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Doente com cervicalgia, dorsalgia e lombalgia - Coggle Diagram

- - - - Local
      - Referida - cor com origem na coluna lombar sup (referida na lombar, virilhas, coxa anterior) ou inf (referida nos glúteos, coxa posterior, gémeos, pés)
      - Radicular - dor aguda com irradiação para a perna pelo território de uma raíz nervosa (irradia para a coxa anterior se L2-L4 e posterior se L5-S1)
      - Associada a espasmo muscular
  - - - Aguda
        
        Dura < 3 meses, tem bom prognóstico
        
        Medidas de suporte - regresso precoce à atividade normal, manipulação da coluna
        
        Fármacos - paracetamol, AINEs, relaxantes musculares
      - Crónica
        
        Dura > 12 meses
        
        Medidas de suporte - terapia cognitivo-comportamental, exercício regular
        
        Fármacos - paracetamol, AINEs, relaxantes musculares, antidepressivos tricíclicos
        
        Cirurgia se refratário a tx médica
    - - Medidas de suporte - regresso precoce à atividade normal
      - Fármacos - paracetamol, AINEs, injeção epidural de corticóides
      - Cirurgia - se fraqueza muscular progressiva, dor radicular incapacitante refratária a tx farmacológica, compressão medular ou síndrome da cauda equina
- - - - Bom prognóstico
      - Lesão não traumática - mobilização, programa de exercícios, paracetamol, AINEs, relaxantes musculares
      - Lesão em chicotada - mobilização suave, programa de exercício, colar cervical flexível
    - - Bom prognóstico se cervicalgia aguda por patologia discal
      - Fármacos - paracetamol, AINEs, relaxantes musculares, corticóide injetável, opióides, corticóide oral
      - Medidas de suporte - tração cervical, colar cervical
      - Cirurgia - se défice motor progressivo, dor limitante refratária a tx conservadora ou compressão medular