Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบไหลเวียนโลหิต - Coggle Diagram
ระบบไหลเวียนโลหิต
หน้าที่
รักษาสมดุลกรดด่าง
ควบคุมสมดุลของเหลวภายในเซลล์
นำของเสียคาร์บอนไดออกไซด์ออกนอกร่างกาย
ช่วยลำเลียงฮอร์โมนและเอ็นไซม์ไปให้เซลล์
ขนส่งอาหารและออกซิเจนไปให้เซลล์
ป้องกันเชื้อโรค
ระบบเเบ่งเป็น 2 ส่วน
วงจรไหลเวียนทั่วกาย (systemic circulation)
ออกจากล่างซ้ายเเล้วไปทั่วร่างกายกลับมาที่บนขวา
วงจรไหลเวียนผ่านปอด(pulmonary circulation)
จากบนขวาลงมาที่ล่างขวาไปที่ปอดกลับมาที่บนซ้าย
การไหลเวียนเเบ่งเป็น 2 ส่วน
หลอดเลือด
โรคหลอดเลือดหัวใจ
เส้นเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจ
เส้นเลือดแดงโคโรนารี่ (Coronary artery)
หลอดเลือดหัวใจตีบ เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ oxygen ไม่พอกับการใช้
ST Elevation MI
กลุ่มที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เเละตายเฉียบพลัน
Atherosclerosis
พบไขมันสะสมใน Tunica intima
สาเหตุ
Hypertention
เบาหวาน
Hypercholesterolemia
อาหาร
Monckeberg medial calcific sclerosis
พบในหลอดเลือดขนาดกลาง
พบ calcification ชั้น Tunica media
Buerger's disease : TAO
อาการเฉพาะ
ปวดในตำเเหน่งที่ขาดเลือด
เป็นเเผลเรื้อรัง
สาเหตุ
ยังไม่รู้ชัดเจน
การสูบบุหรี่ อาจเป็นสาเหตุได้
ลักษณะของโรค
มีการอักเสบของหลอดเลือดเเต่ไม่ได้ติดเชื้อ
หลอดเลือดเเดงโป่งพอง (Aneurysm)
การโป่งพองของหลอดเลือดเฉพาะที่เเละถาวร
True การโป่งพองทุกชั้นของหลอดเลือด
False การโป่ งพองเฉพาะบางชั้นของหลอดเลือด
ชนิดของAneurysm
Fusiform ตามแนว axis ofvessel
Saccular ตามแนวtangential of axis
Dissecting โป่งพองที่มีการแยก
ชั้น intima ออกจากผนังของหลอดเลือด
สาเหตุ
ความเเข็งเเรงของผนังหลอดเลือดลดลง
ตำเเหน่งที่พบ
Circle of Willis
femoral artery
Aorta – 95%
โรคหลอดเลือดเเดงเอออร์ตาในช่องท้องโป่งพอง (Abdominal Aortic Aneurysm)
ปัจจัยเสี่ยง
ความดันโลหิตสูง
ชายอายุมากกว่า6ปี
สูบบุหรี่
มีญาติเป็นAAA
โรคของหลอดเลือดดำ
Varicose vein
Thrombophlebitis
Phlebothrombosis
หัวใจ
ลิ้นหัวใจ
หน้าที่
เปิด-ปิด
เลือดไหลในทิศทางเดียว
โรคที่พบ
ลิ้นหัวใจตีบ (Stenoticvalve)
ลิ้นหัวใจแคบลง แข็ง หนา ติดกัน กีดกั้น
เลือดไหลไม่สะดวก
ลิ้นเอออร์ติคตีบ (Aortic stenosis)
ลิ้นพูลโมนิคตีบ (Pulmonic stenosis)
ลิ้นไตรคัสปิดตีบ (Tricuspid stenosis)
ลิ้นไมตรัลตีบ (Mitral stenosis)
ลิ้นหัวใจรั่ว (Regurgitate valve)
ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท ทำให้เลือไหลย้อนกลับ
Tricuspid regurgitation
Mitral regurgitation
Pulmonary regurgitation
Aortic regurgitation
ลิ้นหัวใจจรูมาติก (Rheumatic heart disease)
