Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลเด็กโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษา, นางสาวยุพเรศ…
การดูแลเด็กโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษา
การพยาบาลก่อนได้รับรังสีรักษา
การเตรียมพร้อมร่างกาย จิตใจ สังคม
การเตรียมความพร้อมด้านร่างกาย
แนะนำผู้เลี้ยงดูให้ดูแลเด็กให้มีสุขภาพดีอยู่เสมอ
ให้เด็กรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ครบ 5 หมู่ และดื่มน้ำสะอาด 2-3 ลิตรต่อวัน
ให้เด็กนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
ให้ครอบครัวพูดคุยและซักถามข้อมูลจากแพทย์หรือพยาบาลหากมีข้อสงสัย
ประเมินและแก้ไขอาการปวดที่มีประสิทธิภาพ
การเตรียมสุขภาพช่องปาก สามารถลดอัตราการเกิดอาการข้างเคียง/ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา การติดเชื้อในช่องปากในระหว่างการรักษาและกระดูกกรามตายซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นภายหลังการรักษาเสร็จสิ้นได้
คัดกรอง/ประเมินและร่วมปรึกษาหาแนวทางการแก้ไขภาวะโภชนาการเพื่อให้ผู้ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม
ผลตรวจทางรังสีวิทยา ได้แก่ CXR Mammography CT/Ultrasound whole abdomen, Bone scan
ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น CBC เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมารับรังสีรักษา ภายหลังได้รัลเคมีบำบัด จึงควรประเมินอาการซีด หรือเม็ดเลือดขาวต่ำ
การเตรียมความพร้อมด้านจิตใจ สังคม
ให้ความรู้เกียวกับโรคมะเร็ง แนวทางการรักษา ประโยชน์แลผลข้างเคียงของการรักษาแก่ผู้ดูแลผู้ป่วยเด็ก
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการรักษาโดยประเมินการรับรู้และความต้องการของผู้ป่วยและครอบครัว
แนะนำขั้นตอนเกี่ยวกับการติดต่อหน่วยงานอื่นๆที่เกี่ยวข้องก่อนการรักษา เช่น การขอสิทธิในการรักษา
การให้ข้อมูลและคำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาที่สำคัญแก่ครอบครัวผู้ป่วย คือ วันวางแผนการรักษา แผนการรักษาและระยะเวลาที่ใช้ ระหว่างการฉายรังสีการนอนในห้องฉาย การสร้างความมั่นใจ
การพยาบาลขณะได้รับรังสีรักษา
การดูแลเรื่องการรับประทานอาหารและน้ำ
แนะนำอาหารที่มีประโยชน์สำหรับเด็กแก่ครอบครัว มีคุณค่าครบทางโภชนาการโดยเฉพาะอาหารที่มีโปรตีนและพลังงานสูง เพื่อให้ร่างกายนำไปซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอ
ควรให้เด็กรับประทานอาหารอ่อน ย่อยง่าย สะอาด รสไม่จัด
ในเด็กที่มีอาการเบื่ออาหารควรแบ่งปริมาณอาหารที่ควรได้รับต่อวันเป็น 5-6 มื้อ หรือเพิ่มอาหารระหว่างมื้อ
แนะนำผู้ดูแลให้เด็กดื่มน้ำที่สะอาดอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร
แนะนำเรื่อการดูแลความสะอาดปากฟัน และสุขภาพในช่องปากเพราะช่วยให้เด็กรับประทานอาหารได้มากขึ้น
ประเมินภาวะโภชนาการ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ภาวะขาดน้ำ
การดูแลผิวหนังที่ได้รับรังสีรักษา
สามารถให้เด็กอาบน้ำได้โดยใช้สบู่เด็กอ่อนๆ เลี่ยงการขัดถูหรือฟอกสบู่แรงๆบริเวณที่ฉายรังสี หลังอาบน้ำควรใช้ผ้านุ่มๆซับเบาๆ
เลี่ยงการใช้ครีมทุกชนิดทาลงบริเวณที่ฉายรังสี เพราะอาจทำให้ผิวหนังมีปฏิกิริยาต่อแสงมากขึ้น
ใส่เสื้อผ้าหลวมๆ เนื้อผ้าอ่อนนุ่ม เลี่ยงการเสียดสีผิวหนังบริเวณที่ฉายรังสี
หากมีแผลอักเสบหรือติดเชื้อ สามารถทำความสะอาดแผลด้วยน้ำเกลือ เลี่ยงการติด plaster บริเวณที่ได้รับรังสีรักษา
ประเมินผิวหนังที่ได้รับรังสีรักษาอย่างน้อยสัปดาห์ละ 1 ครั้ง
การพยาบาลหลังได้รับรังสีรักษา
การฟื้นฟูร่างกายภายหลังได้รับรังสีรักษา
ดูแลผิวหนังเช่นเดียวกับขณะการฉายรังสี ต่อประมาณ 1 เดือน
ดูแลให้ให้เด็กได้รับอาหาร น้ำ และการพักผ่อนนอนหลับอย่างเพียงพอ
แนะนำการมาตรวจและติดตามผล ตามแผนการรักษา (Routine Follow up)
แนะนำและป้องกันการจัดการกับอาการข้างเคียงต่างๆ
Fibrosis & stenosis
นวดเพื่อป้องกันพังผืด
Lymphedema
นวด
นางสาวยุพเรศ บุญคงแก้ว 612601050