Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบไหลเวียน โลหิต - Coggle Diagram

- - - - Tricuspid stenosis
      - Pulmonic stenosis
      - Mitral stenosis
        
        ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจ
        
        Acute rheumatic fever
        
        สามารถทำให้หัวใจ
        อักเสบได้ทุกชั้น
      - Aortic stenosis
        
        พบบ่อยในผู้สูงอายุ
        
        เกิดจากกระบวนการสะสมของแคลเซียม และเซลล์อักเสบที่ลิ้นหัวใจคล้ายคลึง กับกระบวนการatherosclerosis
  - - - แบบคงที่
        
        เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีตำแหน่งตีบตันทั่วไปอย่างคงที่
        และมีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจพอเพียง
      - แบบไม่คงที่
        
        เลือดไม่ไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
        
        ก้อนเลือดที่คั่งแข็งตัวและมีขนาดใหญ่จนเกิดการอุดกั้น
        
        เป็นภาวะที่เส้นเสือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบตัน
  - - - Aortic Stenosis
      - Pulmonary Stenosis
      - Coarctation of aorta
        
        ภาวะที่มีการตีบตันของ aorta ส่วนใหญ่เกิดที่ aortic isthmus ใต้ left subclavian artery
        
        Ductal type ส่วนที่ตีบจะอยู่ตรงกับ ส่วนของ Ductus พอดี
        
        Postductal type มีการตีบใต้ต่อ ductus arteriosus โดยทั่วไปแล้วกลุ่มนี้จะมีชีวิตโตจนถึงเป็นผู้ใหญ่ได้
        
        Preductal type มีการตีบก่อนถึง ductus arteriosus มักจะเสียชีวิตตั้งแต่เล็ก
      - Actrial Septal Defect (ASD)
      - Ventricular Septal Defect (VSD)
      - Patent Ductus Arteriosus (PDA)
        
        สาเหตุ
        
        ภาวะขาดออกซิเจน
        ขณะคลอด
        
        การติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
        
        ภาวะคลอดก่อนกำหนด
        
        เป็นความผิดปกติของหลอดเลือด ductus arteriosus ที่เชื่อมระหว่างหลอดเลือด
        แดงใหญ่และหลอดเลือดปอด
        ที่เปิดอยู่หรือปิดไม่สนิท
    - - Transposition of the great
        arteries (TGA)
        
        ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricle ขวา และ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย
      - Pulmonary atresia
        
        การที่ Pulmonary valveตันหรือตีบ
        มากจนเลือดผ่านไม่ได้
      - Tetralogy of fallot (TOF)
        
        4 anatomic malformations:
        
        Pulmonary Valve Stenosis
        
        Overriding of aorta
        
        Right Ventricular Hypertrophy
        
        Ventricular Septal Defect
      - Tricuspid atresia
        
        ไม่มีTricucpid valve ทำให้เลือดเข้าสู่RV ไม่ได้
        
        ทำให้เลือดจาก RA ต้องผ่าน ASD แล้วเข้าปอดทางPDAหรือ VSD
        
        ถ้ามีtransposition of great artery ร่วม
        ด้วยจะมี CHF
  - - - ไม่พบเชื้อใน vegetation ในผู้ป่วย RHD
    - - Subacute Bacterial Endocarditis
        
        เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อย
        
        มักเกิดกับผู็ที่มีความผิดปกติลิ้น
        หัวใจหรือลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด
        
        เชื้อพบบ่อย Strep.viridans
      - Acute bacterial Endocarditis
        
        เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง
        
        เชื้อพบบ่อย Staph. aureus
        
        มักเกิดกับหัวใจปกติ
- - - - เป็นแผ่นนูนสีเหลืองเรียกว่า atheroma
    - - เบาหวาน
      - การสูบบุหรี่
      - อาหารและภาวะHypercholesterolemia
      - Hypertention
  - - - Fusiform aneurysm การโป่งพองตามแนว axis of vessel
      - Saccular aneurysm การโป่ งพองตามแนว tangential of axis
      - Dissecting aneurysm การโป่งพองที่มีการแยก ชั้น intima ออกจากผนังของหลอดเลือด
    - - False การโป่งพองเฉพาะบางชั้นของหลอดเลือด
      - True การโป่งพองทุกชั้นของหลอดเลือด
  - - - ปวดขา ปวดแขนขณะพัก
      - เป็นแผลเรื้อรัง
  - - - สูบบุหรี่
      - มีความดันโลหิตสูง
      - เพศชาย อายุเกิน 60 ปี
      - มีญาติสายตรงเป็น AAA
    - - ไม่มีอาการผิดปกต
      - คลำชีพจรได้ในท้อง คล้ายหัวใจเต้น
      - คลำได้ก้อน เต้นได้ในท้อง
      - เจ็บท้อง
  - - - Etiology
        
        Primary varicose vein
        
        เป็นผลมาจาก incompetence ของ one way valve ของSuperficial vein
        
        Secondary varicose vein
        
        เกิดจาก valvular incompetence ของ Perforating vein มักเป็นตามหลัง DVT
      - anatomy
        
        Superficial
        
        Deep
        
        Perforating
        
        มี Bicuspid valve ให้เลือดไหลจาก
        Superficial Deep