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INFLAMACIÓN Y HEMORRAGIA - Coggle Diagram

- - - - Si es una cirugía muy grande utilizar electro-cauterio en áreas clave para cerrar los vasos rotos
      - Realizar una sutura en heridas muy grandes
      - Si el paciente padece de algún trastorno de la coagulación, considerar el uso preoperatorio de vitamina K
      - Utilizar Gelfoam o similar para producir hemostasia en los alvéolos
    - - Limpiar el área y con una gasa limpia inducir hemostasia de forma manual realizando presión en la herida hasta que el cuerpo sea capaz de formar un tapón
- - - - Consistirán en la administración de fármacos de manera preoperatoria para tratar de controlar los síntomas postoperatorios, anticipándonos a su aparición.
        
        Premedicación ansiolítica
        
        Premedicación preinflamatoria
        
        Premedicación antibiótica
        
        Premedicación antiséptica
        
        Uso de enjuagues bucales de clorhexidina al 0,12%, de dos a tres veces al día, desde el día antes de la intervención hasta un par de días después de la misma. El paciente mantendrá el líquido en contacto con la zona intervenida durante 30- 45 segundos, y luego evitará ingerir alimento alguno durante al menos una hora después para facilitar la acción del fármaco.
        
        Profilaxis antibiótica
        
        Dar una dosis doble de la habitual una hora antes de la intervención. En intervenciones largas se administrará una nueva dosis a las 4-6 horas de terminada la operación. El antibiótico de elección para la profilaxis es la penicilina, especialmente la asociación amoxicilina -ácido clavulánico por vía oral (2 g./125 mg una hora antes), mientras que en pacientes alérgicos usaremos la clindamicina
        
        Administrar la medicación antes de que se liberen los mediadores implicados y de que desaparezca el efecto analgésico del anestésico utilizado, con el fin de aumentar la eficacia del fármaco.
        
        Se aconsejan dosis fraccionadas: primera dosis una noche antes, luego en la mañana de la intervención y la última justo antes de la misma, prefiriendo la administración oral o sublingual.
        Benzodiacepina 10mg
  - - - Asepsia y esterilización
        
        Experiencia del cirujano y equipo funcional necesario
        
        Empleo de técnicas quirúrgicas atraumáticas, con manejo minucioso y cuidadoso de los tejidos blandos
  - - - Durante las primeras 24-48 horas puede aplicarse frío en la piel de la zona donde se intervino, siendo aconsejable comenzar en el mismo instante en que acaba la cirugía, en intervalos de 10 minutos.
      - Al día siguiente de la intervención puede enjuagarse con agua hervida con sal o algún preparado farmacéutico similar (efecto osmótico), y con un colutorio (clorhexidina al 0,12%), alternando ambos.
    - - en las primeras horas postoperatorias no es suficiente con el fármaco antiinflamatorio pautado para controlar los síntomas, fármacos que asociado con el primero, permitan controlar el dolor residual.