Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.3 ความผิดปกติของฮอร์โมน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (Hypothyroidism) :star…
5.3 ความผิดปกติของฮอร์โมน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (Hypothyroidism) :star:
สาเหตุ :<3:
จากการผ่าตัดหรือการใช้สารรังสีรักษา
จากการขาดไอโอดีน
มีการทำลายเนื้อต่อมไทรอยด์
การวินิจฉัย :<3:
อาการ
ทนเย็นไม่ได้
น้ำหนักเพิ่ม
เบื่ออาหาร
ผมร่วง เล็บเปราะ เสียงแหบ
ผิวแห้งกร้าน
การตรวจร่างกาย
Tต่ำ DTRช้า
ระดับ FT4 ต่ำ ระดับ TSH จะสูง
ประวัติ
การใช้ยา lithium
การรักษามาก่อน
แนวทางการรักษา :<3:
ปรับยาขนาดยาตามระดับ TSH, T4
ติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์ทุกไตรมาส
levothyroxineT4 ขนาด 100-200 g/วัน วันละครั้ง นาน 3 สัปดาห์ ซึ่งยาไม่ผ่านรก
ผลของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยต่อการตั้งครรภ์ :<3:
ต่อมารดา
ทารกตายในครรภ์
ความดันโลหิต
คลอดก่อนกำหนด
รกลอกตัวก่อนกำหนด
แท้ง
ตกเลือดหลังคลอด
ต่อทารก
ทารกมีความบกพร่องในการพัฒนาสมอง
Cretinism
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลและกิจกรรมการพยาบาล :<3:
1.เมตาโบลิซึมของร่างกายต่ำลงเนื่องจากขาดไทรอยด์ฮอร์โมน
การรับประทานอาหารที่มีโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และมีเส้นใย
การพักผ่อน
การรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง
การติดตามฝากครรภ์ตามนัด
ทารกมีภาวะเสี่ยงต่อคริตินิซึม
ซักประวัติผู้คลอดเพื่อพิจารณาความเสี่ยง
การขาดสารไอโอดีน
เจาะเลือดจากสายสะดือทารกแรกเกิดเพื่อส่งตรวจหาไทรอยด์ฮอร์โมน