Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
orthopedie - Coggle Diagram
orthopedie
niet-farmacologische behandelingen
gipsverband
om te immobiliseren in een bepaalde stand
klassieke gips
positief: goedkoper, beter moduleerbaar, negatief: zwaarder, ademt minder goed, niet waterbestendig, gevoelig voor slijtage
voornamelijk tijdelijke immobilisatie van verplaatste fracturen in afwachting van operatie
synthetische gips
positief: lichter, ademt beter, waterbestendig, slijtagevaster, laat beter röntgenstralen door, negatief: duurder, minder moduleerbaar
taak vpk
ZO informeren
verpleegproblemen zoals pijn, wonden, infecties tijdig opsporen
aandachtspunten
tenen en vingers vrij om circulatie te beoordelen
hoogstand van het lidmaat
opletten voor ontwikkelen van tromboses
andere gewrichten zoveel mogelijk bewegen om verstijving te voorkomen
continue tractie
om botfragmenten te aligneren, om verdere weefselschade te voorkomen, voor immobilisatie zodat de genezing in de juiste stand kan plaatsvinden, pijn verlichten
2 manieren: huidtractie (niet-invasief en van korte duur), tractie met pinning (invasief en van lange duur)
aandachtspunten
insteekplaats pinnen wordt beschouwd als open gecontamineerde wonden
pin mag niet kunnen bewegen
informeer ZO
wees attent voor drukwonden
osteosynthese
2 botdelen worden chirurgisch aan elkaar vastgezet met schroeven, pennen en platen
bot mag snel belast/gemobiliseerd worden
het wordt gebruikt bij grote en complexe breuken
voordelen: correcter aan elkaar, snellere mobilisatie en revalidatie
nadelen: kans op infectie, invasieve methode, 'horrorachtig' uitzien
prothesen
uitwendige prothesen (armprothese, beenprothese)
inwendige prothesen (knieprothese, heupprothese)
heupprothese
er is geen leeftijdsgrens
levensduur is groter dan 20 jaar
prothese kan vervangen worden
wordt het meest gebruikt bij coxartrose (versleten heup)
totale heupprothese: steel + heupkop + heupkom
bipolaire heupprothese: steel + heupkop
fixatie met botcement: ruimte tussen steel en bot wordt opgevuld met botcement
ongecementeerde fixatie: hebben een ruwe afwerking -> bot kan hierop groeien, het bot zit beter vast maar botkwaliteit moet goed zijn
knieprothese
3 onderdelen: bovenbeen, onderbeen, knieschijf
geen leeftijdsgrens
levensduur langer dan 20 jaar
kan vervangen worden
meest gebruikt bij gonartrose (versleten knie)
totale knie prothese: alle 3 de elementen
halve knieprothese: alle 3 elementen aan 1 kant vd knie
diagnostische onderzoeken
arthroscopie
= kijkoperatie in het gewricht, behandelen en precieze diagnose stellen
botscan/skeletscintigrafie
= scan maken met licht-radioactieve stof om plaatsen met verhoogde botafbraak of -aanmaak op te sporen
botdensitometrie/dexascan
= met zeer lage dosis röntgenstralen hoeveelheid kalk in bot meten, voor diagnostiseren van osteoporose, de kans op botbreuken meten, kijken of de behandeling van osteoporose aan slaat