Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะแทรกซ้อนในเด็กโรคมะเร็งและการดูแล - Coggle Diagram
ภาวะแทรกซ้อนในเด็กโรคมะเร็งและการดูแล
ภาวะ Superior vena cava syndrome (SVCS)
เกิดจากมีการอุดกั้นไม่ให้เลือดดำจาก SVC ไหลเข้าสู่หัวใจห้องบนขวาจึงทำให้เส้นเลือดดำที่มาจากศีรษะคอและแขนไม่สามารถไหลผ่านได้จึงทำให้เกิดอาการบวมที่ใบหน้าลำคอแขน
การดูแล
Bed rest
ดูแลเรื่องการให้ออกซิเจน
นอนยกศีรษะสูง
ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาSteriod
หลีกเลี่ยงการให้สาละลายทางหลอดเลือดดำบริเวณแขน และคอ
ภาวะ Acute Tumor lysis syndrome
เป็นกลุ่มของความผิดปกติทาง metabolic ที่เกิดจากการสลายตัวของเซลล์มะเร็งจำนวนมากหลังจากการรักษาด้วยเคมีหรือรังสีทำให้มีสารภายในเซลล์ถูกขับออกมา
การดูแล
1.ควรให้สารน้ำ 24-48 ชั่วโมงก่อนเริ่มเคมีบำบัดและต่อเนื่องถึง 72 ชั่วโมงหลังยา
2.ให้สารน้ำอย่าเพียงพอ 3-3.6 ลิตร / พื้นผิวร่างกาย (m2) / วัน
3.ลด potassium phosphate และ uric acid Fluid volume ในกระแสเลือด
4.เป้าหมายการให้สารน้ำ (Goals of hydration)
-ในผู้ใหญ่ Urine output> 100 mL / m2 / hr
-ในเด็ก> 3 mL / kg / min
หากสารน้ำออกน้อยเสี่ยงต่อน้ำเกิน (heart failure, renal failure) แพทย์อาจบริหาร furosemide และ / หรือ mannitol
Febrile pneutropenia
เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล (neutrophil)ของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายมีในกระแสโลหิตต่ำกว่าปกติทำให้เกิดการติดเชื้อต่างๆ เช่น แบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา
การดูแล
ควรจำกัดผู้เยี่ยม
ดูแลสิ่งแวดล้อมให้มีความสะอาด
สังเกตอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อแต่ละระบบ
การให้ความรู้แก่ญาติและผู้ป่วย
ให้ผู้ป่วยสวมผ้าปิดจมูกทุกครั้ง
รับประทานอาหารและดื่มน้ำต้มสุก
ไม่รับประทานผักสดและผลไม้ตากแห้ง
ดูแลสุขอนามัยของผู้ป่วยให้สะอาดเสมอ เช่น อาบน้ำแปรงฟันทุกวัน ล้างมือทุกครั้งหลังขับถ่าย เป็นต้น
ให้ยาตามแผนการรักษาของแพทย์
สวมเครื่องป้องกันร่างกายก่อนเข้าห้องผู้ป่วย
วัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง ถ้าพบว่ามีไข้ 38 องศาเซสเซียสขึ้นไป ให้รีบรายงานแพทย์ทันที