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Infecciones cutáneas en pediatría - Coggle Diagram
Infecciones cutáneas en pediatría
Generalidades
Constituyen un motivo de consulta frecuente en dermatología pediátrica.
Bacterias más prevalentes
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Los principales factores de riesgo son el deterioro de la integridad de la piel, la falta de higiene, el hacinamiento, la humedad y las inmunodeficiencias.
Staphylococcus aureus resistente a la
meticilina adquirido en la comunidad
Supone un problema de salud pública, pues su prevalencia a ido en aumento en los últimos años
Aunque pueden causar neumonía, sepsis y osteoartritis, la mayoría de las infecciones por SARM-AC se limitan a la piel y los tejidos blandos.
El mecanismo principal de transmisión parece ser el contacto íntimo piel con piel
En las infecciones menores no supuradas (impétigo, sobreinfección leve de heridas, etc.), suele ser suficiente el tratamiento tópico con mupirocina
El tratamiento antibiótico sistémico se recomienda en el resto de las infecciones localizadas, como adyuvante si el drenaje ha sido incompleto, si hay afectación local intensa (abscesos mayores de 5 cm) y en los pacientes menores de 2 anos o con otros factores de riesgo (inmunodepresión, dermatitis atópica moderada-grave, etc.). El fármaco de primera elección es la clindamicina por vía oral
Tratamiento antibiótico
Generalmente empírico y solo ante determinadas circunstancias o mala evolución clínica se recomienda el estudio microbiológico.
Las infecciones cutáneas superficiales pueden tratarse con antisépticos y antibióticos tópicos (mupirocina o ácido fusídico).
El tratamiento sistémico se reserva para formas extensas, graves o con otros factores de riesgo del huésped.
Los más utilizados son penicilina, amoxicilina, amoxicilina-ácido clavulánico y cefalosporinas de primera o segunda generación.
Principales cuadros infecciosos
Impétigo
Dermatitis perianal bacteriana
Infecciones de los folículos pilosos:
Foliculitis
Forúnculo
Antrax
Linfangitis aguda bacteriana
Erisipela
Celulitis
Sobreinfección de heridas por mordedura o punzantes