Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของ ระบบทางเดนิอาหาร - Coggle Diagram
ความผิดปกติของ ระบบทางเดนิอาหาร
ท้องผูก
อาการเเละอาการเเสดง
อึดอัด แน่นท้อง ท้องอืด
มีไข้ อาเจียน เนื่องจากอาจมีการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร
สับสน เนื่องจากของเสียไม่ได้ขับออกทำให้ของเสียซึมเข้าไปในกระเเสเลือดทำให้ไปสะสมที่สมองเกิดอาการสับสน
กลั้นอุจจาระไม่ได้ เกิดแผลเนื้อตาย
รับประทานอาหารได้น้อยลง
พร่องโภชนาการ
มีภาวะซีด
สาเหตุ
พฤติกรรมและแบบแผนการ ดำเนินชีวิตประจำวัน
• นิสัยการกลั้นอุจจาระเป็นประจำ
• รับประทานอาหารที่มีกากใยน้อยเกินไป
• ขาดการออกกำลังกาย
• ภาวะเครียด
ยาบางชนิด
• ยากลุ่ม Opiates
• ยาต้านการซึมเศร้า
• ยากนัชัก
ยาลดกรดที่มีเกลืออลูมิเนียม
โรคประจำตัว
• โรคทางระบบประสาท
• โรคของลำไส้และทวารหนัก
• การเคลอื่นไหวของร่างกายลดลง
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากภาวะท้องผูก
Sigmoid volvulus: มีการบิดตัวของ sigmoid colon ที่ยาวและ ขยายใหญ่ เนื่องจากการกินอาหารที่มี fiber สูง มี bulky stool หรือ ท้องผูกเรื้อรัง ลักษณะที่เห็นคือ ลำไส้ใหญ่จะมีการขยายพอง และมี double loop หรือ loop ที่มีลักษณะคล้ายเกือกม้า ยื่นจากบริเวณ pelvis ไปยงั upper abdomen
Stercoral ulceration: บาดแผลของ ลำไส้ใหญ่ครับซึ่งเกิดจากการที่ มีอุจจาระที่ค่อนข้าง แข็งอยู่ภายในลำไส้ใหญ่ แล้วไม่สามารถขับถ่ายออกมาได้ครับ อุจจาระที่แข็งจะทำให้ เกิดความดันในลำไส้ขึ้นมากสุดท้าย จะเกิดการแตกของลำไส้
-Hemorrhoid -CA Colon -Melanesia coli
ปวดท้องเรื้อรัง
ลำไส้บวมและโป่งพอง (Acquired megacolon or megarectum)
การพยาบาล
ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญ และปัจจัยที่ทำให้เกดิปัญหาการขับถ่าย
กระตุ้นให้ดื่มน้ำอย่างเพียงพอและสม่ำเสมอ (> 2,000 ml/day)ทั้งที่ควรดูเรื่องการจำกัดน้ำในผู้สูงอายุด้วย
แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง
แนะนำการบดเคยี้วอาหารอย่างละเอยีด
จัดสิ่งแวดล้อมทเี่ป็นมิตร มีความเป็นส่วนตัว ให้เวลาในการขับถ่าย
แนะนำให้หลีกเลี่ยงการกลั้นอุจจาระ
ควรฝึกการขับถ่ายให้เป็นนิสัย
กรณีนอนติดเตียง ควรจัดท่านั่งศีรษะสูงในการขับถ่ายอุจจาระ
กระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายอย่างสมำเสมอ
กรณีที่อุจจาระอัดแน่นให้ทำการล้วง (Evacuation) ด้วยความนุ่มนวล
หากต้องใช้ยาระบาย ควรปฏิบัติตามคำแนะนไอย่างเคร่งครัด
ท้องเสีย
อากาาารเเละอาการเเสดง
จะมีการถ่ายอุจจาระเหลว
ถ่ายเป็นน้ำมากกว่า 3 ครั้งขึ้นไป
ถ่ายบ่อยกว่าปกติของแต่ละคน หรือถ่ายเป็นมูกปนเลือด 1 ครั้งหรือมากกว่านั้นภายใน 24 ชั่วโมง
ปวดท้อง ท้องอืด
คลื่นไส้
อ่อนเพลีย รู้สึกครั่นเนื้อครั่นตัว
มีไข้
สาเหตุ
การรับประทานอาหารที่ไม่สะอาด หรือมีเชื้อโรคเจือปน ทำให้เกิดการติดเชื้อ หรือในบางราย การรับประทานอาหารที่มีรสจัดก็อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียได้เช่นกัน
ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ก็มักจะเสียดายอาหาร บ่อยครั้งจึงรับประทานอาหารต่อ กระทั่งส่งผลให้เกิดอาการท้องเสีย
ท้องเสียซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือสารพิษจากเชื้อ เช่น ยาปฎิชีวนะบางชนิด, แพ้อาหาร
ภาวะแทรกซ้อนทอี่าจ เกิดจากภาวะท้องเสีย
ภาวะขาดน้ำและเกลือแร่
โรคลำไส้แปรปรวน
ภาวะย่อยน้ำตาลแล็กโทสบกพร่อง
กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตกยูรีเมีย หากท้องเสียจากการติดเชื้อบางชนิด
ร่างกายส่วนอื่นตอบสนองต่อการติดเชื้อในทางเดินอาหารจนเกิดการอักเสบตามไปด้วย
การติดเชื้อลุกลามไปยังอวัยวะส่วนอื่น ๆ ในร่างกาย
การพยาบาล
เเนะนำให้หยุดเลี่ยงการรับประทานอาหาร ที่มีผลิตภัณฑ์นมเป็นส่วนประกอบงดอาหารรสจัดและของหมักดอง รับประทานอาหารอ่อนๆย่อง่าย เช่น ข้าวต้มหรือโจ๊ก
เเนะนำล้างมือให้สะอาดก่อนปรุงอาหาร และล้างมือทุกครั้งหลังเข้าหรือออกจากห้องน้ำ
หลีกเลี่ยงการรับประทานยาหยุดถ่าย เพราะจะทำให้ของเสียหรือเชื้อโรคจะยังคงสะสมอยู่ในลำไส้
เเนะนำให้หากมีอาการถ่ายบ่อยจนร่างกายอ่อนเพลีย ให้ดื่มน้ำเกลือแร่ร่วมด้วย นอกจากนี้การลดขนาดมื้ออาหารลงในขณะท้องเสีย ก็เป็นการรักษาวิธีหนึ่งซึ่งไม่มีผลเสีย หากร่างกายแข็งแรงดี เพราะจะเป็นการช่วยให้ลำไส้พักและช่วยให้การทำงานกลับเป็นปกติเร็วขึ้น
ดูแลสิ่งแวดล้อมบริเวณที่พักผู้ป่วยไม่ให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแมลงวัน