Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การแพ้อย่างรุนแรง ( Anaphylaxis ) และ แผลไหม้ (Burn), messageImage…
การแพ้อย่างรุนแรง ( Anaphylaxis )
และ แผลไหม้ (Burn)
การแพ้อย่างรุนแรง (Anaphylaxis )
เกิดจากปฏิกริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายที่มีต่อสิ่งแปลกปลอม
สาเหตุ
การแพ้ยาโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ (เช่น penicillin, sulfonamide group ) ยากลุ่ม NSAIDS,อิมมูนโกลบูลิน
พิษจากแมงสัตว์กัดต่อย
การแพ้อาหาร พืช สารเคมี สารที่เป็นโปรตีนต่างๆ
การออกกำลังกาย ความเย็น
อาการ
ผื่นคันตามร่างกาย หน้าแดง ตัวแดง
ไอจาม คัดจมูก น้ำมูกไหล น้ำตาไหล เสียงแหบ
ใจสั่น หายใจไม่อิ่ม อ่อนเพลีย เป็นลม
ช็อก เป็นลม หมดสติ เสียชีวิต
การรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง
การรักษาเบื้องต้น
ประเมินความรู้สึกตัว, ABCs
ถ้าระบบหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงานให้ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ
ให้ adrenaline 1:1000 ขนาด 0.30 - 0.5 ml IM, IV ในเด็กให้ 0.01 ml / kg / dose ( ตาม standing order )
ให้ออกซิเจน
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำโดยใช้ isotonic solution
ให้ยาแก้แพ้
ถ้ามีอาการ bronchospasm หรือ laryngeal edema ให้ยาพ่นขยายหลอดลม
ส่งต่อไปสถานบริการที่มีความพร้อม
แผลไหม้ (Burn)
ผิวหนัง หรือเนื้อเยื่อที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางด้านสรีรวิทยาจากการถูกเผาไหม้ หรือการได้รับ ความร้อนจากเปลวไฟ กระแสไฟฟ้า รังสี สารเคมี
การประเมินความลึกของบาดแผล
ระดับแรก (First degree burn)
ผิวหนังมีสีแดง, ไม่มีถุงน้ำพองใส, มีอาการปวดแสบและกดเจ็บ
ระดับที่สอง (Second degree burn)
ผิวหนังมีถุงน้ำพองใสเกิดขึ้น ถ้าผนังของถุงน้ำแตก จะเห็นผิวหนังสีชมพูหรือแดง และมีน้ำเหลืองซึม
ขนจะติดกับผิวหนัง และมีอาการปวดแสบแผล ความยืดหยุ่นของผิวหนังยังปกติอยู่
ระดับที่สาม (Third degree burn)
ผิวหนังจะถูกทำลายตลอดชั้นความหนาของผิวหนัง ซึ่งจะแห้ง
ไม่มีความยืดหยุ่น, เส้นเลือดบริเวณ ผิวหนังอุดตัน, ขนหลุดจากผิวหนัง, ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด
การพยาบาลเบื้องต้น
ห้ามใช้น้ำแข็งหรือน้ำเย็นจัดประคบ เพราะอาจทำให้บาดแผลลึกมากขึ้นได้
ควรล้างทำความสะอาดแผลด้วยน้ำสะอาดอุณหภูมิห้อง
ใช้สบู่อ่อนชะล้างสิ่งสกปรกออกไปก่อนและล้างด้วยน้ำสะอาด
ใช้ผ้าสะอาดปิดแผลและไปพบแพทย์
ไม่ควรใช้ยาสีฟันหรือครีมอื่นใดชะโลมบนแผล เพราะอาจทำให้แผลมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น
นางสาวพัทราภรณ์ อรภักดี เลขที่ 43