Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสภาพระบบไหลเวียนโลหิต, นางสาววรัญชลี กระจ่างจิตร เลขที่61 ห้อง1B…
พยาธิสภาพระบบไหลเวียนโลหิต
หน้าที่
ขนส่งอาหารและออกซิเจนไปให้เซลล์
นำของเสียCO2จากเซลล์เพื่อขับถ่ายออกนอกร่างกาย
รักษาความสมดุลกรดด่างในร่างกาย
ควบคุมสภาพสมดุลของของเหลวภายในร่างกาย
ควบคุมอุณหภูมิร่างกายให้เป็นปกติ
ลำเลียงฮอร์โมนและเอนไซม์ไปให้เซลล์
ป้องกันเชื้อโรคและสร้างภูมิคุ้มกัน
ระบบไหลเวียนโลหิต
วงจรไหลเวียนทั่วร่างกาย
ทำงานกว้างขวาง
วงจรใหญ่
วงจรไหลเวียนผ่านปอด
ทำงานน้อย
วงจรเล็ก
การไหลเวียนโลหิต
หัวใจ
หน้าที่
หัวใจมี4ห้อง
แบ่งเป็นซีกซ้ายซีกขวาประกอบด้วยหัวใจห้องบนห้องล่าง
ระหว่างห้องบนห้องล่างมีลิ้นหัวใจ
ทำหน้าที่เปิด-ปิด
ให้เลือดไหลในทิศทางเดียวไม่ให้ไหลย้อนกลับ
หลอดเลือด
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
กลุ่มไม่มีอาการเขียว Acyanotic
Patent Ductus Arteriosus
ความผิดปกติของหลอดเลือด ductus arteriosus
ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรมชาติ
Ventricular Septal Defect
เป็นความผิดปกติของหัวใจที่มีรูรั่วที่ผนังกั้นหัวใจห้องล่างขวาและซ้าย
Atrial SEptal Defect
เป็นความผิดปกติของหัวใจที่มีรูรั่วที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนขวา (RA) และซ้าย (LA)
มักมีรูรั่วเดียวแต่ก็อาจพบรูรั่วหลายรูได้
Coarcation of aorta
Preductal type
Ductal type
Postductal
Pulmonary Stenosis
ภาวะที่ลิ้นหัวใจพัลโมนารีซึ่งอยู่ด้านขวาของหัวใจเกิดการตีบแคบอย่างผิดปกติ
หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดเข้าสู่ปอด
Aortic Stenosis
ภาวะที่ลิ้นเอโอติกในหัวใจด้านซ้ายเกิดการตีบแคบอย่างผิดปกติ
ทำให้หัวใจต้องทำงานให้หนักขึ้นเพื่อดันเลือดผ่านลิ้นหัวใจ
กลุ่มมีอาการเขียว Cyanotic
Tetralogy of fallot
Transposition of the great arteries
Pulmonary artersia
Tricuspid atresia
โรคของลิ้นหัวใจ
ลิ้นหัวใจตีบ
Mitral stenosis
Tricuspid stenosis
Aortic stenosis
Pulmonic stenosis
ลิ้นหัวใจรั่ว
การที่ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิททำให้เลือดไหลย้อนกลับ
Aortic stenosis
Mitral stenosis
Tricuspid stenosis
Pulmonic stenosis
โรคที่เกิดจากลิ้นหัวใจ
ลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพตามไว
ลิ้นหัวใจผิดรูป
เกิดการเปิด-ปิดไม่สนิทเกิดลิ้นหัวใจรั่วได้
ลิ้นหัวใจรูมาติก
เกิดจากการติดเชื้อในลำคอ
เกิดการทำลายเนื้อเยื่ออื่นๆรวมทั้งลิ้นหัวใจ
ลิ้นหัวใจเปิด-ปิดไม่ดีเหมือนปกติ
เส้นเลือดหัวใจตีบ
ทำให้เกิดการตายของกล้ามเนื้อหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจ
เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจ
เส้นเลือดแดงโคโรนารี่
ด้านขวาจะเลี้ยงกล้ามเนื้หัวใจเ้านขวาและกล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้ายส่วนล่าง
ด้านซ้าย
เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้ายที่เหลือทั้งหมด
