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Morfofisiología renal: semanas 4-5 - Coggle Diagram
Morfofisiología renal: semanas 4-5
Equilibrio ácido base
pH
depende de las concentraciones de bicarbonato y dióxido de carbono
pH normal entre 7.35 y 7.45
Mecanismos de homeostasis
pulmones
respiración
riñones
secreción de bicarbonato
acidosis
pH baja
metabólica
pérdida de bicarbonato
compensación
exhalación de CO2
alcalosis
pH alta
metabólica
secreción disminuida de bicarbonato en la orina
compensación
respiración lenta, menor exhalación de CO2
desequilibrio ácido base
puede haber más de uno a la vez
ambos pueden resultar en acidosis, alcalosis, o neutralizarse
Contratransporte de sodio-hidrógeno
el hidrógeno entra y es intercambiado por sodio en el túbulo proximal
el pH baja de 4.5
buffers
amoniogénesis
se convierte en NH4Cl, que es poco acídico
monohydrogen phosphate HPO4^2-
Micción
la emisión de orina de la vejiga
combinación de contracciones musculares voluntarias e involuntarias
Volumen en la vejiga excede los 200-400 mL
presión en el interior aumenta
receptores de estiramiento
transmiten impulsos a la médula espinal
Centro de la micción
segmentos S2 y S3
reflejo miccional
impulsos parasimpáticos
desde el centro de la micción hacia la pared vesical y el esfínter uretral interno
contracción del músculo detrusor y relajación del esfínter uretral interno
Centro de la micción inhibe neuronas motoras somáticas que inervan el músculo del esfínter uretral externo
Ocurre micción cuando se contrae la pared de la vejiga y se relajan los esfínteres
Es un reflejo, pero se puede aprender a controlar temporalmente.
Líquidos corporales
dos compartimientos principales
fluido intracelular
2/3 del líquido, 40% del peso corporal
fluido extracelular
1/3 del líquido, 20% del peso corporal
fluido intersticial
el primero que se pierde
fluidos del intestino
plasma
60% del peso corporal
Osmolaridad
FIC = FEC (normalmente)
si ocurren cambios
se balancea por osmosis
Volumen
contracción (disminución)
disminución de fluido extracelular por diarrea
disminución de:
volumen plasmático
presión arterial
aumento de:
concentración de proteína plasmática
hematocrit
porción de la sangre tomada por eritrocitos
osmolaridad de diarrea es alta
disminución de fluido extracelular por sudor
disminución de:
volumen intra y extracelular
aumento de:
concentración de proteina en la sangre
osmolaridad del sudor es baja
insuficiencia suprarrenal
se pierde demasiado sodio en la orina
osmolaridad disminuye
el agua se mueve de extracelular a intracelular
aumento de proteina en plasma y hematocrit
incremento de fluido extracelular por fluido intravenoso con Na
incremento
extracelular
disminución
concentración de proteína en plasma
hematocrit
expansión (incremento)
Concentración
alteración isoosmótica
alteración isoosmótica
alteración hipoosmótica
Alejandro Alfaro | A01638470