Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย - Coggle Diagram

- - - - . Ascending infection
        
        จากการติดเชื้อแบคทีเรีย
      - การติดเชื้อเรื้อรังอาจเกิดจากโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
    - - Urgency, frequency, dysuria
      - กระเพาะปัสสาวะบีบเกร็ง
      - ปวดแสบปวดร้อนขณะถ่ายปัสสาวะหรือคันในท่อปัสสาวะ
      - Nocturia
      - มีมูกหรือหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
      - Hematuria, Fever, chill
      - ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศหรืออัณฑะ
      - อาการทั่วไป
        
        malaise
        
        nausea
        
        vomiting
        
        low back pain
        
        flank pain
    - - Urinalysis (U / A) เพื่อตรวจหาหนองเลือดและแบคทีเรียในปัสสาวะ
      - Clean-catch midstream urine พบเชื้อแบคทีเรียมากกว่า 100,000 / milliliter
  - - - เป็น แต่กำเนิด
      - จากการได้รับบาดเจ็บที่ท่อทางเดินปัสสาวะและขาดการรักษาที่ดีพอ
      - การอักเสบติดเชื้ออย่างแรง
      - การใส่สายสวนปัสสาวะนานจนท่อปัสสาวะเกิดเนื้อตาย
      - การใส่เครื่องมือทางการแพทย์ที่มีขนาดใหญ่
      - การเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะ
    - - เบ่งถ่ายปัสสาวะปัสสาวะลำเล็กลง double strearm, spraying
      - ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะไม่สุดปวดเล็กน้อยเวลาถ่ายปัสสาวะ
      - อาการเฉียบพลันจะมีการคั่งค้างของปัสสาวะจากการปัสสาวะไม่ออก
    - - Ultrasound
      - Volding cystourethrogram
- - - - อาจเป็นตั้งแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลังการอักเสบบวม
      - ส่วนใหญ่เกิดจากการไม่รักษาความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ให้ดีพอมีการสะสมของสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ
    - - มีอาการอักเสบบวมปวดบริเวณหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศหรือไม่สามารถดึงหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศขึ้นได้
    - - โดยการขลิบหนังหุ้มปลายองคชาติออกเล็กน้อยเพื่อเปิดส่วนหัวขององคชาติให้ปัสสาวะได้สะดวก
      - ถ้าอาการไม่มากควรแนะนำให้ทำความสะอาดบริเวณหนังหุ้มปลายองคชาติให้สะอาด
  - - - เกิดจากการระคายเคืองเสียดสีจนเกิดรอยถลอก
      - มีการติดเชื้อซ้ำร่วมกับการไม่รักษาความสะอาดและหนังหุ้มปลายองคชาติตีบจะมี
    - - มีผื่นแดงบริเวณปลายองคชาติมีหนองไหลมีกลิ่นเหม็น
    - - ควรแนะนำให้ทำความสะอาดบ่อย ๆ และซับให้แห้ง
      - ให้ยาปฏิชีวนะถ้ามีการอักเสบมาก
      - บางรายอาจต้องขลิบปลายอวัยวะ
      - ซักประวัติภาวะเบาหวาน ประวัติภาวะเบาหวานเพราะจะทำให้เกิด secondary infection ได้ง่าย
  - - - เกิดจากการหมักหมมของสิ่งสกปรกบริเวณใต้หนังหุ้มปลายต่อมาเปลี่ยนแปลงกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
    - - มีประวัติเคยติดเชื้อ HPV
      - การสูบบุหรี่
    - - รูดหนังองคชาติ ให้เปิดและล้างทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอทุกครั้งที่อาบน้ำ
      - อุบัติการณ์การเป็นมะเร็งองคชาติต่ำมากในผู้ที่ทำการขลิบหนังองคชาติตั้งแต่แรกเกิด
    - - ขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของโรค
      - ตัดองคชาติออกบางส่วนหรือทั้งหมดเลาะต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบทั้งสองข้าง
      - การฉายรังสี
  - - - อาจเกิดจากโรคเลือดบางชนิด
      - ผลจากยาบางชนิด
      - การใช้ยาฉีดเข้าอวัยวะเพศชายเกินขนาด
    - - ถ้าพบอาการในผู้ป่วยที่เป็น Sickle cell disease ควรให้ออกซิเจนด้วยประคบเย็นบริเวณเย็บ
      - ถ้าให้การรักษาแล้วอาการไม่ดีขึ้นให้รักษาโดยการผ่าตัด แต่ไม่สามารถกลับคืนได้คงเดิม
      - ยาแก้ปวดยาชาและสารน้ำ
  - - - ต่อการมีเพศสัมพันธ์ทำให้ล้มเหลวได้พบได้ในอายุวัยกลางคนขึ้นไป
    - - การผ่าตัด
- - - - จากการติดเชื้อจากต่อมลูกหมากกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะย้อนเข้าไปในท่อนำอสุจิจนถึงอัณฑะ
        