left anterior descending artery แขนงที่มาด้านหน้า
left circumflex artery แขนงที่อ้อมไปเลี้ยงด้านหลัง
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ
เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
กล้ามเนื้อหัวใจได้รับoxygen ไม่สมดุลกับที่ใช้ไป
ปวดหัวใจจากการขาดเลือด
แบบคงที่
เส้นเลือดหัวใจมีตำแห่งตีบตันทั่วไปอย่างคงที่
มีเลือดไหลผ่านไปเลิ้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้เพียงพอถ้ากำลังนั่งพักหรือหัวใจเต้นช้า
ถ้าหัวใจเต้นเร็วขึ้น เลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจในปริมาณเดิมก็จะไม่เพียงพอ
แบบไม่คงที่
ภาวะที่เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบตันอยู่
เกิดขึ้นได้แม้จากการนั่งพัก นอนหลับ หรือขณะใช้ร่างกาย
สาเหตุ
การเกิดรอยแตกที่คราบไขมัน
ก้อนเลือดที่คั่งแข็งตัวจะมีขนาดใหญ่ขึ้นจนเกิดการอุดตัน
เกิดรอยแยกทำให้ร่างกายมีการตอบสนอง
Rheumatic Heart Disease
โรคหัวใจที่ไม่ได้เป็นมาแต่กำเนิด
สาเหตุ
ร่างกายมีการตอบสนองต่อการติดเชื้อ
ร่างดายสร้างภูมิต้านทานขึ้นมาทำลายเชื้อแต่ภูมิต้านทานกลับมาทำร้ายตัวเอง
ผลที่ตามมา
เกิดผังผืดเกาะยึดบริเวณลิ้นหัวใจ
ลิ้นหัวใจแข็งปิดได้ไม่เต็มที่
Endocarditis
Non-infective
ไม่พบเชื้อใน vegetation ในผู้ป่วย RHD
infective
Subacute Bacterial Endocarditis
เกิดกับผู้ที่มีลิ้นหัวใจผิดปกติ
เกิดกับผู้ที่มีลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด
Acute bacterial Endocarditis
มักเกิดกับหัวใจปกติ
Atherosclerosis
ตำแหน่งที่พบคือ abdominal aorta
พบไขมันสะสมใน tunica intima
สาเหตุ
อาหารและภาวะ hypercholesterolemia
hypertention
การสูบบุหรี่
เบาหวาน
Berger's didease
ลักษณะของโรค
ไม่มี atheromas หรือเกิดน้อย
มีการอักเสบของหลอดเลือด
การอุดตันของหลอดเลือด
อาการ
ปวดในตำแหน่งอวัยวะที่ขาดเลือด
เป็นแผลเรื้อรัง
Aneurysm หลอดเลือดแดงโป่งพอง
ชนิดการโป่งพอง
True
โป่งพองทุกชั้นของหลอดเลือด
False
โป่งพองเฉพาะบางส่วนของหลอดเลือด
ชนิด
Fusiform aneurysm
การโป่งพองตามแนว axis of vessel
Saccular aneurysm
การโป่ งพองตามแนว tangential of axis
Dissecting aneurysm
การโป่งพองที่มีการแยกชั้น intima ออกจากผนังของหลอดเลือด
โรคหลอดเลือดแดงเอออร์ตาในตำแหน่งช่องท้องโป่งพอง
ปัจจัยเสี่ยง
การสูบบุหรี่
มีความดันโลหิตสูง
เพศชายเกินอายุ 60 ปี
กรรมพันธุ์
อาการแสดง
คลำชีพจรได้ในท้องคล้ายหัวใจเต้น
คลำได้ก้อน เต้นได้ในท้อง
เจ็ยท้องหรือหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
ผู้ป่วยอาจ ปวดขา ขาเปลี่ยนสี เป็ฯแผล
โรคของหลอดเลือดดำ
Varicose vein
การที่หลอดเลือดดำในบริเวณใต้ผิวหนังชั้นตื้น (Superficial veins) มีการโต ขยายขนาด คดเคี้ยว ซึ่งมองเห็นด้วยตาเปล่าในขณะที่เรายืน
Thrombophlebitis
การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำร่วมกับมีธรอมบัสภายในหลอดเลือด
เกิดการอุดตันได้
Phlebothrombosis
การอุดตันของหลอดเลือดดำ
นางสาววรัญชลี กระจ่างจิตร เลขที่61 ห้อง1B รหัส623601151