Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram
การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ
1. ปัจจัยทางด้านการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน
2. ปัจจัยทางกายภาพ
ท่อปัสสาวะสั้น
perineum care ไม่ดี
กรวยไตอักเสบ :warning:
การอักเสบของกรวยไตอันเนื่องมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเชื้อที่พบมากคือEscherichia Coli (E-Coli) ส่วนเชื้อที่พบน้อยคือพวกแกรมลบ
พยาธิสภาพ
เมื่อปัสสาวะคั่งและมีเชื้อแบคทีเรีย
ทำให้ไตอักเสบ ถ้าเป็นมากหลอดเลือดจะ
บวมไตบีบตัวแรง อาจทำให้เลือดออกในไต
ไตอักเสบ และไตวายได้
อาการและอาการแสดง
ช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด
คลื่นไส้ อาเจียน
มึนศีรษะ
มีไข้ หนาวสั่น
ปวดหลังบริเวณไต
ทุบแล้วจะสะดุ้ง, เจ็บ
ปัสสาวะขุ่นหรือเป็นสีน้ำล้างเนื้อ
การวินิจฉัย
ซักประวัติ/ดื่มน้ำน้อย ปัสสาวะแสบขัดเรื้อรัง สีขุ่น สีน้ำล้างเนื้อ
ตรวจร่างกาย/ทุบหลังบริเวณตำแหน่งไต
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ/ตรวจหาเชื้อ
ผลกระทบ
เมื่อกรวยไตอักเสบทำให้ Prostaglandin เพิ่มขึ้นส่งผลให้กล้ามเนื้อมดลูกหดรัดตัวแรง
และ Endometrium เปื่อยยุ่ยทำให้เลือดออกง่าย
ถ้าเกิดในไตรมาสแรกอาจ
แท้ง
ได้
ไตรมาสที่ 2 หรือ 3 อาจทำให้ทารกเติบโตช้า
การรักษา
การป้องกันกรวยไตอักเสบ
การตรวจคัดกรอง
การให้ยา
การรักษากรวยไตอักเสบ
การดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลหลังคลอด
ติดตามการติดเชื้อในทารก
การพยาบาล
ดื่มน้ำให้เพียงพอ
ให้ยา Antibiotic
perineum care
มาตรวจตามนัด
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
:warning:
การติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะ
ในระหว่างตั้งครรภ์
พยาธิสภาพ
เมื่อน้ำปัสสาวะคั่งและเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะต่อมาเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะจะอักเสบและบวม ทำให้การบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะลดลง การถ่ายปัสสาวะจึงต้องใช้แรงเพิ่มมากขึ้น ทำให้เส้นเลือดฝอยแตกและอาจส่งผลให้กรวยไตอักเสบตามมาด้วย
อาการและอาการแสดง
ปัสสาวะขัด กะปริดกะปรอย กลั้นปัสสาวะไม่ได้
อาจปัสสาวะเป็นเลือดหรือสีน้ำล้างเนื้อ
ปวดหัวเหน่า
การวินิจฉัย
ซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ผลต่อมารดา
มดลูกหดรัดตัวแรง
คลอดก่อนกำหนด
ผลต่อทารก
คลอดก่อนกำหนด
ทารกเจริญเติบโตช้า
ทารกตายในครรภ์
การรักษา
ป้องกันการติดเชื้อ
รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ผลของการตั้งครรภ์ต่อโรคไต
ทำให้ไตเสื่อมหน้าที่ได้เร็วขึ้น
ผลของโรคไตต่อการตั้งครรภ์
อัตราการแท้งและการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น
ทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตไม่ดี
อัตราการตายคลอดและอัตราตายในทารกแรกเกิดสูงขึ้น
เสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูงในขณะตั้งครรภ์
กลุ่มไม่มีอาการ
กลุ่มกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
กลุ่มกรวยไตอักเสบเฉียบพลัน
