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CLAMÍDIA, DONOVANOSE, HERPES SIMPLES, MANIFESTAÇÕES CLINICAS - Coggle…
CLAMÍDIA
Corrimento purulento, ou muco opacificado
Uretrite com disúria: incontinência urinaria, síndrome uretral, DIP, endometrite, proctite
Cervicite com colo hiperemiado, sangrante, friável e as vezes com ulceração
Síndrome de Reiter: conjuntivite, uretrite e artrite
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TRATAMENTO
Levofloxacina, 500mg, VO, 7 dias
Tianfenicol 2,5g, VO, 1 dia, seguido de 500mg de 8/8h até 14 dias
Ofloxacina 300mg, VO, 12/12h, 7 dias
NA GESTAÇÃO
Estearato de eritromicina 500mg, VO, de 6/6h, 7 dias
Amoxicilina 500mg, VO, 8/8h, 10 dias
Doxiciclina, 100mg, VO, 12/12h, 7 dias
Abstinência sexual até 7 dias após iniciada a terapia, só voltar a ter relação após resolução dos sintomas
Azitromicina 1g, VO, dose única
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DONOVANOSE
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
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Ulceras com bordas hipertróficas ou planas, lesão bem delimitada, com fundo granulomatoso, vermelho vivo
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TRATAMENTO
Azitromicina 1g por semana, por 3 semanas, ou até remissão das lesões
Ciprofloxacino 750mg, 8/8h por 21 dias, ou até remissão completa das lesões
Doxiciclina 100mg, VO, 12/12h, 21 dias ou até remissão completa das lesões
Sulfametoxazol-trimetopim 400/800mg, 2cp, VO, 12/12h, 21 dias ou até remissão completa das lesões
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HERPES SIMPLES
MANIFESTAÇÕES CLINICAS
Local de inoculação apresenta edema, dor, ardor e prurido
Primoinfecção: mialgia, mal-estar, febre, cefaleia, raramente apresenta quadro neurológico com rigidez de nuca, mielite transversa e radiculopatia sacra
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Ulceras possuem fundo limpo, não sangram, com bordas definidas
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Lesão ulcerada múltipla, que desaparecem sem sequela
Superficiais, menor que 1mm
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Formas recorrentes são desencadeadas por estresse, tensão emocional, traumas físicos, infecções diversas, diminuição da competência imunológica
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TRATAMENTO
Infecção recorrente
Aciclovir 800mg, 8/8h por 2 dias
Fanciclovir 125mg, 12/12h por 5 dias
Aciclovir, 400mg 8/8h ou 800mg 12/12h por 5 dias
Valaciclovir 500mg, 12/12h por 3 dias ou 1g, 1x ao dia por 5 dias
Pacientes imunodeprimidos, HIV positivo ou portadores de eczema herpético
Aciclovir 400mg, 23 dias ou por anos
Podem necessitar de doses mais altas e mais tempo de tratamento, uso venoso e intra hospitalar
Primoinfecção
Aciclovir 200mg, 5x ao dia, 7 a 10 dias
Fanciclovir 250mg, 8/8h, 7 a 10 dias
Aciclovir, 400mg, de 8/8h, 7 a 10 dias
Valaciclovir 1g, 12/12h, 7 a 10 dias
Herpes na gestação
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Indica-se cesariana se: casos de primoinfecção no final da gestação; lesões herpéticas ativas que tenham ocorrido nas ultimas 6 semanas
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