Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Birth Injury, :<3: นางสาววริศรา พันแก่น :<3: เลขที่ 60 ปี 3 ห้อง…

- - - - บวมเหนือ periostreum
      - บวมข้าม suture lines
      - คลำขอบได้ไม่ชัดเจน
      - พบตั้งแต่แรกคลอด
      - มักมีขนาดเล็กลงและหายไปเองภายในชั่วโมงหรือ 2-3 วัน
    - - เกิดจากการฉีกขาดของเส้นเลือดใต้ชั้น periostreum
      - พบบ่อยบริเวณกระดูก parietal และ occipital bone
      - คลำได้เป็นก้อน ขอบเขตชัดเจน โดยอยู่บนกระดูกชิ้นเดียวไม่ข้าม suture lines
      - อาจทำให้เกิดภาวะซีดหรือตัวเหลืองได้
    - - มีเลือดออกคั่งอยู่ใน subgaleal space
        ระหว่าง periostreum ของกะโหลกศีรษะ
        กับ aponeurosis จากการฉีกขาด
        ของเส้นเลือด
    - - เกิดการฉีกขาดของเส้นเลือดในสมองส่วน subepenndymal germinal matrix
      - Subarachnoid hemorrhage
      - subdural hemorrhage
      - epidural hemorrhage
      - intraventricular hemorrhage
    - - พบในทารกที่ใช้เครื่องมือช่วยคลอด
        มักเป็นการแตกในแนวเส้นตรง
        ซึ่งพบร่วมกับ Cephalhematoma
  - - - สามารถหายได้เอง ไม่มีผลระยะยาว
      - ควรให้การปรึกษาพ่อแม่เพื่อลดความวิตกกังวล
      - อาจให้ยาแก้ปวดและลดการเคลื่อนไหวของแขน
        เพื่อลดความเจ็บปวด
    - - เกิดจาก
        
        คลอดติดไหล่
        
        การคลอดท่าก้น
        
        ทารกมีขนาดใหญ่
        
        น้ำหนักแรกคลอดต่ำกว่าเกณฑ์
    - - มักพบในการคลอดท่าก้นทางช่องคลอด
    - - เกิดเป็นก้อนเลือดในกล้ามเนื้อ เมื่อทารกโตขึ้นกล้ามเนื่อไม่สามารถยืดขยายได้
        
        ทำให้เกิดภาวะคอเอียง (torticollis)
  - - - Erb หรือ Duchenne paralysis C5-C7
        
        แขนเหยียดตรง หมุนเข้าด้านในข้อศอกเหยียด ข้อมือและนิ้วมืองอ การทำงานของนิ้วมือมักปกติ
      - Klumpke paralysis C8-T1
        
        มือทารกข้างที่บาดเจ็บไม่มีแรง
      - Total brachial plexus paralysis
        
        ทั้งมือและแขนของทารกมีอาการอ่อนแรง
      - หายภายใน 12 เดือนหลังคลอด
  - - - retinal hemorrhage
        (มักหายในเวลา 1-5 วัน)
      - subconjunctival hemorrhage
        (มักหายในเวลา 1-2 สัปดาห์)