Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลทารกแรกเกิด ที่มารดาติดสารเสพติดในระยะตั้งครรภ์ - Coggle Diagram

- - - - ให้มารดาเลิกดื่มสุราเมื่อรู้ว่าตั้งครรภ์
        
        ทารกให้ยาที่ใช้รักษาระบบประสาทส่วนกลางให้ทำงานดีขึ้น
        
        ให้ยาระงับหรือป้องกันการชัก คือ Phenobarbital หรือ diazepam
- - - - ภายใน 24-48 ชั่วโมง
        
        มีอาการทางระบบประสาท
        
        มีการเคลื่อนไหวมากกว่าปกติ
        
        กระสับกระส่าย พักผ่อนไม่ได้ นอนหลับยาก
        
        แขนขาสั่นหรือสั่นทั้งตัว moro reflex ไม่ดี
        
        ร้องเสียงแหลมและร้องกวนผิดปกติ
        
        มีเหงื่อออก ตัวเย็น
        
        อาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่นอาเจียน ท้องเสีย ไม่ยอมดูดนม ขย้อนได้ง่าย ดูดนมมากเกินไป กล้ามเนื้อหน้าท้อง
        
        มีอาการเกร็ง มีภาวะขาดน้ำ ท้องอืด
      - อาการทางระบบอื่นๆ ที่พบ
        
        มีอาการหายใจเร็วกว่าปกติ หัวใจเต้นเร็ว เกิดภาวะ
        respiratory acidosis ได้
        
        อาการทางผิวหนังที่พบบ่อยๆ คือ มีรอยข่วนที่หน้า
        มีแผลบริเวณที่ก้น ซีด ตัวลาย (mottling)
    - - ร่างกายเสียสมดุลของน้ำและอิเล็คโตรไลท์ จากการท้องเสียและ
        อาเจียน
        
        มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจากการดูดนมได้ไม่ดี
        
        สมองขาดออกซิเจน เนื่องจากระบบประสาทถูกกดและจากการชัก
        
        เกิดแผลถลอกหรือแผลลึกบริเวณจมูก เข่า ข้อศอก ศีรษะ
        
        การสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดา ทารกเป็นไปได้ยาก
    - - ให้ยา
      - ใช้เป็นเกณฑ์ที่ Finnegan เป็นผู้คิดขึ้น
        ประเมินความรุนแรงของภาวะถอนยา
        
        โดยประเมินทุก 1 ชั่วโมงตลอด 24 ชั่วโมง
        
        อาการดีขึ้น ประเมินทุก 12 ชั่วโมง 6 ชั่วโมง
        และ4 ชั่วโมงตามลำดับ
        
        ประเมินได้ 7 คะแนนหรือต่ำกว่า ห้ามให้ยากล่อมประสาท
        
        ประเมินได้ 8 คะแนนขึ้นไปให้การรักษา
        โดยให้ยาร่วมกับการรักษาทั่วๆไป