เกิดจากการติดเชื้อ เกิดภูมิต้านทาน มีการทำลายเนื้อเยื่อของลิ้นหัวใจเกิดพังพืด เปิด-ปิดไม่ดีเหมือนเดิม
เมื่อเป็นมากอาจทำให้เป็นโรคลิ้นหัวใจรั่วได้
ลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพตามวัย (Degenerative)
ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเสื่อมสภาพ การเปิด-ปิดไม่สนิท
สาเหตุ
ผิดปกติของลิ้นหัวใจแต่กำเนิด
ผิดปกติของลิ้นหัวใจที่เกิดภายหลังเกิด
ติดเชื้ออื่นๆ
Bacterial endocarditis
Atherosclerosis
โรครูห์มาติก (Rheumatic fever)
โรคที่พบ
โรคหัวใจพิการเเต่กำเนิด (Congenital heart disease)
กลุ่มที่ไม่มีอาการเขียว(Acyanotic)
4.Coarctation of aorta
การตีบตันของ aorta ส่วนใหญ่เกิดที่ aortic isthmus
Preductal type
มีการตีบก่อนถึง ductus arteriosus
Ductal type
ตีบตรง Ductus
Postductal type
มีการตีบใต้ต่อ ductus arteriosus
3.Atrial Septal Defect (ASD)
ห้องบนขาวเเละบนซ้ายเชื่อมต่อกัน รูรั่ว
5.Pulmonary Stenosis
ลิ้นหัวใจหลอดเลือดเเดงเเคบ หัวใจห้องขวาทำงานผิดปกติ
2.Ventricular Septal Defect (VSD)
ห้องล่างขวาเเละห้องล่างซ้ายมีการเชื่อมต่อกัน รูรั่ว
6.Aortic Stenosis
ลิ้นหัวใจเอออร์ต้าตีบ หัวใจทำงานมากขึ้น
1.Patent Ductus Arteriosus (PDA)
ผิดปกติระหว่างหัวใจเเละปอด
ductus arteriosus ผิดปกติ เปิดอยู่หรือปิดไม่สนิท
สาเหตุ
คลอดก่อนกำหนด
ขาดออกซิเจนขณะคลอด
ไม่ปิดตามธรรมชาติ
ติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
กลุ่มที่มีอาการเขียว (Cyanotic)
Transposition of the great arteries (TGA)
aorta ออกจากห้องล่างขวา pulmonary artery ออกจากห้องล่างซ้าย
Pulmonary atresia
Pulmonary valveตันหรือตีบ
Tetralogy of fallot (TOF)
ล่างขวาเจริญเติบโตมากกว่าปกติ ผนังห้องล่างมีรูเกิดขึ้นจึงเชื่อมต่อกัน
Tricuspid atresia
ไม่มี Tricucpid valve เลือดลงมาที่ห้องล่างขวาไม่ได้
การปวด (Angina Pectoris) จากหัวใจ
แบบคงที่ (Stable angina)
ตำแหน่งตีบตันทั่วไปอย่างคงที่
และมีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจพอเพียง
แบบไม่คงที่ (Unstable angina)
เลือดไปเลี้ยงหัวใจมีการตีบตัน เเต่อยู่ๆไม่ไปเลี้ยง เกิดรอยเเตกที่คราบไขมัน WBCทำหน้าที่จนอักเสบเกิดการเเข็งตัวของเลือดรอบๆ จนสุดท้ายอุดตัน
Rheumatic Heart Disease
ไม่ได้เป็นมาเเต่กำเนิด เป็นผู้ใหญ่เเล้วค่อยเป็นเกิดลิ้นหัวใจพิการขึ้น
สาเหตุ
เกิดจากการติดเชื้อคออักเสบ หรือ ต่อมทอนซิลอักเสบ
ร่างกายตอบสนองต่อเชื้อ สร้างภูมิคุ้มกันเเต่ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
ผลกระทบ
ลิ้นหัวใจอักเสบหรือเกิดผังผิด ทำให้ปิดไม่สนิทหรือเปิดได้ไม่เต็มที่
เยื่อบุหัวใจอักเสบ (Endocarditis)
ก้อนยื่นจากผิว เรียก Vegetation
Infective Endocarditis
Subacute Bacterial Endocarditis
Acute bacterial Endocarditis
Non-infective Endocarditis