Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะตกเลือดในระยะครึ่งหลังของการตั้งครรภ์, การมีเลือดออกทางช่องคลอดตั้งแต่…

- - - - รกเกาะต่ำขอบรกยังไม่ถึง Internal os
      - ห่าง os ประมาณ 2-3 Cm.
      - วัดโดย อัลตราซาวน์
    - - รกเกาะต่ำที่ของล่างของ Internal os พอดี
    - - รกเกาะต่ำที่ขอบรกคลุมปิด Internal os เพียงบางส่วน
    - - รกเกาะต่ำที่คลุมปิด Internal os ทั้งหมด
  - - - เลือดออกทางช่องคลอด
      - โดยไม่มีอาการเจ็บครรภ์ (Painless bleeding)
      - มดลูกนุ่ม ม, กดไม่เจ็บ
      - คลำรกได้ , ฟัง FHS ได้
  - - - ร่างกาย-จิตใจ-กฏหมาย
      - เลือด
      - สถานที่
      - อุปกรณ์ CPR,DR
    - - NO bl/Vg
      - พักผ่อน
      - งดทำงานหนัก
      - งด SEX
      - รับประทานอาหารที่มีประโยชน์
      - งดการดื่มชา กาแฟ แอลกอฮอล์
      - งดสูบบุหรี่หรือการใช้สารเสพติด
      - ถ้ามีเลือดออกซ้ำ ควรรีบมาพบแพทย์
- - - - ฟัง FHS ไม่ได้/ทารกอาจเสียชีวิต
      - คลำส่วนของทารกไม่ได้
      - มีอาการแสดงของการเสียเลือดซึ่งอาจไม่สัมพันธ์กันกับปริมาณเลือดที่ออก
    - - มดลูกแข็งเป็นกระดาน (Woody hard)
      - มีอาการเจ็บที่มดลูก (Uterine tenderness)
  - - - เลือออกมาก ให้ Absolute bed rest
      - นอนตะแคงซ้าย
      - ให้ออกซิเจน
      - ให้เลือด และสารน้ำอย่างถูกต้อง
    - - ระวังตกเลือด... มดลูก
      - ดูแลให้กระเพาะปัสสาวะว่าง ให้คนไข้ วอย บ่อยๆ
      - ดู bl/vg
- - - - เส้นเลือดของสายสพดือหรือของรกทอดผ่านเยื่อหุ้มทารกในส่วนที่อยู่บริเวณปากมดลูกด้านใน และอยุ๋ใต้ส่วนนำของทารก
    - - ภาวะ vasa previa ที่มีการฉีกขาดของเยื่อหุ้มทารกและเส้นเลือดในบรอเวณดังกล่าว
  - - - คลำพบเส้นเลือด ที่เต้นเข้ากับจังหวะเสียงหัวใจทารก
    - - พบว่าเลือดออกขณะหลั่งที่ถุงน้ำแตก FHS ผิดปกติ
  - - - ร่างกาย-จิตใจ-กฏหมาย เลือด สถานที่ อุปกรณ์ CPR , Dr