Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Diseases of Urinary system - Coggle Diagram

- - - - Renal tubule
      - Renal corpuscle
- - - - Potter's syndrome
        
        ไม่มีเนื้อไตทั้งสองข้าง
        
        ปอดไม่เจริญ แขนขาผิดปกติ คือ โก่ง บิด ข้อเคลื่อน
        
        หูติดต่ำ ผิวหนังย่น จมูกงุ้ม คางเล็ก มีสันนูนเด่นที่หัวคิ้วทั้งสองข้าง
      - ไตฝ่อหรือไม่มีเนื้อไต อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
    - - มีจำนวนไตมากกว่าสอง ส่วนใหญ่เป็นสามไต
      - ไตชั้นที่เกินจะแยกออกจากไตปกติหรือเป็นภาวะ "ไตแฝด" ไตสองส่วนอยู่ติดเป็นไตเดียว
    - - ไตมีขนาดเล็กกว่าปกติ จำนวน Renal lobule และ Calyx ลดลง แต่เนื้อไตไม่มีความผิดปกติ
  - - - ภาวะที่ไตอยู่ผิดตำแหน่ง
      - อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
    - - ภาวะที่ไตมี Renal pelvis และ Ureter อยู่ทางด้านหน้า
    - - การเชื่อมกันตรงกลางระหว่างเนื้อไตทั้งสองข้าง
- - - - ไตมีขนาดใหญ่ขึ้น
      - ผิวนอกตะปุ่มตะป่ำ หน้าตัดมี Cyst ขนาดใหญ่
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ Autosomal dominant
      - พบได้บ่อย เป็นทั้งสองข้าง
    - - พบได้ตั้งแต่ทารกแรกคลอด มักเสียชีวิตในระยะแรกๆ
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ Autosomal recessive
      - ไตมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้าง ผิวหนังนอกเรียบ หน้าตัดมี Cyst ทั้ง cortex และ medulla ทำให้เนื้อมีลักษณะพรุนแบบฟองน้ำ
  - - - พบในผู้ใหญ่
      - ไตทำงานปกติ
      - มีการขยายใหญ่เป็นถุงของ Collecting tubule ของ Medulla
    - - พบ Cyst อยู่ใน medulla
      - เป็นโรคถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มีอาการตั้งแต่เด็ก
      - มี cortical tubular atrophy และ interstitial fibrosis ร่วมด้วย เป็นสาเหตุของภาวะไตวาย
- - - - การอักเสบภายนอกไตที่มีผลต่อไต ส่วนใหญ่เป็นภาวะแพ้ภูมิตนเอง
    - - Ag+Ab
        
        Ag-Ab
        
        เข้าสู่โกลเมอรูลัสถูกกรองติดอยู่ภายในโกลเมอรูลัส
        
        Ag-Ab complex ทำให้เกิดการกระตุ้น Complement system
        
        กระตุ้น neutrophil&monocyte เกิดการย่อยสลาย Ag-Ab complex, collagen fiber และเส้นใยเจลาติน
        
        รูกรองที่ผนังโกลเมอรูลัสใหญ่ขึ้น โปรตีนและเม็ดเลือดแดงผ่านรูกรองได้
        
        1 more item...
  - - - 1.การกรองเพิ่มขึ้น
        
        กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดนำเลือดเข้าโกลเมอรูลัส มีระดับน้ำตาลในเซลล์ลดลง
        
        ทำให้ขาดพลังงานในการหดตัว
        
        เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด เลือดจึงไหลวียนไปกรองที่ไตมากขึ้น
      - 2.การเปลี่ยนแปลงกลไกการทำงานของ Renin
        
        สำหรับผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวานจะพบ Prorenin เพิ่มขึ้น และหลั่งเรนินเข้าสู่เลือดลดลง
        
        ทำให้เกิดภาวะ hyperkalemia ภาวะกรดเกิน เนื่องจากพยาธิสภาพที่หลอดไตฝอยและภาวะน้ำเกินตามมา
        
        Juxtaglomerular cell มีหน้าที่สร้าง Prorenin และเปลี่ยนเป็น Renin
- - - - ไตบวมโต มีเลือดคั่งมากขึ้น หนองกระจายเป็นทางจากผิว ลึกลงไปใน cortex, medulla และ renal pelvis
      - รายที่รุนเเรง เช่น ผู้ป่วยเบาหวาน หรือมีการอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะ มีการตายของ renal papilla เรียกว่า Renal papillary necrosis
      - เกิดทันที รุนแรง รักษาจะหายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์
    - - ไตมีขนาดเล็กลง ผิวขรุขระ
      - เกิดจากการควบคุมสาเหตุของโรคไม่ได้ เช่น นิ่วในไตเรื้อรัง หรือ ต่อมลุกหมากโต
      - อักเสบไม่รุนแรง เป็นๆหายๆ
      - Nephrocalcinosis
        
        มี calcium สะสมในเนื้อไต เป็นสาเหตุหนึ่งของการเกิดนิ่วในไต
        
        สาเหตุเกิดจาก Hypercalcemia
        
        กลไกการเกิด
        
        ระดับแคลเซียมในเลือดสูง เมื่อเลือดกรองที่ไต แคลเซียมส่วนหนึ่งจะถูกดึงไว้ในกระดูก ส่วนที่เหลือจากถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อมีแคลเซียมสูงร่างกายขับออกไม่หมด เกิดการตกตะกอนของแคลเซียมในเนื้อไต
- - - - จากการติดเชื้อ
        
        โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        จากเชื้อที่ไม่ใช่หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิสจากการติดเชื้อ HIV
        
        ติดเชื้อจากโรคหนองในหรือโกโนเรีย
        
        ไม่ใช่จากเพศสัมพันธ์
        
        เช่น เชื้อ E.coli หรือเชื้อ Pseudomonas ซึ่งอาจติดต่อผ่านทางลำไส้หรือทางไตหรือทางกระเพาะปัสสาวะ
      - ไม่ใช่การติดเชื้อ
        
        การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะจากการสวนปัสสาวะ เช่น ในการผ่าตัด การใส่ค่าท่อปัสสาวะหรือจากเยื่อเมือกบุท่อปัสสาวะได้รับสารก่อการระคายเคือง
    - - ชายและหญิง
        
        มีหนองออกจากปลายท่อปัสสาวะ
        
        ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโต เจ็บข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง