Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 5 รูปเเบบการบำบัดทางจิตเวช, น.ส.ฐาปณี จันละคร รหัส 612701024 …
บทที่ 5 รูปเเบบการบำบัดทางจิตเวช
ความรู้สึกวันนี้
ทานอาจารย์สอนดีมากค่ะ สอนครบทุกหัวข้อในเนื้อหาตรงตามเอกสารเเละมีอธีบายเพิ่มเติม ทำให้นักศึกษามีความรู้ในเรื่องของ นิเวชบำบัด พฤติกรรมบำบัดเเละจิตบำบัด ได้เรียนรู้เเละเข้าใจมากขึ้นค่ะ
นิเวศบำบัด(Milieu Therapy )
ความหมาย
การออกแบบวางแผนการจัดสิ่งแวดล้อม
ที่มุ่งส่งเสริมการบาบัดรักษาผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
แนวคิดและหลักการ
การส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้มีโอกาสเรียนรู้จากสิ่งแวดล้อมที่อยู่รอบตัว
เช่น การเรียนรู้ใน เรื่องการมีปฏิสัมพันธ์กับบุคลากร เช่น จิตแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยเหลือผู้ป่วย เป็นต้น
องค์ประกอบของนิเวศน์บำบัด
ความปลอดภัย (Safety)
โครงสร้าง (Structure)
บรรทัดฐานทางสังคม (norms)
ความสมดุล (balance)
การจากัดสิทธิและพฤติกรรมของผู้ป่วยจิตเวช (Limit setting)
ลักษณะของผู้ป่วยในกลุ่มกิจกรรมบำบัดสามารถจำแนกได้ ดังนี้
Dominant patient
Uninvolved patient
Hostile patient
Distracting patient
บทบาทพยาบาลในนิเวศน์บำบัดมีดังนี้
เป็นผู้วางแผน ออกแบบสิ่งแวดล้อมภายในหอผู้ป่วยให้มีความเหมาะสม ปลอดภัย
เป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้ป่วย
วางแผนจัดกลุ่มกิจกรรมบาบัดต่างๆเพื่อส่งเสริม ฟื้นฟูสมรรถภาพหรืออาการของผู้ป่วยจิตเวช
ให้ความรู้เรื่องต่างๆแก่ผู้ป่วยและครอบครัว เช่น ความรู้เรื่องโรค การรับประทานยาต่อเนื่อง การดูแลช่วยเหลือตนเองในการทากิจวัตรประจาวัน เป็นต้น
จากัดสิทธิหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม และก่อให้เกิดอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเองและบุคคลอื่น
พฤติกรรมบำบัด(Behavior Therapy)
การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม (Cognitive behavioral therapy : CBT)
เป็นรูปแบบหนึ่งของจิตบาบัด ซึ่งดั้งเดิมออกแบบเพื่อรักษาโรคซึมเศร้า แต่ปัจจุบันใช้รักษาอาการทางจิตอื่น ๆ ด้วย ซึ่งมีประสิทธิผลโดยแก้ปัญหาปัจจุบันและเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมที่ไร้ประโยชน์
กระบวนการรักษาCBT มีขั้นตอน 6 ขั้น คือ
1.การประเมิน (psychological assessment)
2.การเปลี่ยนความคิดที่ใช้อธิบายเหตุการณ์ (Reconceptualization)
3.การฝึกทักษะ (Skills acquisition)
4.การสร้างเสถียรภาพของทักษะ (Skills consolidation) และการฝึกประยุกต์ใช้ทักษะ (application training)
5.การประยุกต์ใช้โดยทั่วไป (generalization) และการธำรงรักษา (maintenance)
6.การประเมินหลังการบาบัดและการติดตาม
ลักษณะของทฤษฎีการเรียนรู้ มีลักษณะ 3 แบบ
การเรียนรู้ด้วยการวางเงื่อนไขแบบดั้งเดิม
2.การเรียนรู้โดยการวางเงื่อนไขแบบกำรกระทำ
การเรียนรู้ทางสังคม
ความหมาย
การบาบัดทางจิตชนิดหนึ่งที่มุ่งเน้นการควบคุม พฤติกรรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่สังเกตได้โดยใช้หลักการเรียนรู้และผลการทดลองทางจิตวิทยามาใช้กับ พฤติกรรมที่เป็นปัญหาการแก้ไขพฤติกรรมเน้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่สังเกตได้
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของพฤติกรรมในอดีต
(อรพรรณ ลือบุญธวัชชัย, 2554 : 151)
จิตบำบัด(Psycho Therapy)
รูปแบบจิตบำบัด มี 2 แบบดังนี้
จิตบำบัดแบบหยั่งเห็น (Insight Psychotherapy)
จิตบำบัดแบบประคับประคอง (Supportive Psychotherapy)
ความหมาย
การรักษาความผิดปกติทางด้านจิตใจหรืออารมณ์ด้วยวิธีการพูดคุยกับผู้ป่วย หรือ บางวิธีอาจไม่ใช้วาจา(Nonverbal communication) โดยมีเป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักตนเอง เข้าใจตนเอง เข้าใจ ผู้อื่น ยอมรับตนเองและผู้อื่น ตลอดจนสามารถปรับเปลี่ยนความคิดเจตคติและพฤติกรรมอันนาไปสู่การแก้ปัญหาอย่างถูกต้องเหมาะสม
วิธีการบำบัดตามทฤษฎีของโรเจอร์ส
สร้างบรรยากาศให้การช่วยเหลือ
ให้ความจริงใจ
ให้การยอมรับ
แสดงความเอื้ออาทรใส่ใจ
ให้ผู้ป่วยเกิดแรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบางอย่างของตน
ให้ผู้ป่วยสำรวจตนเองและเปิดเผยเรื่องราวประสบการณ์
ให้ผู้ป่วยพิจารณาจนเกิดความเข้าใจและยอมรับสภาพปัญหาตามความเป็นจริงและกำหนด
เป้าหมายตลอดจน หาแนวทางในการแก้ปัญหา
ให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนด
การทำกลุ่มบำบัดให้ประสบความสำเร็จในการบำบัดรักษา ควรต้องมีองค์ประกอบ ดังนี้
ทุกคนมีสิทธิที่จะป่วยเหมือนกัน
การได้ระบาย (Expression)
การเข้าใจตนเอง (SelfUnderstanding)
การรับผิดชอบตนเอง (Self Responsibility)
สร้างความหวัง (Instillation of Hope)
การเห็นประโยชน์ของผู้อื่น (Altruism)
มีความสามัคคีของกลุ่ม (Group Cohesiveness)
น.ส.ฐาปณี จันละคร
รหัส 612701024 ชั้นปีที่ 3