        วัยรุ่นขึ้นไป
        
        เกิดจากติดเชื้อกามโรค
        
        สูงอายุ
        
        การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากอักเสบ
    - - ปวดถุงอัณฑะและขาหนีบข้างเดียวตามตำแหน่งของ Vas deferens จะปวดมากขึ้นเวลาเดิน
      - อัณฑะบวมปวดกดเจ็บมากมีไข้สูงหนาวสั่นหากทิ้งไว้จะเกิดปัสสาวะเป็นหนอง
      - เกิดหลังเป็นคางทูม 3-4 วันจะมีอาการไข้ปวดและบวมบริเวณอัณฑะไม่พบอาการปัสสาวะเป็นเลือดอาการอาจมีในระยะ 7-10 วันอาการที่หลงเหลือจากการหายแล้วอาจมีการฝ่อของอัณฑะการสร้างอสุจิลดลงถ้าเป็นที่อัณฑะทั้งสองข้างอาจเป็นหมันได้
  - - - ความผิดปกติของถุงหุ้มลูกอัณฑะและตำแหน่งถุงอัณฑะ
      - การยึดติดกันของ spermatic fascia และผนังถุงลูกอัณฑะไม่ดี
      - การออกกำลังกายอย่างหนัก
    - - ปวดร้าวลงอัณฑะข้างที่บาดเจ็บหรือขาหนีบข้างนั้น
      - อัณฑะบวมซ้ำ
      - ไม่มี cremasteric reflex ของอัณฑะข้างที่บาดเจ็บ
      - ปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน
      - Lightheadedness (วิงเวียนศีรษะ)
    - - ในภาวะปกติ Tunica vaginalis จะห่อหุ้มอัณฑะและยึดติดกับท่อนำอสุจิการหดตัวตามปกติของ cremaster muscle
      - ทำให้อัณฑะข้างซ้ายหดตัวในทิศทางทวนเข็มนาฬิกาส่วนอัณฑะข้างขวาจะหดตัวในทิศทางตามเข็มนาฬิกาในภาวะ testicular torsion
      - อัณฑะจะหดตัวตามขั้วหลอดเลือดทำให้มีเลือดคั่งบวมและเกิดภาวะขาดเลือด
      - ถ้าได้รับการรักษาภายใน 6 ชั่วโมงที่เกิดอาการผลการรักษาจะดีอัณฑะจะสามารถกลับมาทำหน้าที่ได้ตามปกติ
      - ถ้าเกิน 12 ชั่วโมงไปแล้วจะเกิดภาวะเนื้อตายของอัณฑะ
    - - Doppler ultrasonography
        
        ได้ยินเสียงการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงอัณฑะข้างที่บาดเจ็บลดลง
- - - - อายุที่เพิ่มมากขึ้นทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
      - Arteriosclerosis
      - การอักเสบ
      - การเผาผลาญและภาวะโภชนาการ
    - - ระยะแรก
        
