Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคติดเชื้อร่วมกับการตั้งครรภ์ Syphilis - Coggle Diagram
โรคติดเชื้อร่วมกับการตั้งครรภ์ Syphilis
สาเหตุ
Treponema
pallidum
แพร่ผ่านรกโดยตรง และ
ขณะคลอดทางช่องคลอดที่มีรอยโรค
อาการและอาการแสดง
Secondary syphilis
ทั่วตัว ผ่ามือผ่าเท้า ไข้ ปวดตามข้อ ข้ออักเสบ ต่อมน้ำเหลืองโต ผมร่วง
Latent syphilis
ไม่แสดงอาการ
Primary syphilis
แผลริมแข็งมีตุ่มแดง
Tertiary or late syphilis
ทำลายอวัยวะภายในเช่น หัวใจและหลอดเลือดสมอง ตาบอด
การรักษา
1.การรักษาระยะต้น
ให้ยา :check: Benzathine
2.การรักษาระยะปลาย
ให้ยา :check: Benzathine penicillin
การวินิจฉัย
การตรวจเลือด
VDRL หรือ RPR
FTA-ABS
ส่งตรวจน้ำไขสันหลัง
ภาวะแทรกซ้อน
Congenital syphilis
ระยะหลัง พบอายุมากกว่า 2 ปี
แก้วตาอักเสบ (interstitial keratitis)
ฟันหน้ามีรอยแหว่งเว้าคล้ายจอบ (Hutchinson ’s teeth)
หูหนวก จมูกยุบ หน้าผากนูน กระดูกขาโค้งงอดผิดรูป
ระยะแรก พบตั้งแต่คลอดถึง 1 ปี
มือฝ่าเท้าพองและลอก นํ้ามูกมาก เสียงแหลม
“wimberger ’s sign” ปลายส่วนบนกระดูก tibia กร่อนทั้งสองข้าง
นํ้ำหนักตัวน้อย ตับม้ามโต ต่อมนํ:าเหลืองโต ผิวหนังฝ่า
การพยาบาล
ระยะ
หลังคลอด
ล้างมือก่อนและหลังสัมผัสทารก
แนะนำรับประทานยาและกลับมาตามนัดติดตามผลการรักษา
สามารถให้นมได้ตามปกติ
ให้คำแนะนำการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
ระยะคลอด
หลัก Universal precaution
เจาะเลือดจากสายสะดือทารกเพื่อส่งตรวจการติดเชื:อซิฟิลิส
ป้องกันการติดเชื้อโดยดูดเมือกออกจากปากและจมูกโดยเร็ว
ระยะตั้งครรถ์
แนะนำรักษาความสะอาดและป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
แนะนำมาฝากครรภ์ตามนัดและติดตามผลการรักษาเมื่อครบ 6 และ 12 เดือน
หากมีการติดเชื้อดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
ส่งคัดกรอง VDRL ครั้งแรกที่มาฝากครรภ์และตรวจซํ้าเมื่ออายุครรภ์ 28-32
สัปดาห์หรือ ห่างกันอย่างน้อย 3 เดือน
อธิบายความสำคัญของการคัดกรอง ความเสี่ยงของโรคผลต่อทารกในครรภ์