Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่4.3, สาเหตุ, การรักษา, การพยาบาล **เน้นกาารป้องกัน, ชนิดของ UCP,…
-
สาเหตุ
-
- ทารกขนาดเล็กกว่าอายุครรภ์
- ตั้งครรภ์แฝดเด็กหรือแฝดน้ำ
- Malpresentation : Breech presentation, Transverse lie
- รกเกาะต่ำ หรืออยู่ใกล้ปากมดลูก
-
- ส่วนนำไม่กระชับกับช่องคลอด
การรักษา
-
- หากทารกเสียชีวิตแล้ว ให้มารดาคลอดเองทางช่องคลอด
- ดันส่วนนำของทารกไม่ให้กดทับสายสะดือ
- ลดการกดทับของสายสะดือ เช่น นอนท่า Sim's, Knee chest, Trendelenbrug position
-
- พยายามช่วยให้ทารกคลอดเร็วที่สุด
-
ชนิดของ UCP
- Complete prolapse cord : สายสะดือโผล่พ้นปากช่องคลอด มักพบในกรณีที่ถุงน้ำแตกแล้ว
- Forelying cord : สายสะดือเคลื่อนต่ำลงมาจนถึงปากมดลูก PV พบสายสะดือ และถุงน้ำยังไม่แตก
- Occult cord : สายสะดืออยู่ข้างๆ หรือเหนือส่วนนำ
อาการและอาการแสดง
มารดา
- ถ้าเป็นชนิด Complete prolapse cord จะพบสายสือโผล่พ้นปากช่องคลอด และจะรู้สึกขัดตุงบริเวณช่องคลอด
- ถ้าเป็นชนิด Occult cord จะไม่พบสายสะดือโผลออกมา
ทารก
- พบอาการและอาการแสดงของภาวะ Fetal distress
ผลกระทบ
มารดา
- คลอดโดยการทำสูติศาสตร์หัตถการ
-
ความหมาย
- ภาวะที่สายสะดือเคลื่อนต่ำกว่าส่วนนำของทารก หรือโผล่ออกมานอกปากช่องคลอด