Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
มารดาที่มีภาวะช็อคทางสูติศาสตร์ - Coggle Diagram
มารดาที่มีภาวะช็อคทางสูติศาสตร์
ชนิดของช็อก
Septic shock
Hypovolemic shock
Hemorrhagic shock
กลุ่มอาการความดันเลือดต่ำในท่านอนหงาย
Fluid loss shock
ภาวะช็อกร่วมกับ DIC
Cardiogenic shock
Neurogenic shock
จากยา
ภาวะ electrolyte imbalance
จากสารเคมี
ความหมาย
เป็นภาวะที่ระบบไหลเวียนเลือดไม่สามารถนำ O2 และไม่สามารถนำของเสียที่เกิดจากแปรสภาพของเซลล์ กลับออกมาได้ปกติ เป็นผลให้การทำงานของอวัยวะต่างๆล้มเหลว
การรักษา
ให้สารน้ำ/ให้เลือด
ให้ยาเพื่อให้หลอดเลือดตีบตัว
เจาะ ABG เพื่อตรวจ pH, PaO2 และ PaCO2
ให้ O2
รีบผ่าตัด/ช่วยห้ามเลือด
สาเหตุ
การลดลงของปริมาตรเลือดที่ออกจากหัวใจ
ความผิดปกติของ Micro circulation
การลดลงของปริมาตรในเลือด
ความผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์
พยาธิสภาพ
Primary shock
CO ลดลง ปริมาณเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ลดลง และร่างกายพยายามปรับ/ควบคุมให้ความดันโลหิตปกติ
พบปัสสาวะลดลง
Secondary shock
เซลล์ตาย ร่างกายจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาใดๆ
เซลล์ขาด O2 เป็นเวลานาน การคั่งของเลือดสูงขึ้น และของเหลวในเส้นเลือดไหลออกจากผนังหลอดเลือด
การพยาบาล
ให้ความอบอุ่นกับร่างกาย
ยกปลายเท้าสูงเเล็กน้อย
ให้มารดานอนหงายราบ และดูแลไม่ให้ทางเดินหายใจอุดกั้น
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
Obs. V/S q 15 min.
สวนปัสสาวะ และทำ I/O
on O2 6-8 LPM
ขอความช่วยเหลือจากทีมสุขภาพอื่น เมื่อจำเป็น