Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ ๗ การบริหารคุณภาพทางการพยาบาล - Coggle Diagram
บทที่ ๗
การบริหารคุณภาพทางการพยาบาล
๑. แนวคิดและหลักการบริหารคุณภาพทางการพยาบาล
เดมมิ่ง(Deming)
ได้นำแนวคิดการวางแผนคุณภาพมาใช้ โดยมีกระบวนการคือการวางแผน(Plan) การปฏิบัติ(Do) การตรวจสอบ(Check) และการปฏิบัติจริง(Act)
จูแรน (Juran)
ใช้กระบวนการ ๓ ขั้นตอนในการพัฒนาคุณภาพ คือ
๑) การกำหนดเป้าหมายคุณภาพ
๒) การควบคุมคุณภาพ
๓) การปรับปรุงคุณภาพ
ครอสบี (Crosby)
มีความสามารถในการจัดทำโปรแกรมปรับปรุงคุณภาพเพื่อเพิ่มผลกำไร ซึ่งมีพื้นฐานมาจากหลักการจัดการคุณภาพที่สมบูรณ์ ๕ ประการ
๑) คุณภาพ ๒) ไม่มีปัญหาอะไรสำคัญเท่ากับปัญหาคุณภาพ ๓) ทำได้ถูกกว่าเสมอ ถ้าหากทำให้ถูกตั้งแต่แรก ๔) ตัวชี้วัดผลงาน คือ ต้นทุนคุณภาพ และ๕) มาตรฐานของผลงาน
คุณภาพที่ยั่งยืน (Continuous quality improvement ,CQI)
หัวใจสําคัญในการพัฒนา มีอยู่ด้วยกัน ๓ ประการ คือ ๑) เน้นการตอบสนองต่อผู้รับผลงานเป็นสําคัญ ๒) เป็นการปรับปรุงวิธีการทํางานจากงานประจํา และสุดท้าย ๓) เป็นกระบวนการแก้ปัญหาโดยใช้ข้อมูล/การคิดสร้างสรรค์และการ มีส่วนร่วมของผู้ที่เกี่ยวข้อง
๒. การประกันคุณภาพทางการพยาบาล(Nursing Quality assurance) และมาตรฐานทางการพยาบาล(Nursing standard)
ความหมาย
๑. แนวคิดการประกันคุณภาพในยุคเดิม
พยาบาลเป็นผู้กำหนดเกณฑ์ตามความคิดเห็น ความเชื่อ ความรู้ที่มีในการตรวจสอบและประเมินผล มีขั้นตอนดังต่อไปนี้
๑.๑ พัฒนามาตรฐาน โดยกำหนดนโยบายและวิธีปฏิบัติขึ้นในหน่วยงานที่รับผิดชอบหรือเรียกว่า nursing procedure เพื่อให้พยาบาลปฏิบัติการพยาบาลที่เหมือนกัน
๑.๒ มีการตรวจสอบรวบรวมข้อมูล โดยผู้บริหารการพยาบาลนิเทศงาน เช่น การให้ยาผิด
๑.๓ รายงานผลการตรวจสอบ เมื่อมีเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดปัญหาและมีการประชุมเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาต่อไป
๒. แนวคิดของการประกันคุณภาพการพยาบาลในช่วง ค.ศ. ๑๙๕๒ – ๑๙๙๒ สมาคมพยาบาลอเมริกัน
ได้แต่งตั้งคณะกรรมการพัฒนามาตรฐานเพื่อเป็นการพัฒนาการพยาบาลและการประเมินคุณภาพแต่ยังเป็นการดำเนินการเฉพาะเรื่อง
๓. แนวคิดการประกันคุณภาพการพยาบาลเน้นที่กระบวนการ
รูปแบบการประกันคุณภาพการพยาบาล ดังนี้
รูปแบบที่ ๑. การประกันคุณภาพของโรแลนด์
รูปแบบที่ ๒. การประกันคุณภาพการพยาบาลขององค์การอนามัยโลก (๑๙๙๕)
รูปแบบที่ ๓ การประกันคุณภาพการพยาบาลของสมาคมพยาบาลอเมริกัน (Americannurses association : ANA)
รูปแบบที่ ๔ การประกันคุณภาพการพยาบาลของคณะกรรมการร่วมเพื่อการรับรององค์การบริการสุขภาพ(The Joint Commission On Accreditation of Healthcare Organization : JCAHO)
ระบบการประกันคุณภาพจำแนกได้ เป็น ๒ รูปแบบ
๑. การประกันคุณภาพภายใน(Internal quality assurance)
๒.การประกันคุณภาพภายนอก (External qualityassurance)