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Insuficiencia Hepática, Realizado por: Sebastián Abad C. - Coggle Diagram
Insuficiencia Hepática
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Se puede acelerar la descompensación con hemorragia GI, infección sistémica, trastornos electrolíticos o afecciones superpuestas (ej. insuficiencia cardica).
Manifestaciones clínicas
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Trastornos hematológicos
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Defectos en la coagulación (↓Síntesis de factores V, VII, IX, X, protrombina y fibrinógeno [+Malabsorción de vitamina K]).
Riesgo de púrpura, equímosis, hematuria, hemorragia menstrual anómala, vulnerabilidad de hemorragia esofágica y GI.
Trastornos endócrinos
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Atrofia testicular; Impotencia, ginecomastia.
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Síndrome hepatorrenal
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Azoemia progresiva, ↑Creatinina sérica, Oliguria.
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Encefalopatía hepática
Desde falta de alerta a convulsiones, hasta rigidez de descerebración y coma profundo terminal.
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↓Memoria, Cambios de personalidad + euforia, irritabilidad, ansiedad, ↓preocupación propia, lenguaje comprometido, ↓Movimientos.
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Puede agravarse tras comidas ricas en proteínas, pH ácido, narcóticos, tranquilizantes, o con hemorragia del tubo digestivo.
Tratamiento
↓Alcohol, Prevenir infecciones, Provisión de carbohidratos y calorías, corrección electrolítica, ↓Amoniaco.
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