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TRAUMATISMO EN DENTICION PRIMARIA, Tratamientos, No reciente, Reciente, No…

- - - - En Mucosas y Encía:
  - - - Grieta en esmalte con riesgo de microfiltración
      - Tratamiento: sellado con resinas compuestas, selladores en la grieta o aplicación periódica y sistemática de fluoruros que pueden ser en gel o barnices.
    - - Regularizar bordes
      - Aplicacion de Fluoruros
      - Restauracion con resina fotopolimerizable
    - - Tratamiento con Resinas Compuestas y tecnica adhesiva convencional o autoacondicionante, o Tratamiento con Ionómero vitreo
      - Tratamiento: 1º Examinar vitalidad pulpar, en caso de no vitalidad pulpar hacer los tto. pulpar que corresponden y a posteriori realizar las reconstrucciones con resinas compuestas.
    - - Tratamiento Pulpar (siempre en pieza sin reabsorción radicular).
      - Extracción de la pieza y posterior control de la longitud del arco.
    - - Ferulización con una placa posicionadora o férula flexible durante aproximadamente 3 o 4 semanas.
        
        Tratamiento de pieza sin reabsorcion radicular
      - Exodoncia y la confección de un mantenedor de espacio
        
        Tratamiento de pieza con reabsorción radicular
      - FRACTURAS RADICULARES TRANVERSALES
      - Control clínico después de 1 semana. Control clínico y radiográfico a las 2-3 semanas y 6-8 meses. Control clínico al año.
        
        Control
    - - Extracción y el control de la longitud del arco.
        
        Tratamiento
    - - Fractura que afecta a esmalte, dentina, cemento y pulpa. Fractura coronal que se extiende por debajo del márgen gingival.
        
        Extracción del diente afectado
        
        Tratamiento
        
        Control clínico a las 3-4 semanas.
        
        Control
  - - - Traumatismo en Ligamento periodontal del diente sin incremento de la movilidad o desplazamiento del diente pero con dolor a la percusión aunque sin sangrado gingival
        
        Tratamiento: Control mecánico de la placa y uso de Clorhexidina 0,12% con gasa sobre la superficie dentaria.
        
        Control clínico y radiográfico a los 15 dias y cada 6 meses durante 1 año.
    - - Traumatismo en las estructuras de soporte del diente con incremento de la movilidad y dolor a la percusión aunque sin desplazamiento del diente. Puede haber presencia de sangrado en el surco gingival.
        
        Tratamiento:
        
        higiene oral
        
        dieta blanda
        
        uso de clorhexidina 0,12%
        
        Controles pulpoperiodontales clínicos y radiográficos a distancia
    - - Traumatismo dentario caracterizado por una separación, total o parcial, del ligamento periodontal con resultado de que el diente se afloja y se desplaza de su alveolo.
        
        Tratamiento:
        
        Reposición en forma manual, ferualización por 7 a 20 días y posterior tratamiento pulpar.
        
        Reciente
        
        Exodoncia y mantenimiento de la longitud del arco
        
        Control clínico después de 2-3 semanas. Control clínico y radiográfico a las 6-8 semanas, 6 meses y un año.
    - - Desplazamiento del diente hacia el hueso alveolar en el fondo del alveolo dentario. Este traumatismo se acompaña de explosión o fractura de la cavidad alveolar
        
        Tratamiento:
        
        Reerupción espontánea de la pieza afectada entre los 2 y 6 meses.
        
        Exodoncia y mantenimiento de la longitud del arco
        
        -Control clínico después de 1 semana y a las 6-8 semanas. Control clínico y radiográfico a las 3-4 semanas, 6 meses, un año y, anualmente, control clínico hasta la exfoliación del diente primario involucrado.
    - - Desplazamiento del diente en otro plano diferente al axial con separación total o parcial del ligamento periodontal. El desplazamiento se acompaña de fractura de la sección vestibular o de la sección palatina/lingual del hueso alveolar.
        
        Tratamiento:
        
        Reposicionamiento Manual y posteriordeberá ferulización por 3 a 5 semanas
        por la fractura ósea que acompaña esta lesión
        
        luxación lateral reciente, menos de 24 hs y con formación radicular completa.
        
        Reposicionamiento Pasivo, mediante fuerzas musculares.
        
        luxacion lateral no reciente y con cambio de posición leve o moderado.
        
        Extracción y mantenimiento de la longitud del arco
        
        Cuando hay reabsorción radicular o se sospecha
        daño al germen de reemplazo.
        
        Control clínico después de 1 semana. Control clínico y radiográfico a las 2-6-8 semanas, 6 meses y un año.
    - - Diente completamente fuera del alveolo. Clínicamente, la cavidad alveolar está vacía o rellena por un coágulo
        
        Tratamiento:
        
        NO REIMPLANTAR PIEZAS PRIMARIAS
        
        Realizar una prótesis o mantenedor de espacio reponiendo las piezas que se han avulsionado
        
        Instrucciones:
        
        Dieta blanda durante 1 semana.
        
        Control clínico después de una semana y controles clínicos y radiológicos a los 6 meses y un año. Posteriormente, controles clínicos y radiológicos anuales hasta la erupción del sucesor permanente