Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคระบบไหลเวียนเลือด - Coggle Diagram
โรคระบบไหลเวียนเลือด
โรคหลอดเลือดหัวใจ
เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจเรียกว่า Coronary artery
Right coronary artery
Left anterior descending artery
Left circumflex artery
โรคหลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจขาดเลือด
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ
ทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ
ST Elevation MI
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและตายเฉียบพลัน
การปวด(Angina Pectoris) เจ็บหรือแน่นหน้าอก
1.คงที่ (stable angina)คือ เลือดเลี้ยงหัวใจเพียงพอ
2.ไม่คงที่(Unstable angina) คือ เลือดเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ
สาเหตุ จากเกิดรอยแตกที่คราบไขมัน
ก้อนเลือดอุดตัน
หัวใจวาย(Heart attack) การเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างถาวร
Atherosclerosis
ไขมันสะสมใน Tunica inttima
เห็นเป็นแผ่นนูนสีเหลือง เรียก atheroma
สาเหตุ
อาหารและภาวะ Hypercholesterolemia
Hypertention
การสูบบุหรี่
เบาหวาน
ฺBuerger's diserse : TAO
สาเหตุ
สูบบุหรี่
ลักษณะของโรค
การอักเสบของหลอดเลือดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ
ปวดในตำแหน่งอวัยวะที่ขาดเลือดทั่วไปคือ ปวดขา ปวดแขน
แผลเรื้อรัง
Aneurysm
การโป่งพองของหลอดเลือดเฉพาะที่และเป็นอย่างถาวร
ชนิด
Fusiform aneurysm : true
Saccular aneurysm : true
Dissecting aneurysm : false
สาเหตุ
เกิดจากความแข็งแรงของผนังหลอดเลือดลดลง จึงทำให้หลอเลือดโป่งออกมา
โรคของหลอดเลือดดำ
Varicose vein
มี Bicuspid valve ให้เลือดไหลจาก Superficial ไป Deep
Thrombophlebitis
Phlebothrombosis
โรคของลิ้นหัวใจ
ลิ้นหัวใจตีบ(Stenotic valve)
ลิ้นหัวใจแคบ แข็ง หนา ติดกัน กีดกั้น
ทำให้เลือดไหลไม่หยุด
Mitral stenosis
สาเหตุ
ติดเชื้อ Group A Streptococcal pharyngitis หรือเรียกว่า Rheumatic heart disease
Acute rheumatic fever สามารถทำให้หัวใจอักเสบได้ทุกชั้น เรียกรวมว่าเกิด Rheumatic carditis
Aortic stenosis
สาเหตุ
กระบวนการสะสมของแคลเซียมและเซลล์อักเสบที่ลิ้นหัวใจคล้ายกระบวนการ atherosclerosis พบบ่อยในผู้สูงอายุ
ลิ้นหัวใจรั่ว(Regurgitate valve)
ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับ
Aortic regurgitation
Pulmonary regurgitation
Mitral regurgitation
Tricuspid regurgitation
ลิ้นหัวใจรูมาติก (Rheumatic heart disease)
สาเหตุ
ติดเชื้อในลำคอหรือผิวหนัง จากเชื้อ Beta-hemolytic Streptococcus Grop Aไม่ได้เป็นมาแต่กำเนิด
เกิดการสร้างภูมิต้านทานและทำให้ลิ้นหัวใจถูกทำลาย มีพังพืดและหินปูน
ลิ้นหัวใจเสื่อมตามสภาพตามวัย(Degenerative)
ทำให้ลิ้นหัวใจผิดรูปและอาจทำให้ลิ้นหัวใจรั่วได้
เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ
ทำให้กล้ามเนื้อตาย หัวใจอ่อนแรง เมื่อเป็นมากขึ้นอาจทำให้หัวใจรั่วได้
เยื่อบุหัวใจอักเสบ(Endocarditis)
เกิดจากเชื้อโรคในกระแสโลหิต
เชื้อไปจับก้อนเลือดเล็กๆที่ลิ้นหัวใจหรือผนังหัวใจ เรียกว่า Vegetation
เมื่อหลุดเข้ากระแสเลือด ก่อให้เกิดการอุดตันนอกจากนี้ก่อให้เกิดการอักเสบ ฝีหนองกับอวัยวะต่างๆในร่างกาย
Infective Endocarditis
Subacute Bacterial Endocarditis
เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อย
มักมีความผิดปกติลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด
เชื้อพบบ่อย Strep.viridans
Acute bacterial Endocarditis
เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง
มักเกิดกับหัวใจปกติ
เชื้อที่พบบ่อย Staph.aureus
ระบบไหลเวียนเลือด
หน้าที่
ขนส่งอาหารและออกซิเจนไปให้เซลล์และนำคาร์บอนไดออกไซน์ออกจากเซลล์
รักษาสมดุลของกรดด่างในร่างกาย
ควบคุมสมดุลของเหลวภายในร่างกาย
ควบคุมอุณหภูมิในร่างกาย
ช่วงลำเลียงฮอร์โมนและเอ็นไซม์ไปให้เซลล์
ป้องกันเชื้อโรคและสร้างภูมิคุ้มกันให้ร่างกาย
แบ่งเป็น 2 ส่วน
วงจรไหลเวียนทั่วร่างกาย(systemic circulation)
เลือดไหลออกจาก LV ไปส่วนต่างๆของร่างกาย
เรียกว่า greater circulation
วงจรไหลเวียนผ่านปอด(pulmonary circulation)
เลือดที่ส่งมา RA จะเทลงสู่ RV แล้วส่งไปยังปอด หลังจากนั้นจะกลับมา LA
เรียกว่า lesser circulation
หัวใจ ประกอบด้วย
มี 4 ห้อง แบ่งเป็น ซีกซ้าย/ซีกขวา แต่ละซีกประกอบด้วยหัวใจห้องบนและห้องล่าง
ระหว่างห้องบนกับห้องล่างมีลิ้นหัวใจ
ทำหน้าที่เปิด-ปิด
เพื่อให้เลือดไหลในทิศทางเดียวและไม่ไหลย้อนกลับ
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด(Congenital heart disease)
กลุ่มที่ไม่มีอาการเขียว(Acyanotic)
Patent Ductus Arteriosus
หลอดเลือดหัวใจเกินผิดปกติระหว่างปอดและหัวใจ
ความผิดปกติของหลอดเลือด ductus arteriosus
สาเหตุ
เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติ
คลอดก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจนขณะคลอดหรือติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรก
Ventricular Septal Defect(VSD)
Atrial Septal Defect(ASD)
Coarctation of Aorta
การตีบตันของ aorta ส่วนใหญ่เกิดที่ aortic isthmus ใต้ left subclavian artery
มี 3 ชนิด
Preductal type การตีบก่อนถึง ductus arteriosus มักเสียชีวิตตั้งแต่เด็ก
Ductal type ตีบตรงส่วนต่อของ Ductus
Postuctal type ตีบใต้ ductus arteriosus
Pulmonary Stenosis
Aortic Stenosis
กลุ่มที่มีอาการเขียว(Cyanotic)
Tetralogy of fallot(TOF)
Right Ventricular Hypertrophy
Pulmonary Valve Stenosis
Overriding of aorta
Ventricular Septal Defect
Transposition of the great arteries(TGA)
ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก RV และ pulmonary artery ออกจาก LV
Pulmonary atresia
Plumanary valve ตันหรือตีบ
Tricuspid atresia
ไม่มี Tricuspid