Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หลักการตรวจร่างกาย Physical Examination, aHR0cHM6Ly9zLmlzYW5vb2suY29tL2hl…
หลักการตรวจร่างกาย
Physical Examination
การตรวจลักษณะทั่วไป
ทำได้ตั้งแต่สัมภาษณ์ประวติ
สังเกต รูปร่าง การแต่งกาย
ความหนักเบาของอาการและอาการแสดง
การเจริญเติบโต
การรู้สติ สีหน้า อารมณ์ สติปัญญา ความร่วมมือ
การพูดและเสียง
การตรวจอาการแสดงชีพ
ตรวจชีพจร
วัดความดันเลือด
วัดอุณหภูมิกาย
การตรวจมือ เล็บ ผิวหนัง ผม
Rheumatiod arthritis
Gouty arthritis
Palma erythema
Hirsutism
Alopecia
Skin lesion
Spider nevi
การตรวจศีรษะ ใบหน้า และคอ
ตรวจกะโหลกศีรษะ หนังศีรษะ และผม ลักษณะใบหน้า
ตรวจเปลือกตา ขนตา เยื่อบุตา กระจกตา ม่านตา
ตรวจใบหู และตรวจหูด้วย otoscope
ตรวจรูจมูก ชองจมูก และโพรงอากาศรอบจมูก
คลำและเคาะบริเวณโพรงอากาศ ethmoid, frontal, maxillary
ตรวจริมฝ๊ปาก ฟัน เหงือก เยื่อบุช่องปาก ลิ้น เพดานปาก รูเปิดของท่อน้ำลาย ทอนซิล และคอหอย
สัังเกตผิวหนังและก้อนที่คอ
ตรวจต่อมน้ำเหลืองที่คอ
คลำต่อมน้ำเหลือง
การตรวจหัวใจ
หลอดเลือด และภาวะบวม
ตรวจหลอดเลือดดำ jugular
ตรวจเลือดแดงส่วนปลาย
ตรวจภาวะบวม
ตรวจหัวใจ
สังเกตรูปร่างทรวงอกและ precordium และ pulsation
คลำหา apex และ heaving ของเวนตริเคิลซ้าย
คลำหา heaving ของเวนตริเคิลขวา
คลำหา impulse และ pulsation ที่ผิดปกติ และ thrill
ฟังหัวใจให้ทั่วโดยใช diaphragm และ bell
ใช้ bell ฟังบริเวณลิ้นหัวใจ mitral ในท่าผู้ป่วยนอนตะแคงทับซ้าย
ลำตัวทำมุม 30 - 45 องศา กับแนวราบ
ใช้ diaphragm ฟังบริเวรลิ้นหัวใจ aortic และขอบซ้าย
ของsternum ทำให้ผู้ป่วยนั่งเอนตัวไปข้างหน้า หายใจออกเต็มที่
การตรวจ trachea และธัยรอยด์
คลำ trachea
คลำธัยรอยด์
การตรวจทรวงอกและปอดรวมทั้งกระดูกสันหลัง
สังเกตรูปร่างลักษณะของทรวงอก และกระดูกสันหลัง
สังเกตผนังทรวงอก ดูลักษณะการหายใจ,นับอัตราการหายใจ
คลำและเคาะกระดูกสันหลังหาความผิดปกติและการกดเจ็บ
คลำและเคาะ costovertebral angle หาการกดเจ็บ
ตรวจทรวงอกและปอดทางดานหลง
ตรวจอาการกดเจ็บ
ตรวจการเคลื่อนไหวและการขยายของทรวงอก
ตรวจ vocal fremitus ( tactile fremitus )
เคาะ supraclavicular fossa และทรวงอก
ฟังเสียงหายใจทั้งระยะหายใจเขาและหายใจออก
ตรวจ vocal resonance
การตรวจส่วนท้อง
สังเกต : รูปร่างของท้อง,ผิวหนัง,การเคลอนไหว,การโป่งนูนของผิวหน้าท้อง,ก้อน,pulsation,และการบีบตัวของลำไส้
ฟัง : เสียงการบีบตัวของลำไส้,
เสียง bruit ของหลอดเลือดในช่องท้อง
เคาะหน้าท้อง
ลม >> Hyper-resonance
น้ำหรือก้อนเนื้อ >> Dullness
คลำ--->การคลำตื้น การคลำลึก
นางสาวทิพย์สุดา สนิทพจน์ รหัสนักศึกษา 601410067-1
