Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Birth injury :warning: - Coggle Diagram
Birth injury :warning:
ความหมาย :confetti_ball:
การบาดเจ็บจากการคลอด
ปัจจัยเสี่ยง :confetti_ball:
ทารกอยู่ในท่าผิดปกติ
การทำสูติศาสตร์หัตถการช่วยคลอด
ภาวะอ้วนของหญิงตั้งครรภ์
กาารผ่าตัดคลอด
ทารกมีขนาดใหญ่
อื่นๆ
ชนิดของการบาดเจ็บ :confetti_ball:
บาดเจ็บของระบบประสาท :smiley:
2.บาดเจ็บของ Brachial plexus :<3:
พบได้บ่อย :check: ทารกนน.ตัวมาก ,คลอดท่าก้น
แบ่งได้ 3 ชนิด
2.Klumpke paralysis :check: กระดูกสันหลังระดับ C8 และ T1 :warning: ทำให้มือข้างที่บาดเจ็บไม่มีแรง
3.Total brachial plexus paralysis :warning: มือและแขนทารกอ่อนแรง
Erb หรือ Duchenne paralysis :check: กระดูกสันหลัง C5 C6 และอาจจะมี C7 ร่วมด้วย : :warning: แขนเหยียดตรง หมุนเข้าด้านใน ข้อศอกเหยียด ข้อมือนิ้วมืองอ :check: นิ้วมือปกติ
:explode:Neonatal Brachial Plexus Injury (NBPI) ส่วนใหญ่ NBPI จะหายภายใน 12 เดือนหลังคลอด
บาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง :<3:
พบไม่บ่อย:เกิดจากถูกดึงรั้งของบริเวณลำคอขณะช่วยคลอดไหล่ หรือเกิดจากการบิด
3.บาดเจ็บของเส้นประสาทของใบหน้า :<3:
เกิดจากเส้นประสาทคู่ที่ 7 (facial nerve) :warning:บาดเจ็บของเส้นประสาท mandibular branch ทารกเคลื่อนไหวใบหน้าด้านเดียว,หนังตาปิดไม่สนิท ไม่สามารถใช้กล้ามเนื้อใบหน้าส่วนล่างได้ :check:หายเอง 2-3 วัน ไม่เกิน 2 Wks.
4.บาดเจ็บของLaryngeal nerve :<3:
เกิด paralysis ของเส้นเสียง :warning: หายใจลำบาก เสียงแหบ ร้องเบา ไม่มีเสียงร้อง :check: วินิจฉัยโดยการทำ direct laryngoscopy
บาดเจ็บของอวัยวะภายในช่องท้อง :smiley:
พบไม่บ่อย :warning: ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การคลอดท่าก้นทางช่องคลอด,ทารกตัวโต
พบบ่อยสุด :!: ตับแตก
บาดเจ็บของกระดูกและกล้ามเนื้อ :smiley:
กระดูกไหปลาร้าหัก :warning: หักได้บ่อย สัมพันธ์กับการคลอดยาก
2.กระดูกต้นแขนหัก :warning: คลอดติดไหล่ ทารกมีขนาดใหญ๋ คลอดท่าก้น การผ่าตัดในรายที่ศีรษะไม่เป็นส่วนนำ
3.กระดูกต้นขาหัก :warning:พบในรายคลอดท่าก้นทางช่องคลอด
4.การหักของกระดูกอื่นๆ :เช่น กระดูกจมูก,ขากรรไกร,ใบหน้า,septal cartilage (ทารกหายใจลำบากและปัญหาการดูดนม :!:)
5.การเคลื่อนหลุดของข้อต่อ :warning: เกิดในทารกที่มีท่าผิดปกติตั้งแต่อยู่ในครรภ์ จากภาวะน้ำคร่ำน้อยกว่าปกติ
6.บาดเจ็บของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid :warning: อาจมีการฉีกขาดขณะทำคลอดท่าก้น ทำให้เกิดเป็นก้อนเลือด เมื่อทารกโต กล้ามเนื้อไม่ยืดขยายได้ ทำให้เกิด :!!: ภาวะคอเอียง torticollis
บาดเจ็บบริเวณใบหน้า :smiley:
บาดเจ็บบริเวณดวงตา :warning: พบบ่อย หนังตาบวม,retinal
hemorrhage,subconjunctival hemorrhage
บาดเจ็บของจมูก :warning:เกิดจาก จมูกถูกกดกับกระดูก symphysis pubis หรือ promontory of sacrum :red_cross: รุนแรงทำให้ทารกหายใจลำบาก
บาดเจ็บอื่นๆ :no_entry: สัมพันธ์กับการใช้คีมช่วยคลอด เช่น hyphema(การแตกของกระดูกรอบดวงตา) บาดเจ็บของ lacrimal
duct (ท่อน้ำตา) บาดเจ็บของ lacrimal gland (ต่อมน้ำตา)
บาดเจ็บที่ศีรษะ :smiley:
Caput succedaneum :pencil2: การบวมของศีรษะเหนือ Periostreum ส่วนที่บวมอาจข้าม suture lines :warning: บริเวณบวมคลำขอบได้ไม่ชัดเจน
Cephalhematoma :pencil2: ฉีกขาดของเส้นเลือดใต้ชั้น periostreum :warning:พบบ่อย บริเวณกระดูก parietal และ occipital
bone :warning: คลำได้เป็นก้อนขอบเขตชัดเจน ไม่ข้าม Suture lines
Subgaleal hemorrhage :pencil2:เลือดคั่งใน subgaleal space ระหว่าง periostreum :warning: ควรใช้สูติศาสตร์หัตถการ น้อยลง
4.เลือดออกในสมอง :pencil2:พบในทารกคลอดครบกำหนด,ก่อนกำหนด
5.กะโหลกศีรษะแตก :pencil2:พบในทารกใช้เครื่องมือช่วยคลอด มักแตกแนวเส้นตรง พบร่วมกับ Cephalhematoma
การบาดเจ็บของ Soft tissue :smiley:
พบบ่อย :warning: 1. Bruising and petechiae :check: ผิวหนังบวมช้ำ มีจุดเลือดออก
Subcutaneous of necrosis :check: เกิดจาก ขาดเลือดของเนื้อเยื่อไขมัน :warning: พบบ่อย คือไหล่และก้น
บาดแผลฉีกขาด :warning: พบบ่อยที่สุดจากการผ่าท้องคลอด :warning: พบบ่อย บริเวณส่วนนำส่วนใหญ่เกิดในรายผ่าคลอดฉุกเฉิน
