชอบโครงการ
เป็นการระบุตัวบุคคลหรือหน่วยงานที่รับผิดชอบในการเสนอและดำเนินโครงการ
การวางแผนเป็นเครื่องช่วยให้มีการตัดสินใจอย่างมีหลักเกณฑ์ เพราะได้มีการศึกษาสภาพเดิมในปัจจุบันแล้วกำหนดสภาพใหม่ในอนาคต
2.การวินิจฉัยชุมชน
(community diagnosis )
2.การจัดลำดับความสำคัญของปัญหา (Priority setting)
ขนาดของปัญหา (Size of Problem)
ร้อยละ0-25 1คะแนน
ร้อยละ25-50 2คะแนน
ร้อยละ50-75 3คะแนน
ร้อยละ75-100 4คะแนน
ความรุนแรง (Severity of Problem)
ร้อยละ0-25 1คะแนน
ร้อยละ25-50 2คะแนน
ร้อยละ50-75 3คะแนน
ร้อยละ75-100 4คะแนน
ความยากง่าย(Ease of Management of Susceptibility)
ทำไม่ได้เลย 0 คะแนน
ยากมาก 1คะแนน
ยาก 2คะแนน
ง่าย 3คะแนน
ง่ายมาก 4คะแนน
ความวิตกกังวล(Community concern)
ไม่มีเลย/ไม่สนใจเลย0 คะแนน
ร้อยละ0-25/สนใจน้อย1 คะแนน
ร้อยละ25-50/สนใจปานกลาง 2 คะแนน
ร้อยละ 50-75/สนใจมาก 3 คะแนน
ร้อยละ 75-100/สนใจมากที่สุด 4 คะแนน
3.การระบุสาเหตุ และทำโยงใยสาเหตุของปัญหา (Identify Cause of Problem and Web of Causation)
1.ชนิดของสาเหตุ (Type of Causation)
สาเหตุทางอ้อม
สาเหตุทางตรง :
2.ชนิดของโยงใยสาเหตุของปัญหา (Type of web of causation)
โยงใยสาเหตุทางทฤษฎี (Theoretical Web of causation)
โยงใยสาเหตุที่เกิดขึ้นจริง (Causal Web of causation)
นางสาวญาณิศา นุ่มนวล รุ่น 35 เลขที่ 21