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Osteoartrose - Coggle Diagram

- - - - População geral é de 3,5%
      - 10% nos maiores de 60 anos
  - - - Ciclismo
      - Futebol
      - Ginástica olímpica
      - Corredores de velocidade
    - - Trabalhadores do algodão
      - Moedores
      - Mineiros
      - Perfuradores
    - - Acromegalia
      - Ocronose
      - Hemocromatose
      - Doença de Wilson
      - Hipotireoidismo
- - - - Presença de osteófitos
      - Redução do espaço articular
      - Esclerose do osso subcondral
    - - Perda da integridade da cartilagem
        articular
- - - - Fibrilação
      - Evolui para
        
        Fendas e erosões na cartilagem
        articular
        
        Evolui para
        
        Desnudamento do osso subcondral
        
        Eburnação
        
        Surgimento de uma superficie branca e polida
        
        Cartilagem passa a ser mais hidratada e conter menos proteoglicanas
        
        1 more item...
  - - - Injúria microtraumática permanente ao osso subcondral estimula os osteoblastos a sintetizarem matriz óssea
    - - Regiões do osso desnudo sofrem necrose
        
        Devido a sobrecarga nos espaços articulares
    - - Processo de regeneração
        cartilaginosa predominando em regiões não expostas a altas pressões
        
        A invasão da cartilagem neoformada por vasos sanguíneos, ocorre ossificação secundária
      - Prolongamentos osteocartilaginosos encontrados nas margens da articulação
        acometida
    - - Decorrente à liberação de múltiplos fragmentos ósseos e cartilaginosos que se desprendem de uma superfície
        articular altamente degenerada
      - Formação de cristais microscópicos de fosfato e pirofosfato de cálcio dentro do líquido sinovial
        
        Induzirem a liberação de enzimas proteolíticas e citocinas, participem no processo inflamatório crônico
- - - - AINES
        
        Em caso de sinais de inflamação
      - Paracetamol
      - Infiltração de corticoide em casos de dor severa
    - - Glicosamina 1,5g
      - Condroitina1,2g
      - Injeção de ac hialuronico
      - Cloroquina
- - - - Proteoglicanas
      - Acido hialuronico
      - Colageno tipo II
    - - Metaloproteinas
        
        Gelatinase
        
        Colagenase
        
        Estromelisina
      - Regulada pelos TIMPS (Reguladores fisiologicos de metaloproteinases)
    - - A presença de mediadores inflamatorios
        
        Estimula as metaloproteinases
        
        Inibe a síntese de proteoglicanas
      - Estresse biomecanico aumenta a sensibilidade dos condrocitos a mediadores inflamatorios