        ปัสสาวะลำบากลำปัสสาวะเล็กลง
        
        รู้สึกว่าถ่ายปัสสาวะไม่หมดปัสสาวะสะดุด
      - ระยะอุดกั้น
        
        ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะตอนกลางคืน
        
        ปัสสาวะค้างปัสสาวะเป็นหยดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
        
        อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
        
        อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
        
        ทางเดินปัสสาวะอักเสบ
    - - Cystoscopy
      - Blood urea nitrogen (BUN), creatinine สูงจากภาวะไตเสียหน้าที่
      - Urinalysis wu hematuria, pyuria, bacteria> 100,000 / UL
  - - - ปวดบริเวณฝีเย็บปวดแสบเวลาปัสสาวะบ่อย
      - ปัสสาวะบ่อย
      - ปวดขณะหรือภายหลังการหลั่งน้ำอสุจิ
    - - ปัสสาวะบ่อย
      - ปวดบริเวณฝีเย็บ
      - มีอาการไข้
      - หนาวสั่น
      - ทวารหนักและหลัง
      - ถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืน
    - - เกิดภาวะอักเสบติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ
      - ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะเล็กน้อย
      - ถ่ายปัสสาวะบ่อย
      - มี Discharge ไหลออกจากท่อปัสสาวะ
    - - ตรวจการอักเสบติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างจะใช้วิธี 4 glass bottle
      - ตรวจทางช่องทวารหนักกดที่ต่อมลูกหมากจะปวดมากและรีดเอาน้ำจากต่อมลูกหมากมาตรวจ
    - - ต่อมลูกหมากบวมโตปัสสาวะคั่งค้าง
      - Epididymitis (ท่อนำอสุจิอักเสบ)
      - Bacteremia (การอักเสบติดเชื้อในกระแสเลือด)
      - Pyelonephritis (กรวยไตอักเสบ)
  - - - กรรมพันธุ์เชื้อชาติการสัมผัสมลภาวะเช่นรังสีสารเบนซินไฮโดรคาร์บอน
      - การติดเชื้อโรคทางเพศสัมพันธ์
      - การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
    - - ระยะแรกไม่มีอาการ แต่อาจคลำพบก้อนระยะต่อมามีอาการ
      - ถ่ายปัสสาวะลำบากปัสสาวะเป็นหยดปัสสาวะคั่ง
      - กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
      - ปัสสาวะเป็นเลือด
      - อัณฑะหรือขาบวม
      - คลำพบต่อมลูกหมากโตขอบไม่เรียบ
    - - Serum prostate-specific antigen (PSA) test มีค่าสูงกว่าปกติ
      - Transrectal prostatic ultrasonography ตรวจพบต่อมมีขนาดโต ลักษณะผิดปกติ
      - Bones scan, CT, MRI
      - Digital rectal examination คลำพบต่อมโตลักษณะผิดปกติควรตรวจเป็นประจำทุกปีในผู้ชายที่อายุ 70 ปีขึ้นไป (American Cancer Society)
  - - - ภาวะเต้านมโตผิดปกติในเพศชาย
      - พบได้ทั้งในวัยเจริญพันธ์และวัยสูงอายุ
      - สาเหตุ
        
        กลไกการทำงานของฮอร์โมนผิดปกติ
        
        ไม่ทราบกลไกที่แน่ชัดอาจ
      - พบได้ในวัยรุ่น
        
        มีการหลั่งฮอร์โมนจากลูกอัณฑะ
        
        ปัจจัยส่งเสริม
        
        ได้รับยาบางชนิด
        
        Opiate
        
        chemotherapeutic agent
        
        โรคตับ
        
        การมีระดับฮอร์โมน estrogen สูงกว่าปกติ
        
        มะเร็งลูกอัณฑะ
        
        ลูกอัณฑะอักเสบ
        
        โรคไทรอยด์
    - - พบน้อยมาก
      - มักพบในผู้ชายอายุประมาณ 60 ปีมากกว่าอายุเฉลี่ยของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม 10 ปี
      - ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
        
        กรรมพันธุ์ความผิดปกติของยีน
        
        โรคตับการสัมผัสรังสีการสัมผัสความร้อนนาน ๆ