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OSTEOARTRITE, Marcelino Júnior - S7 - Coggle Diagram

- - - - Metaloproteinases, serinoproteases, tilproteases
      - IL-1, IL-6, TNF-alfa
    - - TGF, IGF, FGF
      - IL-4, IL-10, IL-13
      - Apoptose de condrócitos
        
        Alteração da matriz e da estrutura da cartilagem
        
        Lesão da cartilagem
        
        Fragmentos de condrócitos e de componentes da matriz cartilaginosa
        
        Citocinas pró-inflamatórias
        
        Amplificação da lesão
- - - - Cistos articulares
      - Erosão óssea
- - - - Rizartrose
        
        Articulação trapézio-metacarpiana
        
        Difiuldade de oponência do polegar
      - Mulheres
      - Radiografia
        
        Lesão em asa de gaivota
        
        Anquilose
        
        Subluxação
      - Nódulos de Herbender (IFD) e Bouchard (IFP)
    - - Mulheres, 50-60 anos
      - Joelho valgo ou varo
      - Atrofia de quadríceps
      - Dor a mobilização da patela
      - Crepitação a mobilização passiva
    - - Homens, até 50 anos
      - Dor ao caminhar
      - Claudicação
      - Bloqueios bruscos da articulação durante a marcha
      - Radiografia
        
        Deslocamento da cabeça do fêmur
- - - - AINE
        
        Naproxeno (1g/dia), Ibuprofeno (2,4g/dia), colecoxibe (200mg/dia)
        
        Associar a IBP
        
        Reduzir risco de sangramento gastrointestinal
      - Controle da dor
      - Analgésicos
        
        Paracetamol (1,5-3g/dia), dipirona (1-1,5g/dia)
      - Tópicos
        
        Colchicina
        
        AINE
    - - Hidroxicloroquina
        
        200-400mg/dia
      - Glicosamina + condroitina
        
        1,5g + 1,2g/dia
        
        Controle da dor e modificador do curso da doença
    - - Corticoide
        
        Metilpredinisolona
        
        Hexacetonido de triancinolona
        
        Até 3 meses
        
        Controle da dor
      - Ácido hialurônico
        
        Até 6 meses de ação
        
        Controle da dor e modificador do curso da doença