Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ Hypoglycemia, ค่าปกติDTXในเด็ก>60-120 - Coggle…
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
Hypoglycemia
คือ
ระดับน้ำตาลในเลือด
ต่ำกว่า40ml/dl
ไม่แสดงอาการผิดปกติ
ต่ำกว่า45แสดงอาการผิดปกติ
สาเหตุ
ร่างกายมีกลูโคสน้อย
ร่างกายใช้กลูโคสมากขึ้น
ปัจจัยเสี่ยง
ด้านมารดา
มารดาเบาหวาน
ภาวะครรภ์เป็นพิษ
คลอดยาก
ผ่าตัดคลอด
ด้านทารก
เกิดก่อนกำหนด
น้ำหนักแรกเกิด<2500
มีภาวะSGA หรือ LGA
เจ็บป่วย
ติดเชื้อ
หายใจลำบาก
ตัวเย็น
เลือดข้น
ผิดปกติแต่กำเนิด
Congenital heart diseas
Microcephallus
Omphalocele
อื่นๆ
Pancreatic disease
Adrenal insufficiency
ได้รับอาหารช้าหรืออาเจียน
อาการ
ซึม
ไม่ดูดนม
สะดุ้งผวาjitteriness
สั่นtremor
ซีดหรือเขียว
หยุดหายใจ/หายใจไม่สม่ำเสมอ
ตากรอกไปมาeye rolling
ชักกระตุก
ไม่รู้สติ
อุณหภูมิกายต่ำ
เหงื่อออก
รักษา/ป้องกัน
เสี่ยง
ตรวจระดับน้ำตาลทุก1-2ชม.หลังเกิด
ติดตามเป็นระยะในช่วง6-8ชม.แรก
ทารกน้ำตาลต่ำ
ตรวจระดับน้ำตาลทุก30นาที
รายที่แสดงอาการ
ให้D10%W 2ml/kg (200mg/kg)
ทางหลอดเลือดดำเร็วที่สุด
และค่อยๆเพิ่ท1-2mg/kg/min
จนระดับกูโคส40-80ml/dl
ถ้าทารกดีขึ้นให้ลด2mg/jg/min
อาจมีการให้ยา
hydrocortisol
5mg/kg/day
แบ่งวันละ2ครั้ง
ดูแลทั่วไป
รักษาภาวะ
RDS
ติดเชื้อ
โรคทางพันธุกรรม
ป้องกันการใช้พลังงานเพิ่ม
(อุณหภูมิกายต่ำ)
การพยาบาล
ซักประวัติ
ตั้งครรภ์
เจ็บป่วย
เบาหวาน
การรับยา
ตรวจร่างกาย
หาระดับน้ำตาล
ตรวจห้องปฏิบัติการ
ตรวจทั่วไป
ค่าปกติDTXในเด็ก>60-120