Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของทางเดินอาหาร (ท้องผูก), จจาระได - Coggle Diagram
ความผิดปกติของทางเดินอาหาร (ท้องผูก)
ภาวะท้องผูก (Constipation) หมายถึงการไม่ถ่ายอุจจาระต่อเนื่อง 3 วันขึ้น ไป หรือถ่ายอุจจาระแห้งแข็ง ต้องออกแรงเบ่ง (American Gastroenterological Association, 2008) โดยพบว่ามีความสัมพันธ์กับการบีบตัว ของลำไส้ลดลงในผู้สูงอายุทำให้รู้สึกไม่สบายแน่นอึดอัด บริเวณทวารหนักแต่ไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้
สาเหตุของภาวะท้องผูก
พฤติกรรมและแบบแผนการดำเนินชีวิตประจำวัน
นิสัยการกลั้นอุจจาระเป็นประจำ
รับประทานอาหารที่มีกากใยน้อยเกินไป
ขาดการออกกำลังกาย
ภาวะเครียด
ยาบางชนิด
ยากลุ่ม Opiates
ยาต้านการซึมเศร้า
ยากันชัก
ยาลดกรดที่มีเกลืออลูมิเนียม
โรคประจำตัว โรคทางระบบประสาท
โรคของลำไส้และทวารหนัก
การเคลื่อนไหวของร่างกายลดลง
อาการและอาการแสดง
อุจจาระอัดแน่น (Fecal impaction)
อึดอัด แน่นท้อง ท้องอืด
มีไข้ อาเจียน
สับสน
กลั้นอุจจาระไม่ได้เกิดแผลเนื้อตาย
รับประทานอาหารได้น้อยลง
พร่องโภชนาการ
มีภาวะซีด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจ เกิดจากภาวะท้องผูก
Sigmoid volvulus: มีการบิดตัวของ sigmoid colon ที่ยาวและ ขยายใหญ่ เนื่องจากการกินอาหารที่มี fiber สูง มี bulky stool หรือ ท้องผูกเรื้อรังลักษณะที่เห็นคือลำไส้ใหญ่จะมีการขยายพองและมีdouble loop หรือ loop ที่มีลักษณะคล้ายเกือกม้ายื่นจากบริเวณ pelvis ไปยัง upper abdomen
Stercoral ulceration: บาดแผลของ ลำไส้ใหญ่ ครับซึ่่งเกิดจากการที่มีอุจจาระที่ค่อนข้างแข็งอยู่ภายในลำไส้ใหญ่แล้วไม่สามารถขับถ่ายออกมาได้ ครับ อุจจาระที่แข็งจะทำให้เกิดความดันในลำไส้ขึ้นมาก สุดท้ายจะเกิดการแตกของลำไส้
ลำไส้บวมและโป่งพอง (Acquired megacolon or megarectum)
ปวดท้องเรื้อรัง
การดูแลผู้สูงอายุ ที่มีภาวะท้องผูก
ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญ และปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาการขับถ่าย
กระตุ้นให้ดื่มน้ำอย่างเพยีงพอและสม่ำเสมอ(> 2,000 ml/day)
แนะนำให้ รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง
แนะนำการบดเคี้ยวอาหารอย่างละเอียด
แนะนำให้หลีกเลี่ยงการกลั้นอุจจาระ
กระตุ้นให้ มีการเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
หากต้องใช้ยาระบาย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด
จจาระได