Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แผลไฟไหม้และแมลง สัตว์ กัด ต่อย, image, image, image, image, image -…
แผลไฟไหม้และแมลง สัตว์ กัด ต่อย
แผลไฟไหม้
หมายถึง
การที่ผิวหนังถูกทำลายด้วยความร้อนหรือสารเคมี อาจจะเกิดตั้งแต่หนังกำพร้า หนังแท้หรือลึกลงไปถึงกระดูกได้
ประเภทของแผลไหม้
แผลไหม้จากกระแสไฟฟ้า (Electrical injury)
เมื่อกระแสไฟฟ้าผ่านเข้าสู่ร่างกายจะเปลี่ยนเป็นพลังงานความร้อน ทำให้เกิดแผลไหม้ที่ผิวหนังภายนอก ตำแหน่งเข้าและออก มีการทำลายเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่กระแสไฟฟ้าผ่าน และทำลายเส้นประสาทและเส้นเลือดโดยตรง ทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและตายได้ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับขนาดหรือปริมาณของกระแสไฟฟ้า
ถ้า สูงกว่า 1,000 มิลลิแอมแปร์ ทำให้หัวใจหยุดเต้นจากกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว การทำลายของเนื้อเยื่อจากกระแสไฟฟ้ามีผลให้เนื้อเยื่อสลายตัว เกิดภาวะ myoglobinuria และส่งผลให้เกิด acute renal failure ได้
แผลไหม้จากสารเคมี (Chemical injury)
อาจเป็นกรดหรือด่าง สารเคมีมีคุณสมบัติเป็น necrotizing substance ทำให้มีการทำลายเนื้อเยื่อ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารเคมีและระยะเวลาที่สัมผัส สารเคมีที่เป็นด่างจะทำให้เกิดแผลไหม้รุนแรงมากกว่ากรด
แผลไหม้จากความร้อน (Thermal injury)
ความร้อนแห้ง
ชนิดของแผลไหม้ประเภทนี้เรียกว่า flame burn
แผลที่เกิดจากเปลวไฟ (flame) ประกายไฟ ( flash)
ความร้อนเปียก
แผลที่เกิดจากน้ำร้อน (scald) ไอน้ำร้อน (steam) น้ำมันร้อน
ชนิดของแผลไหม้ประเภทนี้เรียกว่า scald burn
แผลไหม้จากรังสี (Radiation injury)
สารกัมมันตรังสี อุบัติเหตุจากรังสี ระเบิดปรมาณู เป็นเหตุให้เกิดการทำลายของผิวหนัง และเกิดแผลไหม้ขึ้น
ความรุนแรงของการเกิดแผลไหม้
ความกว้างหรือขนาดของแผลไหม้ (Extent of burn)
Lund and Browder
Hand breath
Rule of nine
ความลึกของแผลไหม้ (Depth of burn)
Second degree burn ทำลายชั้นหนังกำพร้าทั้งหมดและบางส่วนของหนังแท้
Third degree burn ทำลายทุกชั้น ทั้งชั้นหนังกำพร้า หนังแท้ รวมทั้ง skin appendage ทั้งหมด อาจกินลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อหรือกระดูก
First degree burn ทำลายเฉพาะชั้นหนังกำพร้า
งูกัด
Hematotoxin มีฤทธิ์กระตุ้นทำให้การแข็งตัวของเลือดเสียไป
2-72 ชม. รอยที่ถูกกัดจะมีสีคล้ำซึ่งจะขยายโตขึ้นได้ เหมือนแผลที่ถูกงูเห่ากัดและเกิดภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงต่างๆในร่างกาย
ถูกกัดจะปวด หลังจากนั้นจะบวม
งูแมวเซา งูกะปะ งูเขียว หางไหม้
Mytotoxin มีฤทธิ์ทำลายผนังเซลล์ของกล้ามเนื้อลาย
งูทะเล
หลังถูกกัดมีอาการปวดเมื่อยตามตัว และปวดที่ต่อมน้ำเหลือง เหนือส่วนที่ถูกกัด
Neurotoxin ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท ส่วนกลาง
6-10 ชั่วโมง อ้าปากไม่ได้
พูดไม่ชัด ในที่สุดจะกล้ามเนื้ออ่อนแรง
หลังถูกกัดอาการปวด ตา พร่า เห็นภาพซ้อน ริม ฝี ปากชา
บริเวณที่ถูก bleb ถุงน้ำเกิดขึ้น ต่อมาจะมี necrosis
งูเห่า งูจงอาง งูสามเหลี่ยม
ผึ้ง แตน ต่อและแมลงกัดต่อย
อันดับแรกต้องเอาเหล็กในออก หลังจากนั้นประคบความเย็น เพื่อลดอาการปวดบวมได้
สุนัข แมว คนกัด
ทำความสะอาดบาดแผลทันทีด้วยน้ำและสบู่ เช็ดรอบแผลด้วย แอลกอฮอล์ 70 % และทาเบตาดีน และพาคนเจ็บไปพบแพทย์เพื่อฉีดบาดทะยักหรือ วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า