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Vigilancia Epidemiológica, image, image, image, image, image, image, image…

- - - - Lactantes y niños pequeños
        
        :star:Fiebre (1-5 días)
        
        :check:Inflamación faríngea, rinitis y tos leve
      - Niños mayores
        
        :warning:Fiebre de inicio súbito (39,4-41,1 °C)
        
        :star:Fiebre de espalda rota
        
        :check:Exantema macular (24-38 horas del proceso febril)
        
        :check:Mialgias y atralgias
        
        :star:Entre los días 2-6 es normal nausea y vómitos
      - Después de la fiebre
        
        :check:Exantema maculopapular
    - - :warning:Fiebre de inicio súbito en la primera fase
      - :check:Durante la segunda fase las extremidades están frías, el tronco caliente y cara enrojecida
      - :check:Exantema macular o maculopapular
      - :check:La temperatura se normaliza antes o durante la fase de shock
    - - :star:1-7 días
    - - :warning:Sangrado de mucosas, Hepatomegalias, letargo
- - - - Fase septicémica
        
        :check:Inicio abrupto con síntomas seudogripales como fiebre, mialgias
        
        :star:El shock circulatorio es poco frecuente
      - Fase inmunitaria
        
        :star: Reaparición de la fiebre y meningitis aséptica
        
        :red_flag:El 80% tiene alterado el perfil de LCR solo el 50% presenta síntomas de meningitis
        
        :star: Presidida de un periodo asintomático
        
        :checkered_flag:Los síntomas del SNC se resuelven espontáneamente a la semana
    - - Fase septicémica
        
        :star:Dura de 3-7 días
        
        :check:Los síntomas son similares a la de la Leptospirosis anictérica
      - Fase inmunitaria
        
        :red_flag:Puede presentar hemorragia pulmonar y shock cardiovascular
        
        :check:La funcíon hepática vuelve a la normalidad después de la recuperación
        
        :check:Ictericia, insuficiencia renal y afectación hepática
- - - - :warning:En ocasiones no aparecen los bubones y se establece de forma primaria la septicemia con toda su clínica
    - - :check:Disnea
      - :check:Hemoptisis
      - :red_flag:Fiebre Elevada
    - - :check:Fiebre, cefalea
      - :check:Linfadenitis
      - :check:Se puede producir purpura y gangrena (producto de la CID)
- - - - :check: La mayoría son asintomáticos, algunos presentan febrícula 2-3 días antes de que el parásito sea detectable en sangre
    - - :star:Los niños no presentan los clásicos síntomas
      - :red_flag: Síntomas no específicos como fiebre (febrícula o >40°C)
      - :warning:Los procesos febriles son cada 48 horas o 3 días
    - - :warning:Anemia grave
      - :warning: Malaria cerebral
      - :check:Puede haber recurrencia
  - - - :check:P. malariae (Incubación 18-40 días)
      - :check:P. ovale (Incubación 16-18 días)
      - :check: P. falciparum (Incubación: 9-14 días; más grave)
      - :check:P. vivax (Incubación: 14 días hasta 12 meses)
- - - - :check:Rubefacción de la cara
      - :check:Dolor lumbosacro, anorexia y vómito
      - :warning:Inicio brusco de la fiebre
- - - - Lactantes
        
        :check:FIEBRE, sudores nocturnos, anorexia son menos frecuentes
        
        :check:Tos no productiva, disnea leve, retardo del crecimiento,
        sibilancias, taquipnea.
      - Complejo Primario
        
        :check:Linfadenopatía hiliar, hiperinsuflación local y atelectasia por el
        crecimiento de los ganglios hiliares
    - - :check:FIEBRE ALTA, tos intensa con esputo, pérdida de peso, sudores
        nocturnos, disminución sonidos respiratorios, estertores,
      - :check:Rara en niños
    - - :check:Fiebre, anorexia, malestar general, sudoración nocturna,
        hemoptisis, tos productiva, dolor torácico
    - - :check:Parte del complejo primario, fiebre baja o alta, disnea, dolor
        torácico, disminución murmullo vesicular
    - - :check:Febrícula, malestar general, pérdida de peso, tonos cardíacos
        apagados, pulso paradójico
    - - :check:Picos de fiebre, hepatomegalia, esplenomegalia, linfoadenitis,
        tubercúlides papulonecróticas en piel
      - TB Miliar en lactantes y niños pequeños
        con fiebre de origen desconocido
        
        :star:Fiebre desaparece 2-3s después del TTO
    - - :check:Aumento unilateral gradual de ganglios, firmes pequeños e
        indoloros
      - :star:Fiebre elevada al inicio, luego febrícula
    - - Disfunción del III, VI, VII, hidrocefalia comunicante, edema
        cerebral
        
        2 Fase
        
        :check:Letargo, rigidez de la nuca, convulsiones, positividad de los signos de Kernig y Brudzinski, hipertonía, vómitos, parálisis de pares craneales y otros signos neurológicos focales
        
        3 Fase
        
        :check:Coma, hemiplejía o paraplejía, hipertensión, postura de
        descerebración, deterioro de los signos vitales y muerte.
        
        1 Fase
        
        :check:Fiebre, cefalea, irritabilidad, somnolencia y
        malestar general, estancamiento desarrollo
    - - :check:Dificultad respiratoria, fiebre, hepatomegalia o esplenomegalia
      - :check:Dificultad para alimentarse, letargo, irritabilidad, adenopatías
      - :check:Distensión abdominal, retraso del crecimiento, exudado ótico y
      - :check:Lesiones cutáneas.
    - - :check:Fiebre, pérdida de peso, enfermedad lobular y cavitación
        pulmonar, síntomas respiratorios inespecíficos
  - - - :check:A través de núcleos de gotas con moco transportadas por el aire
      - :check:Rara vez por fómites o contacto directo
      - :check:Niños rara vez contagian a otros niños o adultos