Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด - Coggle Diagram
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
มดลูกเข้าอู่ช้า :star: Subinvolution of uterus
:<3: สาเหตุ
มดลูกหดรัดตัวไม่ดี
การตั้งครรภ์มากกว่า 4 ครั้ง
มีเศษรก มีก้อนเลือดคั่ง
:<3: อาการและอาการแสดง
มีอาการปวดมดลูกมาก
:warning: ปกติจะปวดไม่เกิน 3 วัน
HF ไม่ลดลงหลังคลอด
น้ำความปลาออกนานหรือมีปริมาณมาก
:<3: การพยาบาล
ประเมินการหดรัดตัวของมดลูกใน 2 ชม. แรกหลังคลอด ทุก 15 นาที
ดูแลแก้ไขตามสาเหตุเมื่อพบความผิดปกติ
ประเมินระดับมดลูกวันละ 1 ครั้งเวลาเดียวกัน
Sheehan syndrome
:<3: สาเหตุ
เกิดในกรณีที่มีการเสียเลือดระหว่างตั้งครรภ์
:<3: อาการและอาการแสดง
การไม่ผลิตน้ำนม
ไม่มีประจำเดือนหลังคลอด
การทำงานต่อมหมวกไตผิดปกติ
มีอาการฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ
:<3: การพยาบาล
การให้ฮอร์โมนเพศหญิงชดเชยหากฮอร์โมนเพศหญิงต่ำ
ป้องกันระยะ 24 ชม. หลังคลอดต้องเฝ้าระวังภาวะตกเลือดหลังคลอดอย่างใกล้ชิด
การบวมคั่งของเลือด :star: Hematoma
:red_flag: ภาวะที่มีการฉีกขาดของเส้นเลือดดำบริเวณบริเวณเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของอวัยวะสืบพันธ์ภายนอก ฝีเย็บ ทำให้มีเลือดคั่งบริเวณฝีเย็บ
:<3: สาเหตุ
การตัดแผลฝีเย็บที่ไม่เหมาะสม
เส้นเลือดที่ฉีกขาด
การคลอดที่เร็ว
การบีบคลึงมดลูกที่รุนแรง
:<3: อาการและอาการแสดง
ตรวจพบก้อนบวม
ปัสสาวะไม่ได้
ปวกหน่วงแผลฝีเย็บ
: :<3: การพยาบาล
กรณีก้อนเลือดขนาดใหญ่เพิ่มขนาดแก้ไขในห้องผ่าตัด
ดูแลให้ได้สารน้ำตามแผนการรักษา
หากก้อนมีขนาดเล็กไม่เกิน 5 cms. ให้ประคบน้ำแข็ง
การได้รับยาปฏิชีวนะ
ประเมนแผลฝีเย็บทันทีเมื่อแรกรับ
การติดเชื้อหลังคลอด :star: Puerperal infection
:red_flag: ใช้ตัวบ่งชี้จากไข้ที่อุณหภูมิตั้งแต่ 38 องศา อย่างน้อย 2 ครั้งในระยะ 10 วันแรกหลังคลอด
:<3:สาเหตุ
เกิดจาการปนเปื้อนเชื้อโรคจากช่องคลอด
:<3: อาการและอาการแสดง
ปวดท้องน้อย
น้ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น
ไข้
น้ำคาวปลาไหลนานกว่าปกติ
ตรวจพบ WBC เพิ่มขึ้น
:<3: การพยาบาล
การพักผ่อน ได้รับสารน้ำและอาหารที่เพียงพอ
ประเมินสัญญานชีพและบันทึกทุก 4 ชั่วโมง
เมื่อติดเชือจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
หลอดเลือดดำอักเสบจากการอุดตัน :star:Throbophlebitis
:red_flag: เป็นภาวะที่มีก้อนหรือลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดทำให้เส้นเลือดบางส่วนอุดตัน ทำให้อวัยวะส่วนนั้นบวมแดงอักเสบ
:<3:สาเหตุ
การมีบาดแผลที่ผนังด้านในของหลอดเลือดดำ
เลือดแข็งตัวได้ง่าย
การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดดำ
:<3:อาการและอาการแสดง
ปวดเวลาเดิน กดเจ็บ คลำร้อน
อาจคลำได้หลอดเลือดเป็นเส้นแข็ง
เท้าและขาบวมใหญ่ขึ้น
:<3:การพยาบาล
ให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดดำอุดกั้น
กระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวโดยเร็วที่สุด
ให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ
เต้านมอักเสบเป็นฝี :star: Breast abscess
:red_flag:เป็นภาวะมีหนองเฉพาะที่ภายในเต้านม
:<3:สาเหตุ
การมีน้ำนมเก่าคั่งค้างในเต้านม
:<3:อาการและอาการแสดง
ไข้ 38-40 องศา
เต้านมข้างที่เป็นฝีน้ำนมไม่ไหล
เต้านมมีสีแดงคล้ำ
ไม่สบายตัว
เจ็บที่เต้านมคลำพบก้อน
:<3:การพยาบาล
ยาบรรเทาความเจ็บปวด
การเจาะหรือใส่หลอดสวนเพื่อระบายหนอง
ดูแลให้ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ภาวะเศร้าหลังคลอด :star: Postpartum blues
:<3:สาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
:<3:อาการและอาการแสดง
อยากร้องไ้ห้
อ่อนเพลีย
รู้สึกเศร้า
วิตกกังวลง่าย
นอนไม่หลับ
:<3:การพยาบาล
ให้ความมั่นใจและกำลังใจกับมารดาหลังคลอดว่า อาการนี้เป็นภาวะปกติ พบได้บ่อยและจะหายไม่ได้เอง
ให้ข้อมูล ความรู้เกี่ยวกับการดูแลทารก